Denne siden er oversatt fra engelsk. Hvis noe virker rart, bytt til engelsk for originalen. Vis på engelsk.
Kort VR-stemmeterapi med klinikerfeedback ga undervisningsprosodi hos lærerstudenter - men økte også rapportert vokalt ubehag
Hvordan dette er vurdert
Enkelt-sesjon innen-subjekt-pilotstudie med n=10 innmeldt (9 analysert på grunn av én opptaksfeil), alle kvinner bachelorstudenter i pedagogikk alder 18–19 fra ett enkelt universitet (UIUC), alle vokalt friske ved baseline. **Fast betingelse-rekkefølge** (kontroll → undervisningsstil → VR-intervensjon) uten motbalansering - forfatterne flagget dette eksplisitt som en potensiell rekkefølge-/øvings-/oppvarmings-konfunder, og erkjente forskjeller i oppgavevarighet på tvers av betingelser (kontroll var mye kortere). Alle 10 deltakere var 'respondenter'. Forfatterne oppgir eksplisitt: 'statistisk signifikans i denne pilotstudien tilsvarer ikke klinisk signifikans'. Tretten LME-er ble gjennomført uten korreksjon for multiple sammenligninger; forfatterne begrunner dette på tidlig-fase-eksplorativ grunn. Relevant bakgrunnsforhold: korresponderende forfatter Charles J. Nudelman er også førsteforfatter av Nudelman, Niu, Hutz og Edwards (2026) scoping review av immersiv VR i logopedi allerede i dette Evidence Hub. Finansieringskilde: Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders (2024 PhD-stipend til CJN); Acoustical Society of America (2024 Raymond H. Stetson Scholarship in Phonetics and Speech Science til CJN); pluss en Dr Edward Hashimoto-gave som støttet datainnsamling. Artikkelen var ved Article-in-Press-status ved tidspunktet for revisjon.
Vurderingene bruker en forenklet firenivåskala (Høy, Moderat, Lav, Svært lav), basert på GRADE working group. Les mer om hvordan studier vurderes.
Enkelt-sesjon innen-subjekt-pilot med 10 lærerstudenter (9 analysert). Både en undervisningsstil mock-leksjon og en kliniker-styrt VR-undervisningsintervensjon fremkalte undervisningsstil-prosodi sammenlignet med en samtalekontroll. CTT-stil kliniker-tilbakemelding innenfor VR ga kortsiktige modulasjoner i SPL, fo og Dt%. Kritisk: VR-betingelsen økte også signifikant selvrapportert vokalt ubehag sammenlignet med kontroll (+20,5 VAS, p=.023) - en forbehold som bør følge enhver klinisk sitering.
En liten enkelt-sesjon pilotstudie (n=10 innmeldt, 9 analysert, alle kvinner bachelorstudenter i pedagogikk) som tester en kort VR undervisnings-og-stemme-intervensjon med Conversation Training Therapy-stil kliniker-tilbakemelding. Både undervisningsstil-betingelsen og VR undervisningsintervensjon-betingelsen ga prosodiske skifter konsistente med undervisningsstil-tale mot en konversasjons-kontroll. Kliniker-avatar-tilbakemelding innenfor VR ga kortsiktige modulasjoner i stemmeparametere (lavere SPL, fo, Dt%; høyere SPL_sd). MEN VR-betingelsen økte selvrapportert vokalt ubehag signifikant sammenlignet med kontrollbetingelsen - et funn som bør ledsage enhver klinisk tolkning. Forfatterne er eksplisitte: 'statistisk signifikans i denne pilotstudien tilsvarer ikke klinisk signifikans' og 'Disse funnene er foreløpige'. Tolkes best som gjennomførbarhets-evidens for VR + CTT leveringsmodellen og som hypotese-genererende signal for kortsiktig fonatorisk modulasjon, IKKE som evidens for at VR stemme-terapi reduserer stemme-relatert funksjonshemming eller forbedrer langsiktige utfall.
