Denne siden er oversatt fra engelsk. Hvis noe virker rart, bytt til engelsk for originalen. Vis på engelsk.

AfasiGeneralisering

VR-basert samtalepraksis hjelper personer med afasi, men ingen signifikante gruppeforskjeller ble funnet

Giachero A et al. · 2020 · Behavioral Neurology · RCT · n = 36 · Italiensktalende voksne med kronisk ikke-flytende afasi (alder 32-77) · DOI
Grad av sikkerhet: Lav sikkerhet
Hvordan dette er vurdert

Liten RCT (n=36) ved post-slag kronisk afasi. Ingen signifikante gruppeforskjeller ble oppdaget; innen-gruppe-mønstre favoriserer VR. Utvalgsstørrelse begrenser presisjon.

Vurderingene bruker en forenklet firenivåskala (Høy, Moderat, Lav, Svært lav), basert på GRADE working group. Les mer om hvordan studier vurderes.

En pilot-RCT med 36 personer med kronisk afasi som sammenlignet semi-immersiv VR-samtalepraksis (NeuroVR 2.0 på en 50-tommers buet skjerm - ikke et hodesett) med konvensjonell terapi over 6 måneder. Ingen signifikante gruppeforskjeller ble funnet på noe mål. Innen-gruppe-analyse viste at VR-gruppen forbedret seg på flere domener, og bare VR-gruppen forbedret seg på selvtillit og emosjonell tilstand.

Klinisk kjernebudskap

En liten RCT (n=36) ved kronisk afasi som bruker ikke-hodesett VR. Ingen signifikante gruppeforskjeller ble funnet; innen-gruppe-mønstre favoriserer VR. Utvalgsstørrelsen begrenser presisjon.

Viktigste funn

  • Ingen statistisk signifikante gruppeforskjeller ble funnet etter behandling på noe mål.
  • Innen-gruppe-analyse: VR-gruppen forbedret seg på oral forståelse, repetisjon og skriftlig språk; kontrollgruppen forbedret seg på færre variabler.
  • Bare VR-gruppen viste forbedring på mål for selvtillit og emosjonell tilstand/humørtilstand.
  • Plattformmerknad: NeuroVR 2.0 semi-immersivt system (50-tommers buet skjerm, ingen pasient brukte hjelm) på tvers av 5 virtuelle miljøer; 48 sesjoner totalt (2 ganger i uken i 6 måneder).

Bakgrunn

Personer med afasi opplever ofte at kommunikasjonsstøtte fokuserer på spesifikke språkferdigheter i strukturerte oppgaver, som kanskje ikke overføres direkte til den flytende, uforutsigbare naturen til ekte samtale. Samtaletilnærminger tar sikte på å bygge bro over dette gapet, men å skape realistiske og varierte samtalekontekster innenfor en klinisk setting er iboende begrenset. Virtuell virkelighet tilbyr muligheten for å fordype personer i livaktige sosiale scenarioer der de kan øve autentiske kommunikasjonsutvekslinger.

Giachero og kolleger undersøkte om et semi-immersivt VR-system designet for samtalepraksis kunne forbedre funksjonelle kommunikasjonsresultater for personer med afasi.

Hva forskerne gjorde

Giachero og kolleger ved sykehus i Torino rekrutterte 36 voksne med ikke-flytende kronisk afasi (alder 32-77, gjennomsnitt 59,75) og tildelte dem tilfeldig til enten VR eller konvensjonell terapi over 6 måneder med 2 sesjoner per uke (48 sesjoner totalt). VR-systemet var NeuroVR 2.0 (åpen kildekode), vist på en 50-tommers buet skjerm - et semi-immersivt oppsett der ingen pasient brukte hjelm. Pasienter interagerte med 5 virtuelle miljøer (supermarked, restaurant, fornøyelsespark, togstasjon, postkontor) som representerer hverdagslige samtalesituasjoner. Kontrollgruppen mottok konvensjonell afasiterapi av tilsvarende varighet.

