Tato stránka byla přeložena z angličtiny. Pokud něco zní zvláštně, přepněte na anglickou verzi. Zobrazit v angličtině.
VR nácvik sociální interakce je přijatelný a proveditelný pro osoby se schizofrenií
Jak bylo toto hodnocení provedeno
Malý experimentální design (n=18) v komplexní klinické populaci; explorační, nikoli konfirmační záměr.
Hodnocení používají zjednodušené čtyřúrovňové schéma (Vysoká, Střední, Nízká, Velmi nízká), které vychází z metodiky GRADE working group. Přečtěte si více o tom, jak jsou studie hodnoceny.
Studie proveditelnosti zjistila, že VR program pro nácvik sociálních dovedností (MASI-VR) byl dobře přijat a prakticky využitelný pro dospělé se zkušenostmi ze spektra schizofrenie. Psychiatrické symptomy a negativní příznaky se po intervenci statisticky významně zlepšily, avšak skóre škály sociálního fungování (SFS) se signifikantně nezměnilo.
Explorační experimentální studie naznačující, že virtuální sociální scénář může u dospělých se zkušenostmi ze spektra schizofrenie vyvolat měřitelné reakce; před vyvozováním pevných závěrů jsou zapotřebí rozsáhlejší a lépe kontrolované studie.
Klíčová zjištění
- Účastníci hodnotili program MASI-VR jako vysoce přijatelný a snadno použitelný.
- Celkové psychiatrické symptomy (BPRS) se po VR sezeních statisticky významně zlepšily (F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23). Škála sociálního fungování (SFS) se naproti tomu statisticky významně nezměnila.
- Negativní příznaky (SANS) vykazovaly statisticky významné zlepšení (F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22).
- Míra dokončení studie byla vysoká: 16 z 18 účastníků absolvovalo všechna sezení (89 %).
Pozadí
Osoby se zkušenostmi ze spektra schizofrenie se často potýkají s obtížemi v sociální komunikaci - s rozpoznáváním sociálních signálů, zahajováním konverzací a udržováním vzájemné interakce. Tradiční programy nácviku sociálních dovedností mohou působit uměle nebo vyvolávat úzkost; příležitosti k nácviku v reálném světě bývají navíc omezeny sociální izolací. Virtuální realita nabízí potenciální střední cestu - dostatečně realistická, aby byla smysluplná, ale dostatečně bezpečná na to, aby snížila sociální tlak, který nácvik ztěžuje.
Co výzkumníci udělali
Adery a kolegové vyvinuli MASI-VR (Mental health Avatar Social Interaction – Virtual Reality), neimmersivní desktopovou VR platformu - program ve stylu videohry na standardním monitoru počítače, nikoli head-mounted display. Systém využívá virtuální postavy k vytváření strukturovaných scénářů sociální interakce. Osmnáct dospělých s diagnózou schizofrenie dle DSM-5, rekrutovaných z ambulantních denních zařízení v Nashvillu, absolvovalo opakovaná sezení, při nichž procvičovali sociální dovednosti - zahajování konverzací, reagování na sociální signály a orientaci v běžných situacích. Šestnáct z 18 účastníků absolvovalo všechna sezení (89% míra dokončení). Výzkumníci měřili přijatelnost, proveditelnost a změny v psychiatrických a sociálně-funkčních ukazatelích před programem a po něm.
Co zjistili
Účastníci konzistentně hodnotili MASI-VR jako přijatelný a uživatelsky přívětivý. Dvě měřítka psychiatrických příznaků se po programu statisticky významně zlepšila: celkové psychiatrické symptomy na Stručné psychiatrické hodnotící škále (BPRS: F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23) a negativní příznaky na Škále pro hodnocení negativních příznaků (SANS: F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22). Skóre Škály sociálního fungování (SFS) se naproti tomu statisticky významně nezlepšilo - původní charakteristika „zlepšení sociálního fungování“ proto nepřesně vystihovala výsledky studie.
Proč je to důležité
Tato studie přináší raný důkaz, že VR podpora sociální komunikace je nejen technicky možná, ale skutečně vítána lidmi, pro které je určena. Vysoká přijatelnost je zvláště důležitá, protože zapojení uživatelů bývá u programů sociálních dovedností klíčovou překážkou. Tím, že VR odstraňuje část sociálních rizik spojených s osobním nácvikem, může lidem pomáhat budovat sebedůvěru a dovednosti způsobem, který se cítí zvládnutelný a posilující.
Omezení
Studie neměla kontrolní skupinu, takže zlepšení psychiatrických příznaků nelze jednoznačně přisoudit VR programu. Velikost vzorku byla skromná a pocházel z jediného pracoviště. Dlouhodobé udržení přínosů a přenos do reálných sociálních situací nebyly hodnoceny.
Implikace pro praxi
MASI-VR je neimmersivní desktopová VR platforma (nikoli head-mounted display), která využívá sociální scénáře ve stylu videoher k nácviku konverzačních dovedností. Studie sice prokázala zlepšení psychiatrických a negativních příznaků, nikoli však zlepšení na Škále sociálního fungování - klinici by neměli od tohoto konkrétního programu očekávat přímé zisky v oblasti sociálního fungování. Vysoká přijatelnost a nízký odpad naznačují, že desktopový VR nácvik sociálních dovedností je proveditelný a dobře přijímaný u osob se schizofrenií v ambulantní péči.
Citujte tuto studii
Pokud na tuto studii odkazujete ve své práci, kanonické citační formáty jsou:
@article{adery2018,
author = {Adery, L. H. and Ichinose, M. and Torregrossa, L. J. and Wade, J. and Nichols, H. and Bekele, E. and Bian, D. and Gizdic, A. and Granholm, E. and Sarkar, N. and Park, S.},
title = {The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings},
journal = {Psychiatry Research},
year = {2018},
doi = {10.1016/j.psychres.2018.10.014},
url = {https://withvr.app/cs/evidence/studies/adery-2018}
}TY - JOUR
AU - Adery, L. H.
AU - Ichinose, M.
AU - Torregrossa, L. J.
AU - Wade, J.
AU - Nichols, H.
AU - Bekele, E.
AU - Bian, D.
AU - Gizdic, A.
AU - Granholm, E.
AU - Sarkar, N.
AU - Park, S.
TI - The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings
JO - Psychiatry Research
PY - 2018
DO - 10.1016/j.psychres.2018.10.014
UR - https://withvr.app/cs/evidence/studies/adery-2018
ER - Víte o výzkumu, který by měl být v této databázi? Pokud zde není uvedena relevantní recenzovaná studie, zašlete referenci na hello@withvr.app. Databáze je průběžně aktualizována, jak literatura roste.
Financování a nezávislost
Podpořeno granty NARSAD, NIMH MH106748 a nadací Gertrude Conaway Vanderbilt Endowment. Žádné zapojení withVR BV do financování, návrhu studie nebo autorství. Přehled připraven nezávisle společností withVR na základě publikovaného článku.