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La automodelación en vídeo mejora la autopercepción tras la reestructuración del habla
Cómo se ha evaluado
ECA con muestra adecuada (n=89) en adultos y adolescentes que tartamudean. Evidencia directa para la pregunta sobre la intervención; limitada principalmente por el contexto del entorno y las elecciones de medidas de resultado.
Las valoraciones utilizan un esquema simplificado de cuatro niveles (Alta, Moderada, Baja, Muy baja), basado en el GRADE working group. Más información sobre cómo se evalúan los estudios.
Este ensayo evaluó si añadir automodelación en vídeo al mantenimiento estándar post-programa fortalecería las ganancias en 89 personas que tartamudean. La frecuencia objetiva de tartamudez no cambió, pero el grupo de vídeo reportó menor gravedad percibida y mayor satisfacción a los seis meses.
Un ECA bien potenciado que sugiere que un enfoque de automodelación en vídeo puede apoyar la práctica del habla en adultos y adolescentes que tartamudean; la relevancia para la RV es como precursor conceptual más que como estudio de RV en sí mismo.
Hallazgos principales
- Sin ventaja significativa en el porcentaje de sílabas tartamudeadas al mes ni a los seis meses de seguimiento.
- El grupo de vídeo autocalificó su peor tartamudez reciente aproximadamente 10 puntos porcentuales por debajo que los controles.
- El grupo de vídeo reportó aproximadamente 20 puntos porcentuales mayor satisfacción con el habla cotidiana.
- La naturalidad del habla no se vio afectada negativamente.
- La calidad de vida fue mejor para el grupo de AVP (afectación leve a moderada frente a afectación moderada en los controles).
Contexto
Mantener las ganancias tras programas intensivos de reestructuración del habla es un reto bien conocido para las personas que tartamudean. La recaída es frecuente, y muchas personas encuentran que la confianza desarrollada durante un programa se desvanece cuando regresan a las situaciones cotidianas del habla. La automodelación en vídeo - ver imágenes editadas de uno mismo hablando bien - había mostrado potencial en otras áreas pero no había sido evaluada rigurosamente para la tartamudez.
Qué hicieron los investigadores
Ochenta y nueve adultos y adolescentes fueron reclutados en múltiples centros australianos y de Nueva Zelanda: el Centro Australiano de Investigación sobre la Tartamudez, La Trobe University, Macquarie University, Royal Prince Alfred Hospital, University of Newcastle y el Stuttering Treatment and Research Trust de Auckland. Los participantes elegibles debían tener al menos un 2% de sílabas tartamudeadas al inicio, suficiente dominio del inglés, inicio de la tartamudez antes de los 12 años, sin origen psicógeno y sin tratamiento en los 6 meses previos.
Todos los participantes habían completado recientemente el Programa Camperdown (una variante intensiva modificada de reestructuración del habla de 5 días). Luego fueron asignados aleatoriamente al grupo de automodelación en vídeo (AVP) o al grupo de mantenimiento estándar. Los participantes del grupo AVP recibieron DVDs de aproximadamente 5 minutos, filmados en el día 4 de la semana intensiva, con tres contextos: un monólogo de 90 segundos, una llamada telefónica de 90 segundos y una conversación de 90 segundos - cada uno editado para mostrar únicamente habla fluida. Los participantes vieron su DVD de AVP diariamente durante un mes (4 semanas). Los clínicos, compañeros participantes y analistas de datos fueron todos cegados respecto a la asignación; el investigador randomizador distribuyó DVDs en sobres sellados únicamente. Los resultados se evaluaron al mes y a los seis meses, incluyendo frecuencia objetiva de tartamudez, gravedad autocalificada, satisfacción con el habla y calidad de vida.
Qué encontraron
En la medida objetiva primaria - porcentaje de sílabas tartamudeadas - los dos grupos no difirieron en ninguno de los seguimientos. Sin embargo, el grupo de automodelación en vídeo mostró ventajas significativas en cómo percibían su propio habla. Calificaron su peor tartamudez reciente como aproximadamente 10 puntos porcentuales inferior a la de los controles, y reportaron unos 20 puntos porcentuales mayor satisfacción con su habla cotidiana. La naturalidad del habla no se vio afectada, lo que indica que la intervención no produjo un patrón del habla poco natural.
Por qué es importante
Este estudio pone de manifiesto una distinción importante entre las medidas objetivas del habla y la experiencia vivida de la persona. Aunque el vídeo no cambió la frecuencia de la tartamudez, cambió cómo las personas se sentían con su comunicación. Para muchas personas que tartamudean, la autopercepción y la confianza son al menos tan importantes como la fluidez medible. El hallazgo también sentó las bases para la investigación posterior sobre automodelación basada en RV, donde los entornos inmersivos podrían hacer que la experiencia de verse hablar a uno mismo sea aún más relevante.
Limitaciones
El estudio dependió de un programa específico de reestructuración del habla, por lo que los resultados pueden no generalizarse a otros enfoques. Los clips de vídeo eran bidimensionales y se visualizaban en una pantalla estándar, lo que limitaba el sentido de inmersión. No se realizó un seguimiento a largo plazo más allá de los seis meses.
Implicaciones para la práctica
Incluso cuando las medidas objetivas de fluidez permanecen estáticas, las personas que tartamudean pueden experimentar una mejoría significativa en la autopercepción. Los clínicos podrían incorporar una breve automodelación en vídeo como complemento de bajo coste.
Cita este estudio
Si haces referencia a este estudio en tu trabajo, estos son los formatos de cita canónicos:
@article{cream2010,
author = {Cream, A. and O'Brian, S. and Jones, M. and Block, S. and Harrison, E. and Lincoln, M. and Hewat, S. and Packman, A. and Menzies, R. and Onslow, M.},
title = {Randomized Controlled Trial of Video Self-Modeling Following Speech Restructuring Treatment for Stuttering},
journal = {Journal of Speech, Language, and Hearing Research},
year = {2010},
doi = {10.1044/1092-4388(2009/09-0080)},
url = {https://withvr.app/es/evidence/studies/cream-2010}
}TY - JOUR
AU - Cream, A.
AU - O'Brian, S.
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AU - Block, S.
AU - Harrison, E.
AU - Lincoln, M.
AU - Hewat, S.
AU - Packman, A.
AU - Menzies, R.
AU - Onslow, M.
TI - Randomized Controlled Trial of Video Self-Modeling Following Speech Restructuring Treatment for Stuttering
JO - Journal of Speech, Language, and Hearing Research
PY - 2010
DO - 10.1044/1092-4388(2009/09-0080)
UR - https://withvr.app/es/evidence/studies/cream-2010
ER - ¿Conoce alguna investigación que debería estar en esta base? Si un estudio relevante revisado por pares no figura aquí, envíe la referencia a hello@withvr.app. La base se mantiene actualizada a medida que crece la literatura.
Financiación e independencia
Sin implicación de withVR BV en la financiación, el diseño del estudio o la autoría. Resumen preparado de forma independiente por withVR a partir del artículo publicado.