Viktigste funn
- 10 deltakere innmeldt, 9 analysert (én opptaksfeil); alle kvinner bachelorstudenter i pedagogikk alder 18–19 (M=18,5 SD=0,7), alle vokalt friske ved baseline (bestod VHI-10, V-RQOL, VFI, stroboskopi og ren-tone audiometri-skjermer), fra University of Illinois Urbana-Champaign College of Education
- Fast betingelse-rekkefølge (ingen motbalansering): kontroll (5 min konversasjonsstale) → undervisningsstil (20 min én-til-én mock-leksjon med forskningsteammedlem) → VR undervisningsintervensjon (20 min i VR med CTT-stil kliniker-avatar-tilbakemelding)
- På-tvers-av-betingelse-funn kontra kontroll: SPL skilte seg IKKE signifikant. SPL_sd var høyere i VR (+0,6 dB, p=.045). fo var høyere i undervisningsstil-betingelsen (+9,7 Hz, p=.020) men IKKE i VR (p=.120). fo_sd var høyere i BEGGE undervisningsstil (+8,4 Hz, p=.014) OG VR (+5,6 Hz, p=.007). Dt% var LAVERE i VR (-5,5 %, p<.001)
- Innenfor VR ga kliniker-avatar-tilbakemelding (løftet hånd utløst når SPL oversteg deltakernes 85. persentil baseline fra undervisningsstil-betingelsen; minimum 1 min mellom cues) signifikante kortsiktige modulasjoner: SPL -1,5 dB (p<.001), fo -5,6 Hz (p=.011), Dt% -4,7 % (p=.001), SPL_sd +0,4 dB (p=.007). fo_sd viste ingen tilbakemeldings-effekt
- Selvrapportert vokal status (0–100 VAS) - undervisningsstil-betingelse kontra kontroll: vokal innsats +18 (p=.013), vokal tretthet +15 (p=.022), vokalt ubehag +27,9 (p=.003). VR-betingelse kontra kontroll: vokal innsats +11,5 (NS, p=.095), vokal tretthet +4,2 (NS, p=.503), vokalt UBEHAG +20,5 (p=.023)
- Kritisk forbehold: VR-betingelsen økte selvrapportert vokalt ubehag signifikant kontra kontroll. Forfatterne tolker dette i den bredere konteksten av CTT-induserte skifter, men det bør flagges i enhver klinisk sitering
- Modified Gatineau Presence Questionnaire (0–100): Tilstedeværelse M=75,0 (SD=24,6), Realistisk M=65,5 (SD=29,1), Kunstig M=46,0 (SD=31,3), Bevissthet om VR M=51,5 (SD=30,8), Stemme Påvirket M=50,5 (SD=22,9). Sammenlignbar med Remacle et al. 2023's parallelle mål med lærerstudenter
- Maskinvare/programvare: Meta Quest 2 VR hodesett som kjørte Ovation-programvare; Sennheiser HD600 åpen-backed hodetelefoner; auralisering i Reaper-programvare som simulerte et klasserom tidligere fanget med en Head and Torso Simulator; NTi XL2 Sound Level Meter som overvåket deltaker-SPL i sanntid; kalibrert NTi Audio M2211-mikrofon for stemmeopptak ved 30 cm fra deltakeren
- Forfatternes eksplisitte tolknings-forbehold: 'Statistisk signifikans i denne pilotstudien tilsvarer ikke klinisk signifikans. Gitt det lille utvalget og den korte, enkelt-sesjon-intervensjonen, bør ikke størrelsen på akustiske endringer observert i de nåværende resultatene antas å oversette til klinisk meningsfull vokal utfall. Snarere gir disse foreløpige dataene et innledende signal som berettiger ytterligere undersøkelse i tilstrekkelig styrkede studier utformet for å evaluere klinisk innvirkning.'
Bakgrunn
Lærere er blant de vanligste yrkesbrukerne av stemme som utvikler stemmeforstyrrelser - ca. 57 % av amerikanske lærere rapporterer stemmeproblemer, og 20–35 % av lærerstudenter viser allerede stemmeforstyrrelsessymptomer før de begynner i arbeidslivet. De fleste stemme-velværeprogrammer leveres i kliniske omgivelser som ikke gjengir de auditive og visuelle cues fra et ekte klasserom, noe som bidrar til en langvarig overføringsbegrensning i stemme-terapi. Nudelman og Bottalico satte seg fore å pilot-teste en kort, forebyggende VR stemme-terapi-intervensjon med lærerstudenter, kombinert med elementer av Conversation Training Therapy (CTT) med sanntids kliniker-tilbakemelding levert innenfor et immersivt VR-klasserom.
Intervensjonen befinner seg i skjæringspunktet mellom tre tidligere tråder: Remacle og kollegers demonstrasjoner av at VR-klasserom kan fremkalle lærernes klasseromsstil stemmekjennstegn (2021, 2023); Gartner-Schmidt / Gillespie-gruppens utvikling av CTT som en generaliserings-fokusert stemme-terapi (2016, 2019, 2021); og den bredere motor-lærings-litteraturen som understreker kontekstuell relevans for ferdighetsmessig overføring.
