Aphasie
Recherche sur le soutien à la communication des personnes aphasiques, incluant la pratique du langage fonctionnel dans des situations de la vie quotidienne.
La réalité virtuelle a été explorée comme outil de soutien à la communication dans l’aphasie, où les environnements VR offrent une pratique fonctionnelle qui va au-delà des activités traditionnelles sur table.
La recherche a démontré que les personnes aphasiques peuvent interagir de manière significative dans des environnements virtuels, en pratiquant des tâches de communication du quotidien comme commander dans un café, naviguer dans des conversations sociales et participer à des activités de groupe. Ces environnements fournissent le type de pratique fonctionnelle et contextualisée que la recherche identifie de manière constante comme important pour la participation à la communication.
L’avantage clé de la VR pour l’aphasie est la validité écologique : pratiquer la communication dans des contextes qui ressemblent à la vie réelle, plutôt que dans des activités cliniques isolées. Les compétences développées dans des contextes réalistes sont plus susceptibles d’être utiles dans les situations du quotidien.
Des travaux récents ont commencé à comparer directement la VR immersive aux approches numériques sur ordinateur ou statiques, les protocoles intra-sujets offrant certaines des preuves les plus rigoureuses à ce jour que la pratique immersive produit des avantages mesurables pour l’accès aux mots et la conversation.
7 études
La VR immersive a accéléré l'apprentissage de mots chez des adultes sains, sans surpasser une méthode sur tablette dans l'aphasie post-AVC
Deux expériences intra-sujets utilisant une application iVR de marché virtuel comparée à une méthode sur tablette à exposition appariée (apprentissage statique numérique, DSL). Chez 32 adultes français neurotypiques apprenant des mots français rares, l'iVR a significativement surpassé la DSL dès le Jour 3 (z = 4,556, p < ,0001). Chez 16 personnes avec aphasie post-AVC légère à modérée apprenant des mots français fréquents dans un design croisé, les deux méthodes ont produit des gains d'apprentissage significatifs aux Jours 1, 5, 12 et 19 (p < ,001), mais l'iVR n'était PAS significativement meilleure que la DSL sur la précision (estimation 0,025, p = ,704).
ECR pilote (n=32, âge moyen 4,8 a) : la thérapie soutenue par VR a élargi les gains langagiers dans le trouble développemental du langage
32 enfants (âge moyen 4,8 ans) avec trouble développemental du langage ont été randomisés à une intervention orthophonique soutenue par réalité virtuelle ou à des soins standards pendant six mois (2 séances d'une heure par semaine). Le système RV utilisé était le VRRS - une plateforme non immersive 2D à écran tactile, et non un casque à montage sur la tête. Le groupe RV a montré des améliorations intra-groupe sur davantage de domaines langagiers que le groupe contrôle. La rétention était de 100 % - aucun abandon - un signal de faisabilité qui compte dans ce groupe d'âge.
Première revue systématique de la réalité virtuelle dans la rééducation de l'aphasie
La première revue systématique synthétisant la base probante de l'utilisation de la réalité virtuelle en rééducation de l'aphasie. Menée par le groupe Devane / Marshall / Hilari de City University of London. Publiée dans Disability and Rehabilitation, la revue à comité de lecture établie de Taylor & Francis dans le domaine de la rééducation. La revue couvre les types de systèmes VR utilisés, les objectifs de rééducation visés (anomie, conversation, participation sociale, attention), les mesures de résultats et l'efficacité à travers les études incluses. Avec plus de 26 citations et plus de 11 000 consultations d'article en 2025, c'est la référence de synthèse fondatrice pour le travail VR en rééducation de l'aphasie.
ECR de faisabilité d'un soutien social de groupe en monde virtuel pour l'aphasie - faisabilité atteinte, aucun résultat quantitatif notable
Un ECR de faisabilité sur liste d'attente avec 34 recrutés (29 ayant terminé, 85,3 %). Les personnes aphasiques ont participé à 14 sessions de groupe social EVA Park sur 6 mois. Les objectifs de faisabilité ont été atteints : recrutement accompli, 85,3 % de complétion, tous les groupes ont fonctionné comme prévu. Cependant, aucun changement significatif n'a été observé sur aucune mesure de résultat quantitative. Les rapports qualitatifs étaient positifs. Essai enregistré NCT03115268.
Pratique conversationnelle en VR dans l'aphasie : améliorations intra-groupe, pas de différences significatives entre les groupes
Un ECR pilote portant sur 36 personnes avec une aphasie chronique comparant la pratique conversationnelle en VR semi-immersive (NeuroVR 2.0 sur un écran incurvé de 50 pouces - sans casque) à la thérapie conventionnelle sur 6 mois. Aucune différence significative entre les groupes n'a été trouvée sur aucune mesure. L'analyse intra-groupe a montré que le groupe VR s'est amélioré sur davantage de domaines, et seul le groupe VR s'est amélioré sur l'estime de soi et l'état émotionnel/humeur.
Un système de jeu interactif aide les personnes aphasiques à améliorer la communication fonctionnelle et maintenir les gains à 16 semaines
Un ECR (n=17) chez des personnes avec aphasie non fluente post-AVC. Les deux groupes se sont améliorés sur les mesures standardisées du langage. Seul le groupe RGSa (expérimental) s'est amélioré sur la communication fonctionnelle (Communicative Activity Log) et a maintenu les gains au suivi de 16 semaines. Le groupe RGSa a également montré une amélioration motrice des membres supérieurs (Fugl-Meyer), suggérant un transfert entre domaines.
Un monde virtuel offre aux personnes aphasiques davantage d'opportunités de pratiquer la communication
Les personnes aphasiques qui ont passé du temps à communiquer dans un monde virtuel appelé EVA Park ont montré des améliorations significatives de la communication fonctionnelle. Les mesures secondaires - confiance communicative et isolement social - n'ont pas atteint la signification statistique.
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