Deze pagina is vertaald uit het Engels. Als iets vreemd leest, schakel dan over naar de Engelse versie. Bekijk in het Engels.
Bachelorscriptie-pilot van vroege Samsung Gear VR-spreekprototype met 6 volwassenen die stotteren - gemengde angstresultaten
Hoe dit is beoordeeld
Bachelorscriptie-conferentieartikel (enig auteur) gepresenteerd op iTAG 2016, GEEN gepeerd reviewd tijdschriftartikel. Steekproef n=6 in sessie 1 met slechts n=4 terugkomend voor sessie 2; geen controleconditie; geen gevalideerde sociaalangstuitkomstmaat (angst vastgelegd slechts op een 1-5 zelfrapportschaal); één onderzoekssite (Nottingham Trent University); resultaten waren expliciet GEMENGD over deelnemers (verminderde, ongewijzigde EN toegenomen angst alle waargenomen). Het artikel werd EXPLICIET uitgesloten van het scopingoverzicht van Chard & van Zalk uit 2022 van VRET-ontwerpen voor sociale angst bij mensen die stotteren, waarbij de beoordelaars zowel de afwezigheid van een gevalideerde sociaalangstuitkomst als de 'ontspanningssessie'-terugkeermogelijkheid noemden als mogelijke veiligheidgedragversterking. Significant redactioneel belangenconflict voor opname in deze Evidence Hub: de enig auteur is Gareth Walkom, oprichter van withVR BV. Het artikel dateert van jaren vóór het bedrijf - het was Walkom's bachelorscriptieopdracht in de MSc Medical Product Design aan de Nottingham Trent University onder Prof David J. Brown - maar het zelfciterende patroon vereist de meest rigoureuze beschikbare openbaarmaking. Opgenomen in deze Evidence Hub als historische context voor de ontwikkeling van VR-gebaseerde benaderingen van stotterangst; NIET geciteerd als effectiviteitsbewijs.
Beoordelingen gebruiken een vereenvoudigd vier-niveau-schema (Hoog, Gemiddeld, Laag, Zeer laag), gebaseerd op de GRADE working group. Lees meer over hoe studies worden beoordeeld.
Een vroege bachelorscriptie-pilot met een Samsung Gear VR spreekapplicatie en 6 volwassenen die stotteren (4 in sessie 2). Drie geanimeerde publieksfiguren in een virtuele collegezaal; angst alleen op een 1-5 zelfrapportschaal. Resultaten gemengd - sommige deelnemers verminderden, sommige ongewijzigd, sommige verhoogden de angst. Lichaamstemperatuur en EDA stegen tijdens blootstelling. Chard & van Zalks scopingoverzicht uit 2022 sloot het artikel expliciet uit: geen gevalideerde sociaalangstuitkomst en de 'ontspanningssessie'-terugkeermogelijkheid.
Een vroeg bachelorscriptie-conferentieartikel (enig auteur, n=6 sessie 1 / n=4 sessie 2, geen controlegroep, geen gevalideerde sociaalangstuitkomstmaat, alleen 1-5 angstschaal) dat een aangepaste Samsung Gear VR openbaar-spreekprototype test met volwassenen die stotteren. Resultaten waren gemengd over deelnemers - verminderde, ongewijzigde EN toegenomen angstpatronen werden alle waargenomen. Het artikel is historisch belangrijk als conceptuele voorganger van subsequent immersief-VR-voor-stotteren-onderzoek, maar mag NIET worden geciteerd als bewijs dat VR-blootstelling angst vermindert bij mensen die stotteren. Het werd expliciet uitgesloten van het scopingoverzicht van Chard & van Zalk uit 2022 van VRET voor sociale angst bij mensen die stotteren wegens methodologische beperkingen.