Hva forskerne gjorde
Ti bachelorstudenter i pedagogikk fra UIUC College of Education ble rekruttert via flygeblad og jungeltelegrafen. Alle bestod stemme-skjermer (VHI-10, V-RQOL, VFI, stroboskopi) og en hørsels-skjerm (ren-tone audiometri 250–8000 Hz). Alle ti var kvinner, alder 18–19 (M=18,5, SD=0,7). Eksperimentet fant sted på én enkelt dag i et lydisolert dobbelt-vegget Whisper Room (226 × 287 × 203 cm) ved UIUC.
Tre betingelser i fast rekkefølge (ingen motbalansering - forfatterne flagget dette som en begrensning):
-
Kontrollbetingelse (5 minutter): Deltaker sittende én meter fra et forskningsteammedlem i Whisper Room. Snakket om seg selv og beskrev en typisk dag. Designet for å fremkalle konversasjonsstale.
-
Undervisningsstil-betingelse (20 minutter): Same én-til-én sittearrangement. Deltaker underviste en leksjon til forskningsteammedlemmet som om de var i et ekte klasserom. Deltakernes vokale SPL ble overvåket via et kalibrert NTi XL2 Sound Level Meter.
-
VR undervisningsintervensjon-betingelse (20 minutter): Deltaker i Meta Quest 2 hodesett som kjørte Ovation-programvare, med Sennheiser HD600 åpen-backed hodetelefoner som kjørte Reaper auraliserings-programvare (auralisering fanget fra et ekte klasserom ved bruk av en Head and Torso Simulator). Deltakernes syn: et virtuelt klasserom med multiple virtuelle student-avatarer. Klinikeren (Nudelman) kontrollerte en virtuell avatar i scenen; et NTi XL2 Sound Level Meter (direkte-streamet via Logi C270 HD webkamera til et forskningsteammedlem utenfor Whisper Room) overvåket deltakernes vokale SPL. Når SPL oversteg deltakernes 85. persentil baseline avledet fra undervisningsstil-betingelsen, ba den overvåkende forskeren kliniker-avataren om å løfte hånden innenfor VR-visningen, noe som signaliserte til deltakerne om å rette oppmerksomheten mot stemmeproduksjonen ved bruk av CTT klar-tale-cues.
Utfallsmål (etter hver betingelse):
- Stemmakustikk: lydtrykknivå (SPL), SPL standardavvik (SPL_sd), grunnfrekvens (fo), fo standardavvik (fo_sd), tidsdose (Dt%) - alle ekstrahert via egenutviklet MATLAB-skript + Praat 6.0.13.
- Vokal status: vokal innsats, vokal tretthet, vokalt ubehag - hvert vurdert 0–100 på en visuell analog skala (VAS).
- Tilstedeværelse: et Modified Gatineau Presence Questionnaire (GPQ) administrert etter VR-betingelsen bare - 5 elementer vurdert 0–100.
Analyse. Lineære blandede-effekt (LME) modeller tilpasset av REML i R 4.2.0, med deltaker-ID som tilfeldig interceptum. Tretten LME-er totalt. Forfatterne brukte eksplisitt IKKE multiple-sammenligning-korreksjoner, med begrunnelse om tidlig-fase-pilotstatus.
Hva de fant
Akseptabilitet og tilstedeværelse. Modified GPQ-vurderinger (0–100): Tilstedeværelse M=75,0 (SD=24,6), Realistisk M=65,5 (SD=29,1), Kunstig M=46,0 (SD=31,3), Bevissthet om VR M=51,5 (SD=30,8), Stemme Påvirket M=50,5 (SD=22,9). Disse er deskriptivt sammenlignbare med Remacle et al. (2023)‘s parallelle mål med lærerstudenter, noe som indikerer bredt lignende nivåer av innlevelse og realisme.
Stemmakustiske utfall på tvers av betingelser (kontra kontroll som referanse). SPL skilte seg IKKE signifikant mellom noen av de tre betingelsene. SPL_sd var høyere i VR (+0,6 dB, p=.045) - forfatterne tolker dette som en mer animert stil, perseptuelt konsistent med sunnere stemmemønstre hos yrkesbrukere av stemme. fo var høyere i undervisningsstil-betingelsen (+9,7 Hz, p=.020) men IKKE i VR-betingelsen (p=.120). fo_sd var høyere i BEGGE undervisningsstil (+8,4 Hz, p=.014) OG VR (+5,6 Hz, p=.007) - begge fremkalte undervisningsstil-prosodi. Dt% var LAVERE i VR (-5,5 %, p<.001) enn i kontrollbetingelsen.
