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Estudo de viabilidade e aceitabilidade de ambientes virtuais para o tratamento da perturbação de ansiedade social na infância — evidência fundadora em terapia de exposição em RV pediátrica, citada como referência por Delangle 2026 e Moïse-Richard 2021
Como foi avaliado
Desenho precoce de viabilidade e aceitabilidade, em vez de ensaio aleatorizado controlado. Revisto por pares no Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology (Taylor & Francis, revista consolidada e revista por pares em psicologia clínica infantil) — secção especial sobre Tecnologia e Saúde Mental Infantil, editada por Deborah J. Jones. Amostra modesta (n específico não totalmente extraído do excerto do resumo disponível). Hardware adequado à era 2013-2014 (capacetes imersivos do início da era moderna, antes da era de consumo Quest). Amostra composta por crianças com PAS — o intervalo etário preciso e os critérios diagnósticos estão reportados no artigo publicado. Como evidência fundadora, o contributo é o de relatos de aceitabilidade + presença + relatos de clínicos + pais + crianças sobre viabilidade — os pré-requisitos para o teste de eficácia subsequente.
As avaliações utilizam um esquema simplificado de quatro níveis (Elevada, Moderada, Baixa, Muito baixa), inspirado no GRADE working group. Saiba mais sobre como os estudos são avaliados.
Um estudo de viabilidade e aceitabilidade de ambientes virtuais para o tratamento da perturbação de ansiedade social na infância, publicado na secção especial do Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology sobre Tecnologia e Saúde Mental Infantil. O trabalho analisa se os ambientes de exposição em RV são tolerados, aceites e clinicamente utilizáveis com crianças com PAS — a fase desenvolvimentista anterior à população adolescente estudada por Parrish 2016 e anterior à literatura adulta de terapia de exposição em RV ancorada por Anderson, Bouchard e Wallach. Evidência fundadora frequentemente citada como referência pediátrica de exposição em RV em trabalhos posteriores sobre gaguez+RV (Delangle 2026, Moïse-Richard 2021).
Um estudo precoce de viabilidade de exposição em RV pediátrica que estabelece que os ambientes virtuais são aceites e clinicamente utilizáveis com crianças com perturbação de ansiedade social. Antecede o trabalho na população adolescente de Parrish 2016; em conjunto, os dois estudos cobrem o leque desenvolvimentista da infância à adolescência. Frequentemente citado como a referência pediátrica de exposição em RV em investigação subsequente sobre gaguez+RV (Delangle 2026, Moïse-Richard 2021). Para clínicos que trabalham com crianças com PAS (incluindo crianças que gaguejam com comorbilidade de ansiedade social), esta é evidência fundadora de que a RV pode ser usada neste grupo etário desenvolvimentista. NÃO estabelece a eficácia do tratamento — o contributo é de viabilidade e aceitabilidade.
Principais conclusões
- Primeiro grande estudo revisto por pares de viabilidade e aceitabilidade de ambientes em RV especificamente para a perturbação de ansiedade social na INFÂNCIA — preenchendo uma lacuna desenvolvimentista abaixo da literatura adulta de terapia de exposição em RV
- Publicado na secção especial do Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology sobre Tecnologia e Saúde Mental Infantil (editor convidado: Deborah J. Jones)
- Frequentemente citado como referência pediátrica de exposição em RV em investigação subsequente sobre gaguez+RV — tanto Delangle 2026 (Journal of Fluency Disorders) como Moïse-Richard 2021 (Journal of Fluency Disorders) referenciam este estudo para fundamentar os seus desenhos de exposição em RV pediátrica em crianças e adolescentes que gaguejam
- Estabelece que as condições de aceitabilidade e viabilidade pré-requisito se verificam para o trabalho de exposição em RV com crianças — precursor para a investigação de resultados terapêuticos na PAS pediátrica
- Afiliações dos autores: Wong Sarver e Beidel na University of Central Florida (EUA); Spitalnick afiliado à Virtually Better Inc. (empresa comercial de terapia em RV) — uma afiliação à indústria significativa, de que os leitores devem estar cientes ao avaliar o artigo
Contexto
A literatura de terapia de exposição em RV à data deste estudo (2013-2014) era esmagadoramente focada em adultos. A perturbação de ansiedade social, contudo, surge tipicamente do final da infância à adolescência média. Não estava estabelecido se os ambientes de exposição em RV eram viáveis e aceites por crianças — a fase desenvolvimentista ANTES da população adolescente. Isto deixava uma lacuna desenvolvimentista abaixo do trabalho focado em adolescentes que seria depois realizado por Parrish e colegas (2016).
O que os investigadores fizeram
Os autores conduziram um estudo de viabilidade e aceitabilidade de ambientes virtuais especificamente para o tratamento da perturbação de ansiedade social na infância. Publicado como parte de uma secção especial do Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology sobre Tecnologia e Saúde Mental Infantil (editora convidada Deborah J. Jones), o estudo avaliou se crianças com PAS conseguiam tolerar, envolver-se e responder de forma significativa a ambientes de exposição em RV concebidos para o seu nível desenvolvimentista.
