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Estudo-piloto pré-pós de grupo único de experiências imersivas de 'outworld' em RV para 13 doentes internados com demência: viável, bem tolerado e qualitativamente envolvente
Como foi avaliado
Estudo-piloto pré-pós de grupo único (n=13) sem condição de controlo. Revisto por pares na JMIR Aging (uma revista de acesso aberto reconhecida e indexada no PubMed). Os achados de aceitabilidade e viabilidade são robustos ao nível-piloto; as inferências sobre resultados clínicos são limitadas pela ausência de grupo de controlo, pela amostra pequena, pelo desenho de sessão única ou protocolo curto, e pela heterogeneidade do tipo, gravidade e estágio de demência na amostra incluída (desagregação precisa dos subtipos de demência não detalhada na tabulação da revisão de scoping de Nudelman et al. 2026).
As avaliações utilizam um esquema simplificado de quatro níveis (Elevada, Moderada, Baixa, Muito baixa), inspirado no GRADE working group. Saiba mais sobre como os estudos são avaliados.
Um estudo-piloto pré-pós de grupo único sobre experiências imersivas de realidade virtual entregues a 13 doentes internados num hospital com demência (média de idade 73,2, intervalo não reportado; 13 mulheres na listagem da revisão de scoping de Nudelman). Os pacientes utilizaram um HMD HTC VIVE Pro Eye para aceder a ambientes virtuais 'outworld' curados (lugares que já não podiam visitar pessoalmente). A avaliação por métodos mistos combinou medidas quantitativas pré-pós com entrevistas qualitativas. A experiência em RV foi bem tolerada e produziu envolvimento positivo, embora o desenho pequeno de grupo único sem controlo limite a inferência causal sobre o benefício terapêutico.
Um estudo-piloto que mostra que a RV imersiva (HTC VIVE Pro Eye) é viável, bem tolerada e qualitativamente envolvente para doentes internados com demência num hospital, quando utilizada para entregar experiências de 'outworld' (ambientes virtuais curados que a pessoa já não pode visitar fisicamente). O estudo apoia a viabilidade da RV imersiva em cuidados de internamento da demência; NÃO estabelece eficácia em resultados clínicos (cognição, humor, comportamento) - é necessário um ensaio controlado com seguimento mais longo antes de recomendar a RV imersiva como cuidado padrão da demência. Para terapeutas da fala que trabalham com perturbações de comunicação cognitiva na demência, esta é evidência útil de viabilidade.
Principais conclusões
- Piloto pré-pós de grupo único de experiências imersivas de 'outworld' em RV (ambientes virtuais curados que o paciente já não pode visitar) em 13 doentes internados num hospital com demência
- Capacete HTC VIVE Pro Eye - hardware de investigação de maior resolução, fornecendo um teste robusto de viabilidade com os sistemas de RV de consumo mais capazes
- Avaliação por métodos mistos: medidas quantitativas pré-pós mais entrevistas qualitativas que captam a experiência no momento e pós-sessão
- A RV imersiva foi viável e bem tolerada nesta população de internados com demência - um achado não trivial dado que relatos anteriores levantaram preocupações sobre cibercinetose, desorientação e problemas de ajuste do HMD em utilizadores mais velhos ou com comprometimento cognitivo
- As entrevistas qualitativas reportaram envolvimento positivo e resposta emocional aos cenários de outworld - alinhando-se com a literatura mais ampla de RV na demência sobre benefício emocional e potencialidades de 'reminiscência'
- Média de idade dos participantes 73,2 anos (intervalo não reportado na tabulação da revisão de scoping de Nudelman deste estudo)
Contexto
A demência está associada à perda progressiva de independência e à redução do acesso a ambientes e atividades que ancoravam a identidade e a vida social da pessoa. As estadias hospitalares de internamento agravam isto ao isolar as pessoas em ambientes clínicos. A realidade virtual imersiva tem sido proposta como forma de entregar experiências de ‘outworld’ - ambientes curados que a pessoa já não pode visitar fisicamente - com benefícios potenciais para o envolvimento, o humor, a reminiscência e a orientação ambiental. Contudo, antes deste estudo, a viabilidade da RV de investigação de grau de consumo (HTC VIVE Pro Eye) em populações reais de internamento com demência não estava bem estabelecida.
O que os investigadores fizeram
13 doentes internados num hospital com demência foram incluídos num estudo-piloto pré-pós de métodos mistos de grupo único. Cada paciente utilizou o capacete HTC VIVE Pro Eye para aceder a uma experiência imersiva de ‘outworld’ em RV. O estudo combinou medidas quantitativas pré-pós com entrevistas qualitativas para captar a experiência no momento e pós-sessão.
