Bu sayfa İngilizceden çevrilmiştir. Bir şey tuhaf geliyorsa, orijinali için İngilizceye geçin. İngilizce görüntüle.
Topluluk önünde konuşma anksiyetesi için tek başına 360° video VR maruziyet terapisinin üç kollu RKÇ'si (n=51): hem dinleyici içerikli hem de boş oda içerikli versiyonlar, tedavi yok kontrolüne göre anlamlı ön-son test azalmaları üretti (kısmi η²'ye kadar 0,90)
Bu nasıl değerlendirildi
Resmi randomizasyon, beş zaman noktasında sonuç ölçümü, karma ANOVA ve grup içi takip analizleri ile önceden belirlenmiş üç kollu RKÇ. n=51 toplam (17+16+18), üç kollu karşılaştırma için küçüktür ancak SAB/PSA RKÇ literatürüyle tutarlıdır. Journal of Anxiety Disorders'da hakemli (Elsevier, yerleşik hakemli mecra). Büyük kısmi η² değerleri (0,90, 0,71, 0,49, 0,39, 0,59, 0,43) dikkat çekicidir - bu tasarımda VRET etkileri alışılmadık şekilde belirgindi. Olası nedenler: yüksek başlangıç PSA seçimi, yapılandırılmış beş seanslı protokol, yeni 360° video içeriği. Sınırlılıklar: grup içi etkiler yorumlamada baskındır; aktif gruplar arası karşılaştırma (dinleyici vs boş oda) küçük farklılıkları tespit etmek için güç yetersizidir; özet alıntıda klinisyen değerlendirmeli veya davranışsal sonuçlar belirgin değildir; 10 haftalık takip penceresi orta düzeydedir, uzun vadeli değildir.
Değerlendirmeler, GRADE working group tarafından bilgilendirilen sadeleştirilmiş dört düzeyli bir sistem (Yüksek, Orta, Düşük, Çok düşük) kullanır. Çalışmaların nasıl değerlendirildiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Yüksek topluluk önünde konuşma anksiyetesi olan elli bir katılımcı üç koşuldan birine rastgele atandı: dinleyici uyaranlarını içeren 360° video VRET (n=17), boş oda uyaranlarını içeren 360° video VRET (n=16) veya tedavi yok kontrolü (n=18). Beş zaman noktasında ölçülen sonuçlar. Karma ANOVA, PSA, sosyal anksiyete ve olumsuz değerlendirme korkusu (FNE) için anlamlı bir zaman × müdahale grubu etkileşimi ortaya çıkardı. Her iki 360° VRET grubu da büyük ön-son test azalmaları gösterdi; PSA için kısmi η² = 0,90 (dinleyici) ve 0,71 (boş oda). Aktif müdahale katılımcıları 10 haftalık takipte sürekli anlamlı iyileşme gösterdi. Çalışma ayrıca 360° video içeriğinin (dinleyici vs boş oda) VRET sonuçlarını etkileyip etkilemediğini de ele almaktadır - her ikisi de işe yaradı.
Tek başına 360° video VRET'in topluluk önünde konuşma anksiyetesi için etkili bir müdahale olduğunu gösteren üç kollu bir RKÇ (n=51), hem dinleyici uyaranlı hem de boş oda uyaranlı formatların PSA, sosyal anksiyete ve olumsuz değerlendirme korkusu genelinde anlamlı ön-son test azalmaları ürettiğini göstermektedir. 360° video, bilgisayar tarafından oluşturulan ortamlardan anlamlı derecede farklı bir VR modalitesidir (daha düşük üretim maliyeti, gerçek insan uyaranları, sabit perspektif) - ve bu RKÇ modalitenin klinik olarak çalıştığını ortaya koymaktadır. CGI VRET'e daha düşük maliyetli veya daha doğal bir alternatif olarak 360° video VRET'i düşünen klinisyenler için bu, temel etkinlik kanıtıdır. Boş oda içeriğinin de işe yaradığı bulgusu metodolojik olarak önemlidir: dinleyici bileşeni terapötik etki için kesinlikle gerekli değildir.
