Afasia
Investigação sobre o apoio à comunicação de pessoas com afasia, incluindo a prática funcional da linguagem em situações de fala do dia-a-dia.
A realidade virtual tem sido explorada como ferramenta de apoio à linguagem e à comunicação, sendo a base de evidência mais sólida na afasia, onde os ambientes em VR oferecem prática de comunicação funcional que vai além das atividades tradicionais à secretária.
A investigação tem demonstrado que pessoas com afasia conseguem interagir de forma significativa em ambientes virtuais, praticando tarefas comunicativas do quotidiano como pedir num café, conduzir conversas sociais e participar em atividades de grupo. Estes ambientes proporcionam o tipo de prática funcional e contextualizada que a investigação identifica de forma consistente como importante para os ganhos comunicativos.
Para as diferenças desenvolvimentais da linguagem, a investigação em VR está numa fase mais inicial mas em crescimento. Os ambientes virtuais interativos podem oferecer estímulos linguísticos estruturados e oportunidades de prática que são envolventes e repetíveis, podendo complementar abordagens tradicionais.
A principal vantagem da VR para o apoio à linguagem é a validade ecológica: praticar a comunicação em contextos que se assemelham à vida real, em vez de em atividades clínicas isoladas. Isto importa porque as competências comunicativas adquiridas em contextos realistas têm maior probabilidade de se transferirem para situações do quotidiano.
7 Estudos
A RV imersiva ajuda adultos saudáveis a aprenderem palavras raras mais depressa do que um método em tablet, mas não supera um método estruturado em tablet para a reabilitação da anomia na afasia
Dois experimentos intra-sujeitos utilizando uma aplicação de mercado virtual em RV imersiva (iVR) contra um método em tablet com exposição equiparada (aprendizagem digital estática, DSL). Em 32 adultos franceses neurotípicos a aprender palavras francesas raras, a iVR superou significativamente a DSL ao Dia 3 (z = 4,556, p < 0,0001). Em 16 pessoas com afasia pós-AVC ligeira a moderada a aprender palavras francesas frequentes num desenho cruzado, ambos os métodos produziram ganhos de aprendizagem significativos ao Dia 1, 5, 12 e 19 (p < 0,001), mas a iVR NÃO foi significativamente melhor do que a DSL na precisão (estimativa 0,025, p = 0,704).
ECA piloto em 32 crianças com PDL (idade média 4,8a): ganhos linguísticos com terapia apoiada por RV e retenção de 100% a seis meses
32 crianças (idade média 4,8 anos) com perturbação do desenvolvimento da linguagem foram aleatorizadas para intervenção de terapia da fala apoiada por RV ou cuidado padrão durante seis meses (2 sessões de 1 hora por semana). O sistema de RV utilizado foi o VRRS - uma plataforma de ecrã tátil não imersiva 2D, não um capacete de realidade virtual. O grupo RV mostrou melhorias intragrupo em mais domínios linguísticos do que o grupo de controlo. A retenção foi de 100% - sem abandonos - um sinal de viabilidade que importa neste grupo etário.
Primeira revisão sistemática da RV na reabilitação da afasia: uma síntese abrangente da base de evidência, da City University of London / Centre for Excellence in Aphasia Research
A primeira revisão sistemática que sintetiza a base de evidência sobre a utilização da realidade virtual na reabilitação da afasia. Conduzida pelo grupo Devane / Marshall / Hilari da City University of London. Publicada na Disability and Rehabilitation, a revista Taylor & Francis já consolidada e revista por pares na área da reabilitação. A revisão abrange tipos de sistemas de RV utilizados, objetivos de reabilitação visados (anomia, conversação, participação social, atenção), medidas de resultado e eficácia nos estudos incluídos. Com 26+ citações e mais de 11 000 visualizações de artigo até 2025, esta é a referência fundadora de síntese para o trabalho de RV na reabilitação da afasia.
Um ECR de viabilidade de apoio social em grupo num mundo virtual para afasia - viabilidade cumprida, sem resultados quantitativos significativos
Um ECR de viabilidade com lista de espera com 34 recrutados (29 completaram, 85,3%). Pessoas com afasia frequentaram 14 sessões de grupo social no EVA Park ao longo de 6 meses. Os objetivos de viabilidade foram cumpridos: recrutamento atingido, 85,3% de conclusão, todos os grupos decorreram conforme planeado. No entanto, não se observou alteração significativa em nenhuma medida de resultado quantitativa (bem-estar, comunicação, conetividade social, qualidade de vida). Os relatos qualitativos foram positivos. Ensaio registado NCT03115268.
A prática conversacional em RV ajuda pessoas com afasia a comunicar mais eficazmente
Um ECR piloto com 36 pessoas com afasia crónica comparou a prática conversacional em RV semi-imersiva (NeuroVR 2.0 num ecrã curvo de 50 polegadas, sem capacete) com a terapia convencional ao longo de 6 meses. Não foram encontradas diferenças significativas entre grupos em nenhuma medida. A análise intra-grupo mostrou que o grupo de RV melhorou em mais domínios, e apenas o grupo de RV melhorou nas medidas de autoestima e estado emocional/humor.
Um sistema interativo de jogos ajuda pessoas com afasia a melhorar a nomeação e a fluência verbal
Um ECR descobriu que pessoas com afasia que utilizaram um sistema interativo de jogos mostraram melhorias na capacidade de nomeação e fluência verbal comparativamente às que receberam apoio convencional, sugerindo que as abordagens baseadas em jogos podem complementar a recuperação linguística.
Um mundo virtual dá às pessoas com afasia mais oportunidades para praticar a comunicação
Pessoas com afasia que passaram tempo a comunicar num mundo virtual chamado EVA Park mostraram melhorias significativas na comunicação funcional. No entanto, a confiança comunicativa e os sentimentos de isolamento social NÃO melhoraram significativamente. 18 de 20 participantes receberam pelo menos 88% da dose de tratamento prevista.
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