O que descobriram
A experiência imersiva em RV foi viável e bem tolerada nesta população de internados com demência - um achado não trivial dadas as preocupações anteriores sobre cibercinetose, desorientação e problemas de ajuste do HMD em utilizadores mais velhos ou com comprometimento cognitivo. As entrevistas qualitativas reportaram envolvimento positivo e resposta emocional.
Por que é importante
Este é um piloto de viabilidade, e não um ensaio de eficácia. O seu contributo é estabelecer que a RV imersiva com hardware de investigação (HTC VIVE Pro Eye) é viável num contexto de internamento por demência, abrindo a porta a ensaios controlados de aplicações terapêuticas específicas - trabalho de comunicação cognitiva, terapia de reminiscência, orientação ambiental, envolvimento familiar.
Limitações
- Desenho pré-pós de grupo único sem controlo. O envolvimento e a resposta positiva não podem ser atribuídos especificamente à RV em vez de à atenção, novidade ou interação social que envolve a sessão.
- n=13 pequeno - a precisão das estimativas de aceitabilidade é limitada.
- Heterogeneidade do tipo e da gravidade de demência não detalhada nas tabulações de revisão de scoping disponíveis; a generalização ao longo do espetro de demência é pouco clara.
- Protocolo curto - o envolvimento sustentado ao longo de semanas ou meses e os resultados cognitivos/comportamentais a longo prazo não foram avaliados.
- Hardware de investigação (HTC VIVE Pro Eye) - a replicação com HMDs de consumo (Meta Quest 2/3) informaria a viabilidade de implementação no mundo real.
Implicações para a prática
Para terapeutas da fala e clínicos aliados que trabalham com pessoas com demência em contextos de internamento, este estudo apoia a viabilidade da RV imersiva com hardware de investigação. O enquadramento de 'experiências de outworld' - usar a RV para aceder a lugares que o paciente já não pode visitar fisicamente - é um conceito clinicamente útil que se mapeia em trabalho de reminiscência, envolvimento ambiental e objetivos terapêuticos ancorados na família/identidade. Contudo, este é um piloto sem grupo de controlo; não o citar como evidência de eficácia para resultados cognitivos, de humor ou comportamentais. Utilizá-lo para justificar um piloto de viabilidade no seu próprio serviço, e não para argumentar que a RV imersiva é uma intervenção comprovada na demência.
Cite este estudo
Se referenciar este estudo no seu trabalho, estes são os formatos de citação canónicos:
@article{matsangidou2023,
author = {Matsangidou, M. and Solomou, T. and Frangoudes, F. and Papayianni, E. and Pattichis, C. S.},
title = {Offering Outworld Experiences to In-Patients With Dementia Through Virtual Reality: Mixed Methods Study},
journal = {JMIR Aging},
year = {2023},
doi = {10.2196/45799},
url = {https://withvr.app/pt/evidence/studies/matsangidou-2023}
}TY - JOUR
AU - Matsangidou, M.
AU - Solomou, T.
AU - Frangoudes, F.
AU - Papayianni, E.
AU - Pattichis, C. S.
TI - Offering Outworld Experiences to In-Patients With Dementia Through Virtual Reality: Mixed Methods Study
JO - JMIR Aging
PY - 2023
DO - 10.2196/45799
UR - https://withvr.app/pt/evidence/studies/matsangidou-2023
ER - Conhece investigação que devesse constar nesta base? Se um estudo relevante revisto por pares não estiver aqui listado, envie a referência para hello@withvr.app. A base é mantida atualizada à medida que a literatura cresce.
Financiamento e independência
Afiliações: University of Cyprus e Cyprus Research and Innovation Center. Detalhes de financiamento não extraídos do PDF publicado utilizado neste resumo (o PDF disponível era uma impressão rasterizada do ProQuest sem texto selecionável). Acesso aberto via JMIR Aging. Sem envolvimento da withVR BV no financiamento, na conceção do estudo ou na autoria. Resumo elaborado de forma independente pela withVR a partir do artigo publicado e revisto por pares e da tabulação da revisão de scoping de Nudelman et al. 2026. O sistema de RV utilizado foi uma aplicação personalizada de 'experiências de outworld' baseada em HTC VIVE Pro Eye, NÃO o Therapy withVR nem o Research withVR.