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A prática de fala baseada em VR aumenta a vontade de comunicar no treino vocal de afirmação de género
Como foi avaliado
Ensaio clínico aleatorizado piloto (n=11) no treino vocal de afirmação de género. O desenho aleatorizado é um ponto forte; a dimensão da amostra faz com que este seja um sinal de viabilidade, e não uma estimativa de efeito sólida.
As avaliações utilizam um esquema simplificado de quatro níveis (Elevada, Moderada, Baixa, Muito baixa), inspirado no GRADE working group. Saiba mais sobre como os estudos são avaliados.
O primeiro ensaio clínico aleatorizado a utilizar o Therapy withVR no treino vocal de afirmação de género constatou que praticar em situações de fala virtuais conduziu a ganhos mais amplos na vontade de comunicar com estranhos, em comparação com o role-play tradicional presencial.
Um pequeno ensaio clínico aleatorizado piloto que sugere que a prática vocal de afirmação de género baseada em VR poderá produzir ganhos mais amplos na vontade de comunicar do que o role-play tradicional isolado; a dimensão da amostra faz com que este seja um sinal de viabilidade, e não um efeito definitivo.
Principais conclusões
- O grupo VR apresentou ganhos mais amplos na vontade de comunicar, em particular com estranhos (pré 31,6 para pós 43,0)
- Tamanho de efeito entre grupos de d = 0,76 para a elevação do tom de voz durante a leitura, a favor do grupo VR
- Tamanho de efeito entre grupos de d = 0,68 para a vontade de comunicar com estranhos, a favor do grupo VR
- Ambos os grupos mostraram ligeiras melhorias na qualidade de vida relacionada com a voz
Contexto
O treino vocal de afirmação de género ajuda mulheres trans a desenvolver uma voz falada que esteja alinhada com a sua identidade de género. Um desafio central é a generalização - conseguir usar uma nova voz com confiança e consistência no dia a dia, e não apenas na sala de terapia. Muitas pessoas vivenciam ansiedade em falar em público com a sua voz, o que pode levar ao evitamento de situações sociais.
Leyns e colegas exploraram se as situações de fala baseadas em VR poderiam ajudar a colmatar esta lacuna, proporcionando um espaço seguro e controlável para praticar o uso da voz em contextos sociais realistas.
O que os investigadores fizeram
Onze mulheres trans que tinham recebido previamente treino vocal de afirmação de género no Hospital Universitário de Gante foram aleatorizadas para um grupo de VR (n = 6) ou para um grupo de treino tradicional (n = 5). Ambos os grupos realizaram quatro sessões semanais de 30 minutos com uma terapeuta da fala, focadas na elevação do tom de voz e na generalização.
O grupo VR praticou a fala em cenários virtuais - uma conversa de café e uma entrevista de emprego - disponibilizados através do Therapy withVR num headset Meta Quest 2. A clínica controlava os cenários em tempo real a partir de um portátil, ajustando as expressões dos avatares, os gestos e o ruído de fundo para aumentar gradualmente a dificuldade. O grupo tradicional realizou atividades de role-play comparáveis em formato presencial.
O que encontraram
Ambos os grupos apresentaram ligeiras melhorias na qualidade de vida relacionada com a voz, embora nenhum tenha atingido o limiar de mudança clinicamente significativa no Trans Woman Voice Questionnaire. A diferença mais relevante registou-se na vontade de comunicar: o grupo VR mostrou ganhos mais amplos, sobretudo com estranhos (passando de 31,6 para 43,0), enquanto as pontuações do grupo tradicional permaneceram praticamente inalteradas.
Ambos os grupos aumentaram o seu tom de voz mediano na fala, mas o grupo VR apresentou um efeito maior durante a leitura (d intragrupo de 0,57 face a 0,12 no grupo tradicional), com um tamanho de efeito entre grupos de d = 0,76 a favor da VR.
Por que isto importa
Este é o primeiro ensaio clínico aleatorizado a utilizar VR no treino vocal de afirmação de género. Embora a pequena dimensão da amostra implique que os resultados devem ser interpretados com prudência, o padrão é encorajador: a prática baseada em VR parece apoiar especificamente a dimensão da confiança social do trabalho vocal, ajudando as pessoas a sentirem-se mais disponíveis para usar a sua voz com pessoas desconhecidas e em contextos públicos.