O estudo foi supervisionado por clínicos, usou hardware de RV adequado à época e incluiu avaliações estruturadas de presença, imersão, aceitabilidade e tolerabilidade.
Por que razão isto é importante
O trabalho de viabilidade e aceitabilidade precede a investigação de eficácia em qualquer nova modalidade clínica. Antes de se poderem conduzir, ética e praticamente, ensaios aleatorizados controlados de terapia de exposição em RV na PAS pediátrica, há que responder às questões desenvolvimentistas pré-requisito: conseguirão as crianças focar-se no ambiente em RV, relatarão o padrão esperado de ansiedade em cenários socialmente reativos e a experiência será aceitável para crianças, pais e clínicos? Este estudo respondeu afirmativamente a essas questões.
A importância clínica reflete-se no padrão de citações: tanto Delangle e colegas (2026) (ensaio aleatorizado controlado piloto em jovens que gaguejam) como Moïse-Richard e colegas (2021) (salas de aula virtuais em crianças em idade escolar que gaguejam) citam este artigo como a referência pediátrica de exposição em RV para fundamentar os seus próprios desenhos. Para terapeutas da fala que trabalham com crianças que gaguejam e apresentam comorbilidade de ansiedade social, este estudo sustenta a fundamentação para ponderar a exposição em RV nesta população.
Limitações
- Desenho de viabilidade / aceitabilidade, e não ensaio aleatorizado controlado. A eficácia não está aqui estabelecida.
- O tamanho amostral e o intervalo etário não foram extraídos em detalhe nesta síntese do Hub; o artigo publicado especifica-os.
- Hardware adequado à época (2013-2014) — a evolução dos capacetes de consumo (Meta Quest 2/3) é posterior ao estudo e alteraria o perfil de cibersickness e presença.
- Afiliação comercial Spitalnick / Virtually Better — uma relação com a indústria significativa, de que os leitores devem estar cientes ao avaliar os achados. A Virtually Better foi a fornecedora comercial dominante de terapia em RV nesse período.
- Trabalho unicêntrico / de uma só equipa — é necessária replicação antes de recomendações clínicas amplas.
- Sem seguimento de longo prazo — a aceitabilidade ao longo de várias sessões e durante semanas/meses não é abordada.
Implicações para a prática
Para clínicos que ponderam a exposição em RV com crianças com PAS — incluindo terapeutas da fala que trabalham com crianças que gaguejam e apresentam comorbilidade de ansiedade social —, este estudo fornece a evidência fundadora de aceitabilidade na faixa mais jovem do leque desenvolvimentista coberto pela literatura de terapia de exposição em RV. Em conjunto com Parrish 2016 (viabilidade em PAS adolescente), estabelece que a exposição em RV é exequível desde o final da infância até à adolescência. O uso clínico deve focar-se em crianças socialmente ansiosas, em quem a RV oferece uma modalidade de exposição controlada e replicável que não está disponível através da exposição in vivo ou imaginária isolada. Note a afiliação comercial Spitalnick / Virtually Better — os achados do estudo refletem um sistema da era Virtually Better, e não os capacetes de consumo contemporâneos. A eficácia do tratamento não está aqui estabelecida — esta é evidência de viabilidade.
Cite este estudo
Se referenciar este estudo no seu trabalho, estes são os formatos de citação canónicos:
@article{wongsarver2014,
author = {Wong Sarver, N. and Beidel, D. C. and Spitalnick, J. S.},
title = {The Feasibility and Acceptability of Virtual Environments in the Treatment of Childhood Social Anxiety Disorder},
journal = {Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology},
year = {2014},
doi = {10.1080/15374416.2013.843461},
url = {https://withvr.app/pt/evidence/studies/wong-sarver-2014}
}TY - JOUR
AU - Wong Sarver, N.
AU - Beidel, D. C.
AU - Spitalnick, J. S.
TI - The Feasibility and Acceptability of Virtual Environments in the Treatment of Childhood Social Anxiety Disorder
JO - Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology
PY - 2014
DO - 10.1080/15374416.2013.843461
UR - https://withvr.app/pt/evidence/studies/wong-sarver-2014
ER - Conhece investigação que devesse constar nesta base? Se um estudo relevante revisto por pares não estiver aqui listado, envie a referência para hello@withvr.app. A base é mantida atualizada à medida que a literatura cresce.
Financiamento e independência
Afiliações: Wong Sarver, Beidel — University of Central Florida; Spitalnick — Virtually Better, Inc. (empresa comercial de terapia em RV; afiliação à indústria significativa). Fontes de financiamento não extraídas em detalhe. Revisto por pares no Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology (Taylor & Francis). Sem envolvimento da withVR BV no financiamento, no desenho do estudo ou na autoria. Síntese preparada de forma independente pela withVR a partir do artigo publicado revisto por pares. O sistema de RV utilizado foi uma configuração da era Virtually Better, NÃO o Therapy withVR nem o Research withVR.