Stemmakustiske utfall innenfor VR - tilbakemelding til stede kontra fraværende. Etter hvert kliniker-avatar-tilbakemeldings-episode (innenfor 30-sekunders analysevinduet):
- SPL: signifikant LAVERE etter tilbakemelding (-1,5 dB, p<.001)
- SPL_sd: signifikant HØYERE etter tilbakemelding (+0,4 dB, p=.007)
- fo: signifikant LAVERE etter tilbakemelding (-5,6 Hz, p=.011)
- fo_sd: ingen tilbakemeldings-effekt (p=.332)
- Dt%: signifikant LAVERE etter tilbakemelding (-4,7 %, p=.001)
Forfatterne tolker disse som kortsiktige modulasjoner konsistente med redusert vokal belastning, og advarer eksplisitt om at størrelsesordene er beskjedne og kanskje ikke generaliserer.
Selvrapportert vokal status (0–100 VAS). Undervisningsstil-betingelsen økte vokal innsats (+18,0, p=.013), vokal tretthet (+15,4, p=.022) og vokalt ubehag (+27,9, p=.003) kontra kontroll. VR-betingelsen økte vokalt ubehag (+20,5, p=.023) kontra kontroll, men skilte seg ikke signifikant fra kontroll på vokal innsats (+11,5, p=.095) eller vokal tretthet (+4,2, p=.503). Det vokale ubehag-øket i VR-betingelsen er et funn som bør ledsage enhver klinisk tolkning - VR var ikke ‘lettere’ for deltakerne enn kontroll-baseline.
Hvorfor dette er viktig
Denne piloten er en av de første studiene som integrerer Conversation Training Therapy-stil kliniker-tilbakemelding med et immersivt VR-klasserom for forebyggende stemme-arbeid med lærerstudenter. De akustiske funnene - særlig den økte fo_sd i både undervisningsstil- og VR-betingelser (noe som indikerer undervisningsstil-prosodi) og de kortsiktige modulasjonene i SPL, fo og Dt% etter kliniker-avatar-tilbakemelding - støtter gjennomførbarheten av leveringsmodellen og gir et innledende signal om at VR + CTT kan gi målbare fonatoriske justeringer.
Men tre forbehold er kritiske for klinisk tolkning:
-
VR-betingelsen økte selvrapportert vokalt ubehag signifikant kontra kontroll. Dette er ikke nevnt i den nåværende Evidence Hub-rammeverket, som fokuserer på de positive akustiske funnene. Enhver klinisk sitering bør pare de akustiske skiftene med ubehag-funnet - deltakerne opplevde ikke VR som lettere enn den konversasjonelle baseline.
-
Forfatterne er eksplisitte om at statistisk signifikans ≠ klinisk signifikans. De skriver: ‘Statistisk signifikans i denne pilotstudien tilsvarer ikke klinisk signifikans. Gitt det lille utvalget og den korte, enkelt-sesjon-intervensjonen, bør ikke størrelsen på akustiske endringer observert i de nåværende resultatene antas å oversette til klinisk meningsfull vokal utfall.’ Dette forbeholdet bør videreføres når studien siteres.
-
Fast betingelse-rekkefølge, bare-kvinner-utvalg, enkelt universitetskilde, vokalt friske deltakere bare. De 20–35 % av lærerstudenter som allerede har stemmeforstyrrelsessymptomer er ikke representert; designet kan ikke utelukke rekkefølge-/øvings-/oppvarmings-effekter.
Begrensninger
Forfatterne flagget følgende eksplisitt:
- Lite, vokalt frisk, bare-kvinner bachelorutvalg fra ett enkelt universitet. Representerer ikke den bredere lærerstudent-populasjonen, særlig de 20–35 % som allerede rapporterer stemmeforstyrrelsessymptomer.
- Fast betingelse-rekkefølge (kontroll → undervisningsstil → VR) uten motbalansering. Deltakere kan ha opplevd vokale oppvarmingseffekter.
- Ulike oppgavevarigheter på tvers av betingelser (kontroll var 5 min; undervisningsstil og VR var 20 min hver). Forfatterne bemerker at dette kan bidra til tilsynelatende mellom-betingelse-forskjeller.