Hva de fant

Ingen statistisk signifikante gruppeforskjeller ble funnet på noe mål etter behandling. Det tidligere angitte funnet om at “VR-gruppen viste signifikant større forbedring i funksjonell kommunikasjon” var en feilframstilling av studiens resultater.

Innen-gruppe-analyse fortalte en mer nyansert historie: VR-gruppen viste signifikant innen-gruppe-forbedring på oral forståelse, repetisjon og skriftlig språk; kontrollgruppen forbedret seg på færre variabler. Særlig var det bare VR-gruppen som viste forbedring på mål for selvtillit og emosjonell tilstand - domener som vanligvis ikke fanges opp av språktester alene.

Hvorfor dette er viktig

Denne pilot-RCT-en gir tidlig evidens for at VR-basert samtalepraksis kan bidra til meningsfulle forbedringer i hvordan personer med afasi kommuniserer i hverdagen. De virtuelle scenarioene lar personer øve på kommunikasjonssituasjoner fra det virkelige livet gjentatte ganger og trygt, og bygge selvtillit før de møter lignende situasjoner utenfor klinikken. For logopeder tilbyr VR en praktisk måte å skape den typen varierte, kontekstrike øvingsmuligheter som er avgjørende for generalisering, men vanskelige å arrangere i tradisjonelle omgivelser.

Begrensninger

Som en pilotstudie er utvalgsstørrelsen på 36 relativt beskjeden, og resultater bør tolkes som foreløpige. Det spesifikke VR-systemet som ble brukt er kanskje ikke allment tilgjengelig, noe som begrenser umiddelbar replikerbarhet. Detaljer om blindingsprosedyrer og potensielle forvirrende faktorer knyttet til VR-nyhetsverdien ble ikke fullstendig adressert. Lengre oppfølging ville bidratt til å fastslå om fremskrittene vedvarer utover studieperioden.

Implikasjoner for praksis

Semi-immersiv VR kan gi realistiske samtalekontekster som er vanskelige å gjenskape i et klinisk rom, noe som støtter mer funksjonell kommunikasjonsøving. VR-baserte samtaletilnærminger kan være et verdifullt tillegg til eksisterende kommunikasjonsstøtte for personer med afasi. Muligheten til å kontrollere og gjenta virtuelle scenarioer lar logopeder tilpasse nivået av kommunikativ utfordring til den enkeltes behov.

Relaterte studier

AfasiGeneralisering

Immersiv VR hjelper friske voksne å lære sjeldne ord raskere enn en tablet-metode, men gir ikke bedre resultater enn en strukturert tablet-metode for afasi-anomia-rehabilitering

To innenfor-individ-eksperimenter som bruker en iVR-applikasjon med virtuelt marked mot en doseatchet tablet (digital statisk læring, DSL)-metode. Hos 32 nevrotypiske franske voksne som lærte sjeldne franske ord, presterte iVR signifikant bedre enn DSL ved dag 3 (z = 4,556, p < 0,0001). Hos 16 personer med mild-til-moderat afasi etter hjerneslag som lærte hyppige franske ord i et krysningsdesign, ga begge metoder signifikante læringsgevinster på tvers av dag 1, 5, 12 og 19 (p < 0,001), men iVR var IKKE signifikant bedre enn DSL på nøyaktighet (estimat 0,025, p = 0,704).

Franco J et al. · 2025 Les sammendrag
AfasiGeneralisering

Første systematiske oversikt over VR i afasi-rehabilitering: en omfattende syntese av evidensgrunnlaget fra City University of London / Centre for Excellence in Aphasia Research

Den første systematiske oversikten som syntetiserer evidensgrunnlaget for bruk av virtuell virkelighet i rehabilitering av afasi. Gjennomført av Devane / Marshall / Hilari-gruppen ved City University of London. Publisert i Disability and Rehabilitation, det etablerte fagfellevurderte rehabiliteringstidsskriftet fra Taylor & Francis. Oversikten dekker hvilke typer VR-systemer som brukes, mål for rehabilitering (anomi, samtale, sosial deltakelse, oppmerksomhet), utfallsmål og effekt på tvers av de inkluderte studiene. Med 26+ siteringer og over 11 000 artikkelvisninger innen 2025 er dette den grunnleggende synteseringsreferansen for arbeid med VR i afasi-rehabilitering.

