Denne siden er oversatt fra engelsk. Hvis noe virker rart, bytt til engelsk for originalen. Vis på engelsk.
Pilot pre-post + venteliste-studie av fire korte VR-terapiøkter for taleangst hos universitetsstudenter: reduksjoner i selvrapport og hjertefrekvensmål
Hvordan dette er vurdert
Små utvalg (8 behandling, 6 venteliste), tidlig-æra forskningsverdig VR-utstyr (Virtual-I/0), enkelt-senter universitetsrekruttering, ingen formell randomisering rapportert. Fagfellevurdert i CyberPsychology & Behavior (nå Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking - Mary Ann Liebert, etablert fagfellevurdert tidsskrift). Behandling var 4 økter på ~15 minutter hver levert av en enkelt klinisk psykolog-terapeut. Funnene replikerer det bredere VRET-for-PSA-mønsteret, men bør tolkes i sin historiske kontekst snarere enn som frittstående effektbevis. Nyttig som et grunnleggende sitat; ikke nyttig som nåværende klinisk veiledning.
Vurderingene bruker en forenklet firenivåskala (Høy, Moderat, Lav, Svært lav), basert på GRADE working group. Les mer om hvordan studier vurderes.
Åtte universitetsstudenter med taleangst gjennomførte fire korte VR-terapiøkter (~15 minutter hver, ukentlig), med seks ventelistekontrollstudenter som fullførte kun ettertesting. Selvrapportinventarer, subjektive ubehagsenheter under eksponering og hjertefrekvensmålinger under taleoppgaver ble brukt. Resultatene viste reduksjoner på selvrapportmål og fysiologiske indekser for VR-gruppen, som støtter kort VRT som en gjennomførbar PSA-intervensjon. Små utvalg og pre-post-med-venteliste (ikke full RCT)-design begrenser sikkerheten - dette er grunnleggende pilotbevis snarere enn definitiv effektdata.
En tidlig pilotstudie (n=8 VR, n=6 venteliste) som viser at fire korte (~15-minutters) VR-terapiøkter reduserte taleangst på selvrapportinventarer og hjertefrekvensmålinger under taleoppgaver hos universitetsstudenter. Grunnleggende for VRET-for-PSA-litteraturen - ofte sitert i senere oversikter - men de små utvalgene, æraen for VR-utstyr (tidlig-2000-talls forsknings-HMD-er), og pre-post-med-venteliste-designet (ikke en full RCT) gjør dette til historisk bevis snarere enn nåværende effektveiledning. Sterkere RCT-er eksisterer (Anderson 2013, Bouchard 2017, Wallach 2009, Lindner 2019) for klinikere som evaluerer nåværende PSA-VRET-alternativer.
Viktigste funn
- Åtte universitetsstudenter med taleangst fullførte fire korte VR-terapiøkter (~15 min hver, ukentlig); seks ventelistekontrollstudenter fullførte kun ettertesting
- Fire selvrapportinventarer brukt (detaljer ikke fullt ut ekstrahert i dette sammendraget); pluss subjektive ubehagsenheter (SUDS)-vurderinger under VR-eksponering og hjertefrekvensmålinger under taleoppgaver
- Selvrapportmål for taleangst REDUSERT i VR-gruppen relativt til baseline
- Fysiologiske mål (hjertefrekvens under taleoppgaver) viste også reduksjoner i samsvar med angstreduksjon
- Behandling ble levert av førsteforfatter som fungerte som terapeut - en klinisk psykolog. VRT ble levert som en frittstående intervensjon (ikke integrert i en bredere KAT-pakke)
- Maskinvare: forskningsverdig Virtual-I/0 HMD - epoketilpasset, men begrenset sammenlignet med samtidens forbruker-HMD-er
- Forfatterne rammet PSA som en sosial fobi-undertype per DSM-IV - i samsvar med påfølgende VRET-for-SAD-arbeid (Anderson 2013, Bouchard 2017, Kampmann 2016)
Bakgrunn
Taleangst er den vanligste undertypen av sosial fobi, og rammer opptil 13 % av individer på et tidspunkt i livet og er forbundet med moderat til alvorlig funksjonsnedsettelse på utdannings-, sysselsettings- og sosiale domener. På begynnelsen av 2000-tallet var eksponeringsbasert atferdsbehandling gullstandarden for psykoterapi for spesifikke fobier og sosial fobi, men in vivo-eksponering for offentlig tale var vanskelig å levere på en kontrollert, repeterbar måte. Virtuell virkelighet tilbød en måte å levere eksponering i et klinikerkontrollert miljø, med praktiske fordeler som dosering, repetisjon og konfidensialitet.
Før denne studien hadde bare et lite antall kasusstudier utforsket VRT for PSA, og ingen kontrollerte gruppedata var tilgjengelige.