Belangrijkste bevindingen
- Zes volwassenen die stotteren voltooiden sessie 1 (leeftijden 18-55 over 6 ID-categorieën conform de deelnemerstabel van het artikel); vier van de zes keerden terug voor sessie 2 ongeveer twee weken later
- GEMENGDE angstresultaten over deelnemers - de Resultaten-sectie van het artikel letterlijk: 'voor sommige deelnemers had de VRET geen invloed op hun angstniveaus, voor een paar had de VRET invloed op hun angst en namen hun angstniveaus af naarmate de sessies vorderden, en voor anderen had de VRET invloed op hun angst en namen hun angstniveaus toe naarmate de sessies vorderden.' Slechts de angsttabel van één deelnemer (P2) is opgenomen in het artikel
- Lichaamstemperatuur en elektrodermale activiteit (Affectiva Q Sensor) stegen over het algemeen tijdens blootstelling over sessies, wat fysiologische arousal weerspiegelt
- Spraak werd kwalitatief beoordeeld door een 'logopedist/getrainde waarnemer'; de waarnemer merkte verschuivingen in vloeiendheid op in sessie 2 voor sommige deelnemers
- Een 'Ontspanningssessie' rustgevende natuurscène werd ingebouwd als terugkeermogelijkheid voor deelnemers die te angstig werden tijdens blootstelling - deze functie werd later gemarkeerd door Chard & van Zalk (2022) als mogelijke veiligheidgedragversterking
- Hardware/software: aangepaste Samsung Gear VR-applicatie met Samsung S6-telefoon; lezingzaalobgeving met DRIE geanimeerde publieksfiguren (GEEN 'gevuld' theater); 5 minuten durende toespraak per sessie over een voorbereide onderwerp - 'Lievelingsvakantie' in sessie 1, 'Baan' in sessie 2
- Gebruikte uitkomstmaten: 1-5 zelfrapportangstschaal (GEEN gevalideerd SAD-instrument), Affectiva Q Sensor voor lichaamstemperatuur/EDA, kwalitatieve waarnemersnotities over spraak. Geen gevalideerde sociaalangstuitkomst (LSAS-SR, SPS, FNE, etc.) werd gebruikt
Achtergrond
Openbaar spreken wordt breed gerapporteerd als een van de meest angstwekkende situaties voor mensen die stotteren. Gegradueerde blootstelling - herhaaldelijk geconfronteerd worden met gevreesde situaties op een veilige en gestructureerde manier - is een gevestigde aanpak voor het verminderen van sociale angst, maar het organiseren van echte publiek voor herhaalde oefening is onpraktisch. In 2016 waren consumentenversies van VR-headsets betaalbaar genoeg geworden (Samsung Gear VR / Oculus Mobile, ~£100 plus een compatibele Samsung-telefoon) om te onderzoeken of ze konden dienen als praktisch platform voor zelf-geleid spreekpraktijk. Dit bachelorscriptieopdracht aan de Nottingham Trent University beoogde een dergelijk prototype te bouwen en te pilot-testen met volwassenen die stotteren.
Wat de onderzoeker deed
Walkom ontwikkelde een aangepaste VR-applicatie voor de Samsung Gear VR-headset (draaiend op een Samsung S6 Android-telefoon), die de gebruiker op een podium in een virtueel lezingzaal plaatste. De zaal bevatte drie geanimeerde publieksfiguren (geen ‘gevuld’ theater) - de figuren vertoonden subtiele animaties (de voorste figuur ging zitten om start te signaleren, stond op om het einde van de 5 minuten durende sessie te signaleren). Een ‘Ontspanningssessie’ rustgevende natuurscène werd in de applicatie ingebouwd zodat deelnemers konden pauzeren en ontspannen indien nodig tijdens blootstelling.
Zes volwassenen die stotteren werden gerekruteerd uit de Nottingham Self Help Group for People Who Stutter en voltooiden sessie 1; vier van de zes keerden ongeveer twee weken later terug voor sessie 2. Elke sessie omvatte een 5 minuten durende voorbereide-onderwerp-toespraak voor het virtuele publiek (‘Lievelingsvakantie’ voor sessie 1, ‘Baan’ voor sessie 2). Uitkomstmaten waren:
- Zelfgerapporteerde angst op een 1-5 schaal (1 = minst angstig, 5 = meest angstig), verzameld vóór, tijdens (bij 2:30) en erna. Dit is GEEN gevalideerd sociaalangstinstrument - het is een enkelvoudige Likert-schaal die de auteur voor het project ontwikkelde.
- Lichaamstemperatuur en elektrodermale activiteit (EDA) via een Affectiva Q Sensor gedragen aan de pols, vastgelegd op één-minuutintervallen tijdens blootstelling plus baseline voor en erna.
- Kwalitatieve spraakobservatie door een ‘logopedist/getrainde waarnemer’ over de spraak, het gezicht, de mond, de adem, het hoofd en het lichaam van de deelnemer tijdens de blootstelling.