Devane N et al. · 2023 Les sammendrag
AfasiSosial kommunikasjonGeneralisering

Gjennomførbarhet-RKS av sosial gruppestøtte i en virtuell verden for afasi - gjennomførbarhet oppnådd, ingen signifikante kvantitative utfall

En venteliste-randomisert gjennomførbarhet-RKS med 34 rekruttert (29 fullførte, 85,3 %). Voksne med afasi deltok i 14 EVA Park sosialgruppe-sesjoner over 6 måneder. Gjennomførbarhetsmål ble nådd. Imidlertid ble ingen signifikant endring observert på noe kvantitativt utfallsmål (velvære, kommunikasjon, sosial tilknytning, livskvalitet). Kvalitative rapporter var positive.

Marshall J et al. · 2020 Les sammendrag

Siter denne studien

Hvis du refererer til denne studien i arbeidet ditt, er dette de kanoniske siteringsformatene:

APA 7th
Giachero, A., Calati, M., Pia, L., La Vista, L., Molo, M., Rugiero, C., Fornaro, C., & Marangolo, P. (2020). Conversational Therapy through Semi-Immersive Virtual Reality Environments for Language Recovery and Psychological Well-being in Post Stroke Aphasia. Behavioral Neurology. https://doi.org/10.1155/2020/2846046.
AMA 11th
Giachero A, Calati M, Pia L, La Vista L, Molo M, Rugiero C, Fornaro C, Marangolo P. Conversational Therapy through Semi-Immersive Virtual Reality Environments for Language Recovery and Psychological Well-being in Post Stroke Aphasia. Behavioral Neurology. 2020. doi:10.1155/2020/2846046.
BibTeX
@article{giachero2020,
  author = {Giachero, A. and Calati, M. and Pia, L. and La Vista, L. and Molo, M. and Rugiero, C. and Fornaro, C. and Marangolo, P.},
  title = {Conversational Therapy through Semi-Immersive Virtual Reality Environments for Language Recovery and Psychological Well-being in Post Stroke Aphasia},
  journal = {Behavioral Neurology},
  year = {2020},
  doi = {10.1155/2020/2846046},
  url = {https://withvr.app/no/evidence/studies/giachero-2020}
}
RIS
TY  - JOUR
AU  - Giachero, A.
AU  - Calati, M.
AU  - Pia, L.
AU  - La Vista, L.
AU  - Molo, M.
AU  - Rugiero, C.
AU  - Fornaro, C.
AU  - Marangolo, P.
TI  - Conversational Therapy through Semi-Immersive Virtual Reality Environments for Language Recovery and Psychological Well-being in Post Stroke Aphasia
JO  - Behavioral Neurology
PY  - 2020
DO  - 10.1155/2020/2846046
UR  - https://withvr.app/no/evidence/studies/giachero-2020
ER  -

Kjenner du til forskning som hører hjemme i denne kunnskapsbasen? Hvis en relevant fagfellevurdert studie ikke er oppført her, send referansen til hello@withvr.app. Kunnskapsbasen holdes oppdatert etter hvert som litteraturen vokser.

Finansiering og uavhengighet

Ingen involvering av withVR BV i finansiering, studiedesign eller forfatterskap. Sammendrag utarbeidet uavhengig av withVR basert på den publiserte artikkelen.

Sist vurdert: 2026-05-12 Neste vurdering planlagt: 2027-05-12 Vurdert av: Gareth Walkom