- Økologisk validitet av VR-klasserommet: de virtuelle student-avatarene utøvde ikke interaktive atferder (ingen spontane student-spørsmål, forstyrrelser eller to-veis kommunikative utvekslinger).
- CTT-mot-VR komponent-skilling: VR-betingelsen kombinerte CTT-stil cueing med immersiv VR; pilotdesignet kan ikke skille hvem som bidro til de observerte akustiske skiftene.
- Kvantitativ SPL-terskel-tilbakemelding er distinkt fra typisk klinisk tilbakemelding - klinikere gir mer vanligvis pasientorientert tilbakemelding basert på auditiv-perseptuell evaluering av stemmekvalitet, ikke en personalisert SPL-terskel.
- Statistisk signifikans ≠ klinisk signifikans. Forfatterne advarer eksplisitt om at størrelsen på akustiske endringer i dette lille utvalget ikke bør antas å oversette til klinisk meningsfull vokal utfall.
- Article-in-Press-status ved tidspunktet for dette revisjon (akseptert 10. mars 2026). Bind/hefte/sidetildeling ventende.
- Relevant bakgrunnsforhold. Korresponderende forfatter Charles J. Nudelman er også førsteforfatter av Nudelman, Niu, Hutz og Edwards (2026) AJSLP scoping review av immersiv VR i logopedi allerede i dette Evidence Hub.
Implikasjoner for praksis
For logopeder og stemme-klinikere som vurderer VR-basert levering av forebyggende stemme-arbeid med lærerstudenter: dette piloten gir gjennomførbarhets-evidens for at et Conversation Training Therapy-stil protokoll kan leveres innenfor et immersivt VR-klasserom og at kliniker-avatar-tilbakemelding innenfor VR kan gi kortsiktige modulasjoner i SPL, fo og Dt%. Piloten støtter IKKE påstander om klinisk effektivitet, varighet av effekt eller generalisering til ekte klasseromundervisning. Den økte selvrapporterte vokale ubehag i VR-betingelsen (kontra kontroll) er et viktig forbehold - VR var ikke 'lettere' for deltakerne enn den konversasjonelle baseline, og klinikere som vurderer VR-levering bør skjerme for toleranse og gradere doser deretter. Forfatterne anbefaler fremtidige forsøk med motbalanserte design, lengre oppfølging, mer representative utvalg (inkludert mannlige lærere og de med eksisterende stemmeforstyrrelser) og interaktive student-avatarer.
Implikasjoner for forskning
Fremtidige studier bør motbalansere/randomisere betingelse-rekkefølge, utjevne oppgavevarighet på tvers av betingelser, inkludere langsiktig oppfølging for å vurdere vedvarenhet av vokale modulasjoner, rekruttere et utvalg som er mer representativt for den bredere lærerstudent-populasjonen (inkludert mannlige deltakere og den betydelige delmengden med eksisterende stemmeforstyrrelser), og inkorporere interaktive student-avatarer for bedre å tilnærme de vokale kravene til et ekte klasserom. Intervensjonen kombinerer CTT-stil cueing + immersiv VR; å skille ut bidraget fra hver komponent ville ha nytte av et demonteringsdesign (CTT-uten-VR mot VR-uten-CTT mot begge). Den uventede ØKNINGEN i selvrapportert vokalt ubehag i VR-betingelsen - som det nåværende pilotdata ikke fullt ut kan forklare - berettiger oppfølging for å fastslå om dette gjenspeiler novelitet-/kognitiv-belastnings-effekter (som kan avta med praksis) eller et mer varig trekk ved immersiv-VR-stemme-arbeid.
Hvordan dette knyttes til Therapy withVR
Studien ovenfor er uavhengig forskning og uttaler seg ikke om noe produkt. Merknadene nedenfor er kommentarer fra withVR om hvordan temaene i denne forskningen knytter seg til funksjoner i Therapy withVR. Forskningsresultatene er ikke påstander om Therapy withVR.
VR classroom environment for teacher voice work (editorial parallel only)
Denne studien brukte et egenutviklet Meta Quest 2 + Ovation-programvare-oppsett med auralisering fanget fra et ekte klasserom via en Head and Torso Simulator. Therapy withVR tilbyr VR-klasseromsmiljøer under klinikerkontroll innenfor sitt eget designrom - det generelle konseptet (VR-klasserom for forebyggende stemme-arbeid) er delt, men de spesifikke plattformene er forskjellige. Redaksjonell parallell kun - det studerte verktøyet er forskningsprogramvare, ikke Therapy withVR.