In sessie 2 werd de headsetinterface bijgewerkt met een Interface-scène waarmee deelnemers zich konden concentreren vóór het betreden van de Lezingzaal-scène, en werd de lezingzaal zelf in grootte, assets, belichting en karakteranimaties aangepast ten opzichte van sessie 1.
Wat ze vonden
De Resultaten-sectie van het artikel rapporteert gemengde uitkomsten over deelnemers. Letterlijk geciteerd uit het artikel:
“The results were mixed, as for some participants, the VRET had no impact on their anxiety levels, for a few the VRET had an impact on their anxiety and their anxiety levels decreased as the sessions progressed and for others, the VRET had an impact on their anxiety and their anxiety levels increased as the sessions progressed.”
Slechts de angsttabel van één deelnemer (P2) wordt in het artikel getoond, met rapportering Van=1, Tijdens=4, Na=2 (sessie 1) en Van=1, Tijdens=2, Na=2 (sessie 2) - een afname in piekangst van sessie 1 naar sessie 2 voor die ene deelnemer.
Lichaamstemperatuur en EDA stegen over het algemeen tijdens blootstelling over sessies, wat fysiologische arousal weerspiegelt bij de spreektaak. De waarnemer merkte op dat “naarmate de sessies vorderden naar VRET sessie 2, de deelnemers tekenen vertoonden van vloeiender spreken en vloeiender stotteren” - de formulering ‘vloeiender stotteren’ weerspiegelt een stottermodificatie-(niet stotterelminatie-)framing.
Deelnemers rapporteerden dat de Ontspanningssessie nuttig was. Deelnemers merkten ook op (na de sessies) dat ze zich zelfverzekerder voelden over de vooruitzichten van openbaar spreken - hoewel dit werd vastgelegd via open vragen op het Post VRET Question Sheet, niet via een gevalideerde vragenlijst.
Waarom dit ertoe doet - en waar je op moet letten
Dit was een demonstratie uit 2016 dat consumentenkwaliteit mobiele VR kon worden gebruikt om een gestructureerd openbaar-spreekblootstellingsscenario te leveren voor volwassenen die stotteren. Als conceptuele voorganger van subsequent immersief-VR-voor-stotteren-onderzoek (Brundage et al. 2006/2007/2015/2016, Moïse-Richard 2021, Chard et al. 2023, Delangle et al. 2026) heeft het historische waarde.
Maar meerdere belangrijke voorbehouden zijn van toepassing:
Gemengde resultaten. Het artikel toont geen uniforme angstvermindering. Sommige deelnemers vertoonden afgenomen angst, sommige ongewijzigd, sommige TOEGENOMEN. Het huidige artikel kan niet worden geciteerd als bewijs dat VR-blootstelling angst vermindert bij mensen die stotteren.
Geen gevalideerde uitkomstmaat. Een 1-5 enkelvoudige-item angstschaal is geen gevalideerd sociaalangstinstrument. De standaardmaten die worden gebruikt in subsequent VRET-voor-SAD-onderzoek - LSAS-SR, SPS, FNE, SIAS - werden niet gebruikt in dit artikel.
Geen controleconditie. Éénarmige pilot zonder vergelijkingsgroep.
‘Ontspanningssessie’ veiligheidgedragzorg. Het scopingoverzicht van Chard & van Zalk uit 2022 van VRET-ontwerpen voor sociale angst bij mensen die stotteren sloot dit artikel EXPLICIET uit van hun primaire corpus, met vermelding van zowel het ontbreken van een gevalideerde sociaalangstuitkomst als de ‘ontspanningssessie’-terugkeermogelijkheid als mogelijke veiligheidgedragversterking.
Conferentieartikel, geen gepeerd reviewd tijdschrift. Bachelorscriptiewerk gepresenteerd op iTAG 2016 (IEEE).
Enig-auteur / bedrijfsoprichtersrelatie. Gareth Walkom is zowel de enig auteur van dit artikel als de oprichter van withVR BV. Het artikel dateert van jaren vóór het bedrijf - het was Walkom’s bachelorscriptieopdracht aan de Nottingham Trent University - maar het zelfciterende patroon in een Evidence Hub gepubliceerd door withVR BV vereist de meest rigoureuze beschikbare openbaarmaking, die dit item tracht te bieden.
Beperkingen
- Steekproefgrootte n=6 in sessie 1, n=4 in sessie 2. Zeer klein; kan niet generaliseren.