Para os clínicos, a vantagem prática é evidente: a VR permite criar o tipo de situações de fala (um café movimentado, uma entrevista de emprego) que é impossível organizar de forma fiável numa sala de terapia, com controlo total sobre a dificuldade e a possibilidade de baixar instantaneamente a intensidade caso a pessoa fique sobrecarregada.
Limitações
A amostra de 11 participantes impediu a realização de estatística inferencial. A experiência prévia com VR não foi avaliada. As interrupções técnicas (falhas de software, avatares que deixaram de responder) perturbaram algumas sessões. Foram realizadas apenas quatro sessões, o que poderá ser insuficiente para produzir alterações significativas em medidas de autorrelato. Não foi incluído seguimento a longo prazo.
Implicações para a prática
A VR oferece aos clínicos uma forma prática de criar situações de fala diversificadas, difíceis de reproduzir numa sala de terapia, com dificuldade ajustável. A tendência para o aumento da vontade de comunicar com estranhos é clinicamente relevante, uma vez que o evitamento social devido à incongruência entre voz e género é uma barreira frequente. A VR pode funcionar como uma ponte entre o trabalho clínico e a confiança para falar na vida real, sobretudo quando a prática presencial é impraticável ou implica preocupações de segurança.
Como isto se relaciona com a Therapy withVR
O estudo acima é investigação independente e não emite qualquer juízo sobre produtos. As notas abaixo são comentários da withVR sobre a forma como os temas desta investigação se relacionam com funcionalidades da Therapy withVR. Os resultados da investigação não constituem afirmações sobre a Therapy withVR.
Múltiplos ambientes de fala
Este estudo demonstrou que a VR ajuda as pessoas a generalizar as alterações vocais - os 12 ambientes do Therapy withVR permitem que cada pessoa pratique a sua voz em cafés, lojas, reuniões e muitos outros contextos.
Fala e interação dos avatares
Praticar a resposta a avatares em trocas sociais realistas, construindo a confiança para usar a voz autêntica com estranhos - o resultado-chave que este estudo mediu.
Sistema de som
Adicionar ruído de fundo realista (conversas ambientais, máquinas de café, trânsito) para simular as condições de escuta exigentes em que a confiança vocal mais importa.
Cite este estudo
Se referenciar este estudo no seu trabalho, estes são os formatos de citação canónicos:
@article{leyns2025,
author = {Leyns, C. and Bosschem, L. and Papeleu, T. and Sabbe, L. and Walkom, G. and D'haeseleer, E.},
title = {Virtual Reality as a Tool in Gender-Affirming Voice Training: A Pilot Study},
journal = {Journal of Voice},
year = {2025},
doi = {10.1016/j.jvoice.2025.06.034},
url = {https://withvr.app/pt/evidence/studies/leyns-2025}
}TY - JOUR
AU - Leyns, C.
AU - Bosschem, L.
AU - Papeleu, T.
AU - Sabbe, L.
AU - Walkom, G.
AU - D'haeseleer, E.
TI - Virtual Reality as a Tool in Gender-Affirming Voice Training: A Pilot Study
JO - Journal of Voice
PY - 2025
DO - 10.1016/j.jvoice.2025.06.034
UR - https://withvr.app/pt/evidence/studies/leyns-2025
ER - Conhece investigação que devesse constar nesta base? Se um estudo relevante revisto por pares não estiver aqui listado, envie a referência para hello@withvr.app. A base é mantida atualizada à medida que a literatura cresce.
Financiamento e independência
Declaração de conflito de interesses do artigo publicado: 'Gareth Walkom is the developer of the Therapy withVR app, owner of withVR, and co-author of this study. He was consulted during the data collection whenever a problem occurred in the software system. However, he did not influence the interpretation of the results during paper writing.' Este estudo deve ser lido tendo em conta essa divulgação. O estudo em si foi realizado no Hospital Universitário de Gante e aprovado pela Comissão de Ética do Hospital Universitário de Gante (B6702023000615). A inclusão neste Evidence Hub é editorialmente independente da vertente comercial da withVR BV; este resumo foi elaborado a partir do artigo publicado, e a classificação de certeza reflete o desenho e a dimensão da amostra do estudo, e não a relação com a plataforma.