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Crianças com perturbações dos sons da fala preferiram o Apraxia World à prática tradicional - uma comparação de sessão única
Como foi avaliado
Design intra-sujeitos de sessão única (n=21) a avaliar envolvimento e preferência, não resultados. Sem grupo de controlo, sem medição pré-pós dos resultados de fala.
As avaliações utilizam um esquema simplificado de quatro níveis (Elevada, Moderada, Baixa, Muito baixa), inspirado no GRADE working group. Saiba mais sobre como os estudos são avaliados.
Um estudo de sessão única, intra-sujeitos, comparou duas condições de entrega do Apraxia World - um jogo de terapia da fala em tablet para crianças com perturbações dos sons da fala. O estudo avaliou o envolvimento e as preferências de 21 crianças (14 com perturbações dos sons da fala, 7 com desenvolvimento típico), concluindo que a maioria achou o jogo agradável. O estudo é uma avaliação de experiência de utilizador e preferência, não um ensaio de eficácia.
Um pequeno estudo de experiência de utilizador (n=21, sessão única) a avaliar envolvimento e preferência por um jogo de terapia da fala em tablet. Fornece apenas evidência de viabilidade e aceitabilidade; não pode estabelecer eficácia.
Principais conclusões
- 19 das 21 crianças acharam o jogo agradável e quiseram continuar a jogar.
- 13 das 21 crianças preferiram exercícios de fala após o jogo em vez de durante o jogo.
- As crianças gostaram particularmente dos personagens macacos, de lutar contra inimigos, das funcionalidades de loja e dos bónus de poder.
- Design intra-sujeitos de sessão única com ordem aleatória comparou duas condições de entrega; não é um estudo de eficácia.
Contexto
A apraxia da fala na infância afeta o planeamento e a coordenação dos movimentos da fala, dificultando a produção precisa e consistente de sons da fala. O apoio a crianças com apraxia requer tipicamente prática de fala intensiva e repetitiva - frequentemente centenas de tentativas por sessão - para construir os planos motores necessários para uma fala clara. Este volume de prática pode ser desafiante para crianças pequenas, que podem ficar frustradas ou desinteressadas quando solicitadas a repetir os mesmos sons ou palavras muitas vezes. Os jogos sérios oferecem uma forma de incorporar a prática de fala numa atividade envolvente, potencialmente aumentando tanto a quantidade como a qualidade da prática.
O que os pesquisadores fizeram
Hair e colegas desenvolveram o Apraxia World, um jogo de terapia da fala em tablet para crianças com perturbações dos sons da fala. O jogo corre num tablet Samsung Tab A de 10,1 polegadas Android. As listas de palavras foram retiradas do Nuffield Dyspraxia Programme 3 (NDP3), uma ferramenta de avaliação da articulação clinicamente estabelecida. Os clínicos (usando uma interface de teclado Wizard-of-Oz, sem reconhecimento automático de fala) avaliavam a produção de cada criança e controlavam o progresso do jogo. Os pais selecionaram listas de palavras individualizadas de 5 palavras fáceis e 5 difíceis por criança.
O estudo incluiu 21 crianças - 14 com perturbações dos sons da fala (7 com apraxia motora da fala na infância e 7 com perturbações fonológicas, idades 4-12, média 7,4, predominantemente do sexo masculino) e 7 crianças com desenvolvimento típico (idades 5-12, média 8,7). Numa sessão única com ordem intra-sujeitos aleatória (máximo 15 minutos por condição), as crianças experienciaram duas condições de entrega e classificaram as suas preferências e satisfação.
O que encontraram
19 das 21 crianças acharam o jogo agradável e expressaram vontade de continuar a jogar. Quando questionadas sobre a sua preferência de tempo para os exercícios de fala, 13 das 21 crianças preferiram realizar os exercícios após o jogo em vez de durante, sugerindo que o jogo em si pode ser mais eficaz como estrutura motivacional do que como veículo direto para a repetição intensiva. As crianças responderam positivamente a elementos específicos do jogo: os personagens macacos, lutar contra inimigos, a loja dentro do jogo e as funcionalidades de bónus de poder foram os aspetos mais apreciados. Não foi realizada medição de resultados de precisão da fala antes e depois - esta foi uma avaliação de preferência e envolvimento, não um estudo de eficácia.
Por que isso é importante
O estudo fornece evidência útil de aceitabilidade: crianças com dificuldades motoras de fala e fonológicas acharam o jogo envolvente e divertido. A abordagem de avaliação Wizard-of-Oz - onde um clínico controla silenciosamente o sistema em vez de depender do reconhecimento automático de fala - pode ter implicações práticas para a forma como a prática de fala suportada por tecnologia é concebida e implementada em contextos clínicos. As listas de palavras selecionadas pelo clínico permitiram prática individualizada.
Limitações
Este foi um estudo de sessão única sem seguimento longitudinal. Não foi realizada medição de precisão da fala antes e depois, pelo que não podem ser feitas afirmações de eficácia. A abordagem Wizard-of-Oz requer envolvimento contínuo do clínico e não reflete prática totalmente autónoma entregue por tecnologia. A amostra foi pequena e o design intra-sujeitos de sessão única não pode estabelecer se o envolvimento ou as preferências se manteriam ao longo de múltiplas sessões.
Implicações para a prática
O Apraxia World demonstra que os jogos em tablet que utilizam listas de palavras de ferramentas de avaliação estabelecidas (Nuffield Dyspraxia Programme 3) podem ser aceitáveis e agradáveis para crianças com dificuldades motoras de fala e fonológicas. As listas de palavras selecionadas pelo clínico e a avaliação Wizard-of-Oz permitiram prática individualizada sem depender do reconhecimento automático de fala. A evidência de aceitabilidade é útil; a eficácia deve ser estabelecida através de ensaios longitudinais.
Cite este estudo
Se referenciar este estudo no seu trabalho, estes são os formatos de citação canónicos:
@article{hair2018,
author = {Hair, A. and Monroe, P. and Ahmed, B. and Ballard, K. J. and Gutierrez-Osuna, R.},
title = {Apraxia World: A Speech Therapy Game for Children with Speech Sound Disorders},
journal = {Proceedings of the 17th ACM Conference on Interaction Design and Children},
year = {2018},
doi = {10.1145/3202185.3202733},
url = {https://withvr.app/pt/evidence/studies/hair-2018}
}TY - JOUR
AU - Hair, A.
AU - Monroe, P.
AU - Ahmed, B.
AU - Ballard, K. J.
AU - Gutierrez-Osuna, R.
TI - Apraxia World: A Speech Therapy Game for Children with Speech Sound Disorders
JO - Proceedings of the 17th ACM Conference on Interaction Design and Children
PY - 2018
DO - 10.1145/3202185.3202733
UR - https://withvr.app/pt/evidence/studies/hair-2018
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Financiamento e independência
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