- Geen gevalideerde sociaalangstuitkomstmaat. Alleen een 1-5 enkelvoudige-item zelfrapportangstschaal werd gebruikt. Standaardmaten (LSAS-SR, SPS, FNE, SIAS) werden niet gebruikt.
- Gemengde resultaten over deelnemers - verminderde, ongewijzigde EN toegenomen angstpatronen werden alle waargenomen.
- Geen controleconditie. Éénarmige pilot.
- Één onderzoekssite (Nottingham Trent University); één wervingsbron (Nottingham Self Help Group for People Who Stutter).
- Conferentieartikel (iTAG 2016 / IEEE), geen gepeerd reviewd tijdschriftartikel.
- ‘Ontspanningssessie’-terugkeermogelijkheid gemarkeerd door Chard & van Zalk (2022) als mogelijke veiligheidgedragversterking.
- Geen fijnmazige analyse van fysiologische gegevens buiten de opmerking dat lichaamstemperatuur en EDA over het algemeen stegen tijdens blootstelling.
- Geen langetermijn follow-up. Twee sessies twee weken uiteen; geen follow-up bij 1 maand, 6 maanden of langer.
- Geen demografisch detail buiten leeftijdsgroep (geslacht, etniciteit, stotterernst door gevalideerd instrument, eerdere behandelgeschiedenis, comorbide aandoeningen niet gerapporteerd).
- Significant redactioneel belangenconflict. Enig auteur Gareth Walkom is de oprichter van withVR BV, het bedrijf dat deze Evidence Hub host. Het artikel dateert van jaren vóór het bedrijf maar het zelfciterende patroon vereist de meest rigoureuze beschikbare openbaarmaking.
- Subsequent scopingoverzicht uitsluiting. Het scopingoverzicht van Chard & van Zalk uit 2022 (Front Digit Health, DOI 10.3389/fdgth.2022.842460) sloot dit artikel EXPLICIET uit van hun primaire corpus op methodologische gronden.
Implicaties voor de praktijk
Dit conferentieartikel mag NIET worden geciteerd als bewijs dat VR-blootstelling angst vermindert bij mensen die stotteren; gemengde resultaten over deelnemers en de afwezigheid van gevalideerde uitkomsten sluiten die conclusie uit. De klinische waarde is historisch/conceptueel - als een demonstratie uit 2016 dat consumentenkwaliteit mobiele VR (Samsung Gear VR) kon worden gebruikt om een gestructureerd openbaar-spreekblootstellingsscenario te leveren voor volwassenen die stotteren. De 'ontspanningssessie'-functie is specifiek gemarkeerd in de latere scopingoverzicht-literatuur (Chard & van Zalk 2022) als mogelijke veiligheidgedragversterking en dient te worden heroverwogen in elk vervolgprotocol.
Implicaties voor onderzoek
De pilot roept vragen op voor grotere onderzoeken: hoeveel sessies leiden tot stabiele veranderingen, welke dosering van blootstelling is nuttig, welke kenmerken van de omgeving er het meest toe doen, en hoe winsten overdragen naar alledaagse situaties. De 'ontspanningssessie'-terugkeermogelijkheid die dit artikel introduceerde, is daarna in de literatuur gemarkeerd (Chard & van Zalk 2022) als mogelijke veiligheidgedragversterking die moet worden heroverwogen of geëlimineerd in elk vervolgprotocol. Gevalideerde sociaalangstuitkomsten (LSAS-SR, SPS, FNE, etc.) dienen te worden gebruikt in toekomstig werk.
Hoe dit aansluit op Therapy withVR
De bovenstaande studie is onafhankelijk onderzoek en spreekt geen oordeel uit over enig product. De onderstaande opmerkingen zijn commentaar van withVR over hoe de thema's in dit onderzoek aansluiten bij functies van Therapy withVR. De onderzoeksresultaten zijn geen claims over Therapy withVR.
Single VR environment tested (editorial note only)
Het Walkom 2016-artikel testte ÉÉN virtuele lezingzaalobgeving met drie geanimeerde publieksfiguren; het artikel testte geen meerdere omgevingen of gegradueerde moeilijkheidsprogressie over omgevingen. De bredere omgevingsbibliotheek van Therapy withVR vertegenwoordigt een fundamenteel andere ontwerpruimte, niet direct parallel aan wat dit artikel testte. Enkel redactionele opmerking - dit artikel gebruikte een prototype met één omgeving, niet Therapy withVR.