Clinician avatar feedback during VR voice work (editorial parallel only)
Nudelman og Bottalico-studien brukte en kliniker-avatar som løftet hånden for å signalisere deltakerne om å rette oppmerksomheten mot stemmeproduksjonen ved bruk av Conversation Training Therapy-stil klar-tale-cues når SPL oversteg deltakernes 85. persentil baseline. Therapy withVRs kliniker-kontrollerte avatar-funksjoner støtter analoge sanntids kliniker-intervensjoner innenfor sitt eget design. Redaksjonell parallell kun.
Auralization of real classroom acoustics
Studiens auralisering fanget et ekte klasseroms akustiske signatur ved hjelp av en Head and Torso Simulator og reproduserte det via Sennheiser HD600 åpen-backed hodetelefoner som kjørte Reaper-programvare under VR-betingelsen - et nivå av akustisk realisme (rom-reverberasjon, bakgrunnsstøy-gulv) som ikke er standard i de fleste VR-stemme-studier. Therapy withVR bruker miljølyder innenfor sitt design; Nudelman og Bottalico-rom-akustikk-realisme-tilnærmingen er redaksjonell referanse for viktigheten av rom-akustisk troverdighet i stemme-VR-arbeid.
Siter denne studien
Hvis du refererer til denne studien i arbeidet ditt, er dette de kanoniske siteringsformatene:
@article{nudelman2026,
author = {Nudelman, C. J. and Bottalico, P.},
title = {Effects of a Virtual Reality Teaching Intervention on Voice Production in Pre Professional Teachers: A Pilot Study},
journal = {Journal of Voice},
year = {2026},
doi = {10.1016/j.jvoice.2026.03.007},
url = {https://withvr.app/no/evidence/studies/nudelman-2026}
} TY - JOUR
AU - Nudelman, C. J.
AU - Bottalico, P.
TI - Effects of a Virtual Reality Teaching Intervention on Voice Production in Pre Professional Teachers: A Pilot Study
JO - Journal of Voice
PY - 2026
DO - 10.1016/j.jvoice.2026.03.007
UR - https://withvr.app/no/evidence/studies/nudelman-2026
ER - Kjenner du til forskning som hører hjemme i denne kunnskapsbasen? Hvis en relevant fagfellevurdert studie ikke er oppført her, send referansen til hello@withvr.app. Kunnskapsbasen holdes oppdatert etter hvert som litteraturen vokser.
Finansiering og uavhengighet
Fra artikkelsens Konkurransemessige Interesseerklæring: 'Charles J. Nudelman rapporterer finansiell støtte ble gitt av Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders. Charles J. Nudelman rapporterer finansiell støtte ble gitt av Acoustical Society of America. Hvis det er andre forfattere, erklærer de at de ikke har noen kjente konkurrerende finansielle interesser eller personlige relasjoner som kan ha vist seg å påvirke arbeidet rapportert i dette papiret.' Spesifikt: '2024 Ph.D.-stipend fra The Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders (CAPCSD)' tildelt CJN, og '2024 Raymond H. Stetson Scholarship in Phonetics and Speech Science fra the Acoustical Society of America (ASA)' tildelt CJN. Takksigelsene takker 'Dr. Edward Hashimoto for hans generøse gave som støttet datainnsamling' og Drs. Daniel Fogerty, Brian Monson, Mary Flaherty og Eric Hunter for tilbakemelding, pluss seks forskningsassistenter. **Relevant bakgrunnsforhold:** korresponderende forfatter Charles J. Nudelman er også førsteforfatter av Nudelman, Niu, Hutz og Edwards (2026) AJSLP scoping review av immersiv VR i logopedi allerede i dette Evidence Hub. Forfatter-tilhørigheter: Charles J. Nudelman (Department of Communication Sciences and Disorders, Syracuse University, Syracuse, NY); Pasquale Bottalico (Department of Speech and Hearing Science, University of Illinois Urbana-Champaign, Urbana, IL). Studien godkjent av UIUC IRB (#23336). Data tilgjengelig ved https://osf.io/98rqy/. VR-systemet som ble brukt var en Meta Quest 2 som kjørte Ovation-programvare + Sennheiser HD600 hodetelefoner + Reaper auraliserings-programvare - **dette er IKKE Therapy withVR.** Ingen involvering fra withVR BV i finansiering, studiedesign eller forfatterskap. Sammendrag utarbeidet uavhengig av withVR ved bruk av den publiserte artikkelen (Article-in-Press-status ved tidspunktet for revisjon, akseptert 10. mars 2026).