Hva forskerne gjorde
Åtte universitetsstudenter med taleangst fullførte fire ukentlige VRT-økter på omtrent 15 minutter hver. Seks ventelistekontrollstudenter fullførte kun ettertesting (ingen behandling). Vurderingsmål inkluderte fire selvrapportinventarer (detaljer ikke ekstrahert i detalj), subjektive ubehagsenheter (SUDS)-vurderinger under VRT-eksponering og hjertefrekvensmålinger under taleoppgaver.
Maskinvaren var en forskningsverdig Virtual-I/0 HMD. Behandling ble levert av førsteforfatter, en klinisk psykolog.
Hva de fant
- Selvrapportmål for taleangst reduserte i VRT-gruppen relativt til baseline.
- Hjertefrekvens under taleoppgaver viste også reduksjoner i samsvar med selvrapportmønstrene.
- SUDS under VR-eksponering sank på tvers av øktene, i samsvar med innenfor-økt og mellom-økt-habituering forventet i eksponeringsterapi.
Hvorfor dette er viktig
Dette var en av de første kontrollerte gruppedemonstrasjonene av at kort VRT kunne redusere PSA hos universitetsstudenter. Det etablerte at 4 økter på ~15 minutter er gjennomførbart som en protokoll og at fysiologisk så vel som selvrapportert endring kan observeres. De påfølgende to tiårene har produsert større RCT-er (Anderson 2013, Bouchard 2017, Wallach 2009, Lindner 2019) som erstatter denne studien for nåværende klinisk beslutningstaking, men Harris 2002 forblir et grunnleggende sitat i enhver VRET-for-PSA-litteraturoversikt.
Begrensninger
- Små utvalg (n=8 VR, n=6 venteliste) - presisjonen til effektestimater er svært lav.
- Epoketilpasset maskinvare (Virtual-I/0 HMD) - visuell troverdighet, hodesporing og tilstedeværelse-muligheter er enormt forskjellige fra samtidens Meta Quest 2/3-systemer.
- Pre-post-med-venteliste-design snarere enn ekte randomisert tildeling.
- Universitetsstudent-utvalg - klinisk-alvorlighetsfordeling uklar; generalisering til DSM-diagnostiserte sosial fobi-pasienter begrenset.
- Ingen langtidsoppfølging - om de fire-økts gevinstene vedvarte over måneder eller år ble ikke testet.
- Enkelt terapeut - førsteforfatteren leverte alle VRT-økter, noe som reiser terapeut-effekt-forveksling.
Implikasjoner for praksis
For nåværende klinisk beslutningstaking om VRET for taleangst er denne studien historisk bevis snarere enn nåværende effektdata. Sterkere og nyere RCT-er er tilgjengelige (Anderson 2013, Bouchard 2017, Wallach 2009, Lindner 2019, Reeves 2021, Zainal 2021). Harris 2002 forblir nyttig som (a) et grunnleggende sitat i enhver litteraturoversikt over VRET-for-PSA, (b) bevis for at korte 4-økts protokoller er gjennomførbare - relevant for klinikere som designer tidsbegrensede PSA-intervensjoner, og (c) en påminnelse om at feltet har avansert betydelig i utstyr, utvalgsstørrelser og studiedesign over de påfølgende to tiårene.
Siter denne studien
Hvis du refererer til denne studien i arbeidet ditt, er dette de kanoniske siteringsformatene:
@article{harris2002,
author = {Harris, S. R. and Kemmerling, R. L. and North, M. M.},
title = {Brief Virtual Reality Therapy for Public Speaking Anxiety},
journal = {CyberPsychology & Behavior},
year = {2002},
doi = {10.1089/109493102321018187},
url = {https://withvr.app/no/evidence/studies/harris-2002}
}TY - JOUR
AU - Harris, S. R.
AU - Kemmerling, R. L.
AU - North, M. M.
TI - Brief Virtual Reality Therapy for Public Speaking Anxiety
JO - CyberPsychology & Behavior
PY - 2002
DO - 10.1089/109493102321018187
UR - https://withvr.app/no/evidence/studies/harris-2002
ER - Kjenner du til forskning som hører hjemme i denne kunnskapsbasen? Hvis en relevant fagfellevurdert studie ikke er oppført her, send referansen til hello@withvr.app. Kunnskapsbasen holdes oppdatert etter hvert som litteraturen vokser.
Finansiering og uavhengighet
Tilknytninger ikke ekstrahert i detalj; hovedforfatter var en klinisk psykolog som fungerte som terapeut for studien. Publisert i CyberPsychology & Behavior (Mary Ann Liebert, etablert fagfellevurdert tidsskrift). Ingen involvering av withVR BV i finansiering, studiedesign eller forfatterskap. Sammendrag uavhengig utarbeidet av withVR ved bruk av den publiserte fagfellevurderte artikkelen. VR-systemet som ble brukt var epoketilpasset forskningsverdig utstyr (Virtual-I/0 HMD), IKKE Therapy withVR eller Research withVR.