Temel bulgular
- Tek başına 360° VİDEO VRET'in etkili bir PSA müdahalesi olup olmadığını inceleyen ilk RKÇ - ağırlıklı olarak CGI tabanlı VRET literatüründeki bir boşluğu dolduruyor
- n=51, üç koldan birine randomize edildi: DİNLEYİCİ uyaranlı 360° video VRET (n=17), BOŞ ODA uyaranlı 360° video VRET (n=16), tedavi yok kontrolü (n=18)
- Katılımcılar YÜKSEK başlangıç PSA'ya sahipti - örneklem yükselmiş anksiyete için seçildi, eşik altı değil
- PSA, sosyal anksiyete ve olumsuz değerlendirme korkusu (FNE) için anlamlı ZAMAN × MÜDAHALE GRUBU etkileşimi - aktif gruplar, kontrolden farklı şekilde iyileşti
- Grup içi ön-son etkileri (dinleyici / boş oda 360°): PSA kısmi η² = 0,90 / 0,71 (p<0,001); sosyal anksiyete 0,49 / 0,39 (p=0,002 / 0,009); FNE 0,59 / 0,43 (p<0,001 / 0,006)
- Aktif müdahale katılımcıları, ölçütler arasında müdahale öncesinden 10 haftalık takibe kadar SÜREKLİ anlamlı iyileşme gösterdi
- Hem 360° DİNLEYİCİ hem de 360° BOŞ ODA formatları işe yaradı - dinleyici bileşeni terapötik etki için kesinlikle gerekli değildir, bu içerik oluşturma maliyeti ve etik değerlendirmeler (onam, deepfake, tanınabilirlik) için sonuçlara sahiptir
- 360° video modalitesi metodolojik olarak CGI VRET'ten farklıdır - gerçek insan ve çevre uyaranları, baş takipli serbest keşif yerine sabit perspektifli oynatma
Arka Plan
2021 yılına kadar, PSA için yayımlanan VRET denemelerinin çoğu, canlandırılmış avatarlarla bilgisayar tarafından oluşturulan (CGI) sanal ortamları kullanmıştı. Paralel ve daha düşük maliyetli bir VR modalitesi - 360° video - tüketici kullanımında ortaya çıkmıştı ancak PSA için tek başına bir VRET RKÇ’sinde test edilmemişti. 360° video, CGI’dan metodolojik olarak farklıdır: gerçek insan ve çevre uyaranları, baş takipli serbest keşif yerine sabit perspektifli oynatma, daha düşük üretim maliyeti ve farklı bir varlık profili.
İki ilgili soru da yeterince araştırılmamış olarak kaldı: (1) 360° video VRET, BDT entegrasyonu olmadan TEK BAŞINA bir müdahale olarak çalışıyor mu? (2) 360° video İÇERİĞİ - özellikle kaydedilen sahnenin bir dinleyici mi yoksa yalnızca boş bir oda mı içerdiği - terapötik etkiyi yönlendiriyor mu?
Araştırmacılar Ne Yaptı
Yüksek başlangıç PSA’sı olan elli bir katılımcı, üç koldan birine rastgele atandı:
- 360° Dinleyici VRET (n=17) - bir dinleyici tasvir eden 360° video içeriği
- 360° Boş Oda VRET (n=16) - boş oda tasvir eden 360° video içeriği (dinleyici yok)
- Tedavi yok kontrolü (n=18)
Sonuçlar, müdahale tamamlandıktan sonra 10 haftalık takip dahil olmak üzere beş zaman noktasında ölçüldü. İstatistiksel analiz, Greenhouse-Geisser düzeltmesi ile karma ANOVA kullandı.
Ne Buldular
- PSA, sosyal anksiyete ve olumsuz değerlendirme korkusu (FNE) için anlamlı zaman × müdahale grubu etkileşimi.
- Grup içi ön-son etkileri:
- PSA: kısmi η² = 0,90 (dinleyici) ve 0,71 (boş oda), her ikisi için p < 0,001
- Sosyal anksiyete: kısmi η² = 0,49 (dinleyici) ve 0,39 (boş oda)
- FNE: kısmi η² = 0,59 (dinleyici) ve 0,43 (boş oda)
- 10 haftalık takip: aktif müdahale katılımcıları sürekli anlamlı iyileşme gösterdi.
- Hem dinleyici hem de boş oda formatları işe yaradı - dinleyici bileşeni terapötik etki için kesinlikle gerekli değildir.
Bu Neden Önemli
PSA için VRET düşünen klinisyenler için, 360° video artık CGI VRET’e klinik olarak etkili bir alternatif olarak yerleşmiştir. Pratik sonuçlar:
- Daha düşük üretim maliyeti. Bir telefon veya özel 360 kamera artı tek bir kayıt seansı, CGI ortamları oluşturmanın önemli maliyetine karşı.
- Gerçek insan uyaranları. Varlık ve ekolojik geçerlilik açısından avatar tabanlı VRET’ten farklı algılanabilir (resmi karşılaştırma bu RKÇ’nin bir parçası olmasa da).
- Alternatif içerik olarak boş oda. Etik onaylı 360° dinleyici görüntüsü olmayan klinisyenler için (onam, tanınabilirlik, deepfake dönemi endişeleri), boş oda içeriği de işe yarar.
