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La práctica de interacción social en RV es aceptable y viable para personas con esquizofrenia
Cómo se ha evaluado
Diseño experimental exploratorio (n=18) en una población clínica compleja; exploratorio más que confirmatorio.
Las valoraciones utilizan un esquema simplificado de cuatro niveles (Alta, Moderada, Baja, Muy baja), basado en el GRADE working group. Más información sobre cómo se evalúan los estudios.
Un estudio de viabilidad que encontró que un programa de habilidades sociales basado en RV (MASI-VR) fue bien recibido y factible para adultos con experiencias del espectro de la esquizofrenia, con participantes que mostraron mejoras en los síntomas psiquiátricos aunque no en la escala de funcionamiento social.
Un estudio experimental exploratorio que sugiere que un escenario social virtual puede evocar respuestas medibles en adultos con experiencias del espectro de la esquizofrenia; se necesita trabajo más amplio y controlado antes de extraer conclusiones firmes.
Hallazgos principales
- Los participantes calificaron el programa MASI-VR como altamente aceptable y fácil de usar.
- Los síntomas psiquiátricos generales (BPRS) mejoraron significativamente tras las sesiones de RV (F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23). Las puntuaciones de la Escala de Funcionamiento Social (SFS) NO cambiaron significativamente.
- Los síntomas negativos (SANS) mostraron mejoría significativa (F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22).
- La retención fue alta: 16 de 18 participantes completaron todas las sesiones (89%).
Contexto
Las personas con experiencias del espectro de la esquizofrenia a menudo enfrentan dificultades con la comunicación social, incluyendo la lectura de señales sociales, la iniciación de conversaciones y el mantenimiento de interacciones recíprocas. Los programas tradicionales de habilidades sociales pueden sentirse artificiales o provocar ansiedad, y las oportunidades de práctica en el mundo real pueden verse limitadas por el aislamiento social. La realidad virtual ofrece un punto intermedio potencial: lo suficientemente realista para resultar significativa, pero lo suficientemente segura para reducir la presión social que puede dificultar la práctica.
Qué hicieron los investigadores
Adery y colegas desarrollaron MASI-VR (Mental health Avatar Social Interaction - Virtual Reality), una plataforma de RV de escritorio no inmersiva - un programa de estilo videojuego en un monitor de ordenador estándar, no un dispositivo de realidad virtual de cabeza. El sistema utiliza personajes virtuales para crear escenarios estructurados de interacción social. Dieciocho adultos con diagnósticos del espectro de la esquizofrenia según el DSM-5, reclutados en centros ambulatorios de día en Nashville, TN, completaron múltiples sesiones de práctica de habilidades sociales como iniciar conversaciones, responder a señales sociales y desenvolverse en situaciones cotidianas. Dieciséis de los 18 participantes completaron todas las sesiones (89% de retención). Los investigadores midieron la aceptabilidad, la viabilidad y los cambios en múltiples medidas psiquiátricas y de funcionamiento social antes y después del programa.
Qué encontraron
Los participantes calificaron consistentemente MASI-VR como aceptable y fácil de usar. Dos medidas de síntomas psiquiátricos mejoraron significativamente tras el programa: los síntomas psiquiátricos generales en la Escala Breve de Puntuación Psiquiátrica (BPRS: F(1,15)=8,83, p=0,01, eta²=0,23) y los síntomas negativos en la Escala para la Evaluación de los Síntomas Negativos (SANS: F(1,15)=8,64, p=0,01, eta²=0,22). Cabe destacar que las puntuaciones en la Escala de Funcionamiento Social (SFS) NO mostraron mejoría significativa - la caracterización anterior de este estudio como que “las puntuaciones de funcionamiento social mejoraron” era una descripción inexacta de los resultados del artículo.
Por qué es importante
Este estudio aporta evidencia temprana de que el apoyo a la comunicación social basado en RV no solo es técnicamente posible sino genuinamente bien recibido por las personas para las que está diseñado. Las altas calificaciones de aceptabilidad son especialmente importantes porque el compromiso es a menudo una barrera en los programas de habilidades sociales. Al eliminar algunos de los riesgos sociales asociados con la práctica presencial, la RV puede ayudar a las personas a desarrollar confianza y habilidades de una manera que resulte manejable y empoderadora.
Limitaciones
El estudio carecía de grupo de control, por lo que las mejoras no pueden atribuirse definitivamente al programa de RV. El tamaño de la muestra fue modesto y provino de un único centro. No se evaluó el mantenimiento a largo plazo de los logros ni la transferencia a situaciones sociales del mundo real.
Implicaciones para la práctica
MASI-VR es una plataforma de RV de escritorio no inmersiva (no un dispositivo de realidad virtual de cabeza) que usa escenarios de videojuego para practicar habilidades conversacionales. El estudio encontró mejoras en los síntomas psiquiátricos y en los síntomas negativos, pero no en la Escala de Funcionamiento Social - los clínicos no deben esperar que este programa produzca directamente ganancias en el funcionamiento social. La alta aceptabilidad y el bajo abandono sugieren que el entrenamiento social mediante RV de escritorio es factible y bien recibido para personas con esquizofrenia que reciben apoyo ambulatorio.
Cita este estudio
Si haces referencia a este estudio en tu trabajo, estos son los formatos de cita canónicos:
@article{adery2018,
author = {Adery, L. H. and Ichinose, M. and Torregrossa, L. J. and Wade, J. and Nichols, H. and Bekele, E. and Bian, D. and Gizdic, A. and Granholm, E. and Sarkar, N. and Park, S.},
title = {The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings},
journal = {Psychiatry Research},
year = {2018},
doi = {10.1016/j.psychres.2018.10.014},
url = {https://withvr.app/es/evidence/studies/adery-2018}
}TY - JOUR
AU - Adery, L. H.
AU - Ichinose, M.
AU - Torregrossa, L. J.
AU - Wade, J.
AU - Nichols, H.
AU - Bekele, E.
AU - Bian, D.
AU - Gizdic, A.
AU - Granholm, E.
AU - Sarkar, N.
AU - Park, S.
TI - The acceptability and feasibility of a novel virtual reality based social skills training game for schizophrenia: Preliminary findings
JO - Psychiatry Research
PY - 2018
DO - 10.1016/j.psychres.2018.10.014
UR - https://withvr.app/es/evidence/studies/adery-2018
ER - ¿Conoce alguna investigación que debería estar en esta base? Si un estudio relevante revisado por pares no figura aquí, envíe la referencia a hello@withvr.app. La base se mantiene actualizada a medida que crece la literatura.
Financiación e independencia
Financiado por NARSAD, beca NIMH MH106748 y el Gertrude Conaway Vanderbilt Endowment. Sin implicación de withVR BV en la financiación, el diseño del estudio o la autoría. Resumen preparado de forma independiente por withVR a partir del artículo publicado.