Calming retreat option / safety concerns
Het Walkom 2016-artikel omvatte een 'Ontspanningssessie' rustgevende natuurscène als terugkeermogelijkheid tijdens blootstelling. Opvolgende literatuur (Chard & van Zalk 2022 scopingoverzicht) markeerde deze terugkeermogelijkheid als mogelijke veiligheidgedragversterking die de werkzaamheid van blootstellingstherapie kan ondermijnen. Elk vervolgprotocol dient deze functie te heroverwegen of te elimineren - het inhibitorische leerkader (Craske et al. 2014) dat in recentere VR-blootstellingsprotocollen wordt gebruikt (bijv. Bouchard et al. 2017, Chard et al. 2023, Delangle et al. 2026) gebruikt GEEN terugkeermogelijkheden.
Citeer deze studie
Als u naar deze studie verwijst in uw werk, zijn dit de canonieke citatieformaten:
@article{walkom2016,
author = {Walkom, G.},
title = {Virtual Reality Exposure Therapy: To Benefit Those Who Stutter and Treat Social Anxiety},
journal = {International Conference on Interactive Technologies and Games (iTAG), IEEE},
year = {2016},
doi = {10.1109/iTAG.2016.13},
url = {https://withvr.app/nl/evidence/studies/walkom-2016}
}TY - JOUR
AU - Walkom, G.
TI - Virtual Reality Exposure Therapy: To Benefit Those Who Stutter and Treat Social Anxiety
JO - International Conference on Interactive Technologies and Games (iTAG), IEEE
PY - 2016
DO - 10.1109/iTAG.2016.13
UR - https://withvr.app/nl/evidence/studies/walkom-2016
ER - Kent u onderzoek dat in deze hub thuishoort? Als een relevante peer-reviewed studie hier niet vermeld staat, stuur de referentie naar hello@withvr.app. De hub wordt actueel gehouden naarmate de literatuur groeit.
Financiering & onafhankelijkheid
**Enig auteur Gareth Walkom is de oprichter van withVR BV, dat nu Therapy withVR ontwikkelt.** Dit artikel dateert van jaren vóór het bedrijf en was Walkom's bachelorscriptieopdracht in het MSc Medical Product Design-programma aan de Nottingham Trent University (NTU) onder supervisie van Prof David J. Brown. **Het artikel vermeldt GEEN externe financieringsbron.** De Dankbetuigingen bedanken Prof David J. Brown (begeleider, NTU) voor supervisie, City Lit Speech Therapy (VK) voor inhoud/kennisondersteuning en 'levensveranderende logopedie' (de eigen persoonlijke logopedieprovider van de auteur), de Nottingham Self Help Group for People Who Stutter voor deelnemerswerving, mevrouw Sheila Walkom voor proeflezen, en Prof Philip Breedon (NTU) voor het faciliteren van werving. **Het artikel is een conferencieproceedings-artikel (iTAG 2016, IEEE), GEEN gepeerd reviewd tijdschriftartikel. Het scopingoverzicht van Chard & van Zalk uit 2022 van VRET-ontwerpen voor sociale angst bij mensen die stotteren (DOI 10.3389/fdgth.2022.842460) sloot dit artikel expliciet uit van het primaire corpus, met vermelding van (a) de afwezigheid van een gevalideerde sociaalangstuitkomstmaat en (b) de 'ontspanningssessie'-terugkeermogelijkheid als mogelijke veiligheidgedragversterking.** De steekproef van 6 deelnemers, gemengde resultaten, het ontbreken van een controleconditie en de 1-5 angstschaal beperken verder de kracht van eventuele conclusies. Opgenomen in deze Evidence Hub als historische context voor de ontwikkeling van VR-gebaseerde benaderingen van stotterangst; **NIET geciteerd als effectiviteitsbewijs**. Geen externe financieringsbron vermeld; withVR BV bestond niet op het moment van dit artikel uit 2016; er werd geen Therapy withVR-product getest in dit artikel. Het VR-systeem was een aangepaste Samsung Gear VR-applicatie gebouwd door de auteur met Unity en Mixamo voor de bachelorscriptie - het is niet Therapy withVR. Opname in deze Evidence Hub is redactioneel onafhankelijk; withVR BV heeft geen invloed op de samenvatting, zekerheidsclassificatie of beperkingsopenbaarmaking.