PSA eş tanılı kekemelik yaşayan kişiler için, 360° video VRET mevcut sunum modlarını genişletir - özellikle düşük kaynaklı klinik ortamlarda veya kendi kendine uygulanan ev programları için yararlıdır.
Sınırlılıklar
- Küçük örneklem (üç kol arasında n=51) - aktif gruplar arası karşılaştırma (dinleyici vs boş oda) güç yetersizidir.
- BDT entegre yerine tek başına VRET - Kampmann 2016 sonucu, tek başına VRET’in BDT entegre VRET’ten daha az etkili olduğunu göstermektedir, dolayısıyla bu tasarım muhtemelen VRET’in bilişsel çalışma ile eşleştirildiğinde klinik potansiyelini eksik göstermektedir.
- 10 haftalık takip orta düzeydedir, uzun vadeli değildir (Anderson 2017’nin CGI VRET’in 4-6 yıllık takibi ile karşılaştırın).
- Sonuç ölçümünde öz bildirim baskındır; klinisyen değerlendirmeli ve davranışsal ölçütler özet alıntıda daha az belirgindir.
- Tek merkezli Birleşik Krallık örneklemi - kültürel ve düzenleyici bağlamlar arasında genelleme tekrarlama gerektirir.
- 360° video formatı sabit oynatma perspektifine sahiptir; katılımcılar, CGI baş takipli VRET’te olduğu gibi ortamı tam olarak keşfedemezler, bu da aracılık duygusunu zayıflatabilir.
Uygulama için çıkarımlar
PSA için VRET düşünen klinisyenler için bu RKÇ, bilgisayar tarafından oluşturulan VRET'in yanında klinik olarak etkili bir modalite olarak 360° videoyu belirler. Pratik sonuçlar: 360° video, CGI ortamlarına göre daha düşük üretim maliyetine sahiptir (bir telefon veya 360 kamera artı bir kayıt seansı) ve avatarlar yerine gerçek insan uyaranları kullanır. BOŞ ODA 360° içeriğinin de işe yaradığı bulgusu önemlidir - etik onaylı 360° dinleyici görüntüsü olmayan klinisyenler boş oda görüntüsü kullanabilir ve yine de terapötik etki üretebilir. PSA eş tanılı kekemelik yaşayan kişiler için bu, mevcut VRET sunum modlarını genişletir; 360° video özellikle düşük kaynaklı ortamlarda veya kendi kendine uygulanan ev programları için yararlı olabilir. Uyarı: 360° video VRET tamamlayıcı veya tek başına maruziyet sunumu olarak en iyi şekilde çalışır; BDT veya kekemeliğe özgü bilişsel çalışmanın yerine GEÇMEZ.
Bu çalışmayı kaynak gösterin
Bu çalışmayı çalışmanızda kaynak gösteriyorsanız, kanonik kaynak gösterme biçimleri şunlardır:
@article{reeves2021,
author = {Reeves, R. and Elliott, A. and Curran, D. and Dyer, K. and Hanna, D.},
title = {360° Video virtual reality exposure therapy for public speaking anxiety: A randomized controlled trial},
journal = {Journal of Anxiety Disorders},
year = {2021},
doi = {10.1016/j.janxdis.2021.102451},
url = {https://withvr.app/tr/evidence/studies/reeves-2021}
}TY - JOUR
AU - Reeves, R.
AU - Elliott, A.
AU - Curran, D.
AU - Dyer, K.
AU - Hanna, D.
TI - 360° Video virtual reality exposure therapy for public speaking anxiety: A randomized controlled trial
JO - Journal of Anxiety Disorders
PY - 2021
DO - 10.1016/j.janxdis.2021.102451
UR - https://withvr.app/tr/evidence/studies/reeves-2021
ER - Bu merkezde yer alması gereken bir araştırma biliyor musunuz? İlgili hakemli bir çalışma burada listelenmemişse, kaynağı hello@withvr.app adresine gönderin. Merkez, literatür büyüdükçe güncel tutulmaktadır.
Finansman ve bağımsızlık
Bağlılıklar: Queen's University Belfast (Birleşik Krallık); Northern Health and Social Care Trust (Birleşik Krallık). Finansman kaynakları özet alıntıdan ayrıntılı olarak çıkarılmamıştır. Journal of Anxiety Disorders'da hakemli (Elsevier). Finansman, çalışma tasarımı veya yazarlıkta withVR BV katılımı yoktur. Özet, yayımlanan hakemli makale kullanılarak withVR tarafından bağımsız olarak hazırlanmıştır. Kullanılan VR sistemi, Therapy withVR veya Research withVR DEĞİL, 360° video tabanlı bir platformdu (Therapy withVR, bilgisayar tarafından oluşturulan ortamları kullanır, farklı bir modalite).