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La pratique d'interactions sociales en VR est acceptable et faisable pour les personnes vivant avec la schizophrénie
Comment cela a été évalué
Petit design expérimental (n=18) dans une population clinique complexe ; exploratoire plutôt que confirmatoire.
Les évaluations suivent un schéma simplifié à quatre niveaux (Élevée, Modérée, Faible, Très faible), inspiré du GRADE working group. En savoir plus sur la méthode d'évaluation des études.
Une étude de faisabilité montrant qu'un programme de compétences sociales en VR (MASI-VR) a été bien accueilli et s'est avéré pratique pour les adultes vivant avec des expériences du spectre de la schizophrénie, avec des améliorations des symptômes psychiatriques et des symptômes négatifs, mais sans amélioration significative de l'échelle de fonctionnement social.
Une étude expérimentale exploratoire suggérant qu'un scénario social virtuel peut susciter des réponses mesurables chez les adultes vivant avec des expériences du spectre de la schizophrénie ; des travaux plus larges et mieux contrôlés sont nécessaires avant de tirer des conclusions fermes.
Principaux résultats
- Les participants ont évalué le programme MASI-VR comme hautement acceptable et facile à utiliser
- Les symptômes psychiatriques globaux (BPRS) se sont améliorés significativement après les sessions VR (F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23). Les scores à l'échelle de fonctionnement social (SFS) n'ont PAS changé significativement
- Les symptômes négatifs (SANS) ont montré une amélioration significative (F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22)
- La rétention était élevée : 16 participants sur 18 ont complété toutes les sessions (89 %)
Contexte
Les personnes vivant avec des expériences du spectre de la schizophrénie font souvent face à des difficultés en communication sociale, notamment pour lire les signaux sociaux, initier des conversations et maintenir des interactions réciproques. Les programmes traditionnels de compétences sociales peuvent paraître artificiels ou anxiogènes, et les opportunités de pratique en situation réelle peuvent être limitées par l’isolement social. La réalité virtuelle offre un terrain intermédiaire potentiel - suffisamment réaliste pour être significatif, mais suffisamment sécurisant pour réduire la pression sociale qui peut rendre la pratique difficile.
Ce que les chercheurs ont fait
Adery et ses collègues ont développé MASI-VR (Mental health Avatar Social Interaction - Virtual Reality), une plateforme VR de bureau non immersive - un programme de type jeu vidéo sur moniteur d’ordinateur standard, sans casque de réalité virtuelle. Le système utilise des personnages virtuels pour créer des scénarios d’interaction sociale structurés. Dix-huit adultes avec un diagnostic de schizophrénie selon le DSM-5, recrutés dans des établissements de jour ambulatoires à Nashville, TN, ont complété plusieurs sessions de pratique de compétences sociales telles qu’initier des conversations, répondre aux signaux sociaux et naviguer dans des situations courantes. Seize des 18 participants ont complété toutes les sessions (89 % de rétention). Les chercheurs ont mesuré l’acceptabilité, la faisabilité et les changements sur plusieurs indicateurs psychiatriques et de fonctionnement social avant et après le programme.
Ce qu’ils ont trouvé
Les participants ont systématiquement évalué MASI-VR comme acceptable et convivial. Deux mesures des symptômes psychiatriques se sont améliorées significativement après le programme : les symptômes psychiatriques globaux à l’échelle BPRS (Brief Psychiatric Rating Scale : F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23) et les symptômes négatifs à la SANS (Scale for the Assessment of Negative Symptoms : F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22). En revanche, les scores à l’échelle de fonctionnement social (SFS) n’ont PAS montré d’amélioration significative - une nuance importante qui contredit les résumés antérieurs caractérisant incorrectement les résultats.
Pourquoi c’est important
Cette étude fournit des données préliminaires selon lesquelles le soutien à la communication sociale en VR est non seulement techniquement réalisable, mais véritablement bien accueilli par les personnes pour lesquelles il est conçu. Les évaluations élevées d’acceptabilité sont particulièrement importantes, car l’engagement est souvent un obstacle dans les programmes de compétences sociales. En atténuant certains des risques sociaux associés à la pratique en face à face, la VR peut aider les personnes à renforcer leur confiance et leurs compétences de manière progressive et accessible.
Limites
L’étude ne comportait pas de groupe contrôle, de sorte que les améliorations des symptômes ne peuvent pas être définitivement attribuées au programme VR. La taille de l’échantillon était modeste et provenant d’un seul site. Le maintien à long terme des acquis et le transfert vers des situations sociales réelles n’ont pas été évalués.
Implications pour la pratique
MASI-VR est une plateforme VR de bureau non immersive (sans casque) qui utilise des scénarios sociaux de type jeu vidéo pour pratiquer les compétences conversationnelles. L'étude a montré des améliorations des symptômes psychiatriques et des symptômes négatifs, mais pas sur l'échelle de fonctionnement social - les cliniciens ne doivent pas s'attendre à ce que ce programme spécifique produise directement des gains de fonctionnement social. L'acceptabilité élevée et le faible taux d'abandon suggèrent que l'entraînement social en VR sur bureau est faisable et bien reçu pour les personnes vivant avec la schizophrénie en suivi ambulatoire.
Citer cette étude
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@article{adery2018,
author = {Adery, L. H. and Ichinose, M. and Torregrossa, L. J. and Wade, J. and Nichols, H. and Bekele, E. and Bian, D. and Gizdic, A. and Granholm, E. and Sarkar, N. and Park, S.},
title = {The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings},
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AU - Ichinose, M.
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TI - The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings
JO - Psychiatry Research
PY - 2018
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UR - https://withvr.app/fr/evidence/studies/adery-2018
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