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I logopedisti vedono potenziale nella VR per il lavoro cognitivo-comunicativo dopo un TBI - se formazione, linee guida ed evidenze seguono

Brassel S et al. · 2023 · American Journal of Speech-Language Pathology · Qualitativo · n = 17 · Logopedisti riabilitazione post-TBI (n=14) e specialisti VR (n=3) · DOI
Livello di certezza: Certezza moderata
Come è stato valutato

Disegno qualitativo robusto con analisi tematica tra logopedisti e specialisti VR. Il campione è prevalentemente australiano, quindi i risultati sono più trasferibili a contesti clinici simili. Non pensato per stimare effetti - i risultati descrivono prospettive, cosa che il metodo supporta bene.

Le valutazioni utilizzano uno schema semplificato a quattro livelli (Alta, Moderata, Bassa, Molto bassa), basato sul GRADE working group. Scopri di più su come vengono valutati gli studi.

Uno studio qualitativo su 14 logopedisti e 3 specialisti della VR ha esplorato gli atteggiamenti verso l'uso della VR con adulti che hanno difficoltà cognitivo-comunicative dopo un trauma cranico. I partecipanti erano ampiamente favorevoli alla VR come modo per esercitare la comunicazione nel mondo reale, ma hanno sollevato preoccupazioni concrete su sicurezza, accesso, costi e assenza di linee guida cliniche.

Messaggio clinico chiave

I logopedisti sono interessati alla VR per il lavoro cognitivo-comunicativo post-TBI ma hanno bisogno di formazione, linee guida specifiche per la popolazione ed evidenze più chiare prima che l'adozione diventi pratica. Uno strumento VR progettato tenendo conto del flusso di lavoro del clinico - con sicurezza, flessibilità e costi considerati dall'inizio - ha un pubblico ricettivo.

Risultati principali

  • Sono emersi tre temi: potenziale percepito della VR, campanelli d'allarme su sicurezza e implementazione, e soluzioni pratiche alle barriere di adozione
  • I logopedisti vedevano la VR come modo per creare contesti di pratica realistici per il reinserimento comunitario - una lacuna nota nella terapia in studio dopo un TBI
  • Barriere citate: costi, mancanza di linee guida, lacune formative, rischio di cinetosi da VR e incertezza su chi è adatto alla VR
  • I partecipanti hanno chiesto orientamento specifico per la popolazione e risorse formative per tradurre il potenziale della VR in pratica clinica

Contesto

Gli adulti che si riprendono da un trauma cranico sperimentano spesso difficoltà cognitivo-comunicative - cambiamenti nell’attenzione, memoria, velocità di elaborazione, comunicazione sociale e funzione esecutiva che influenzano conversazioni quotidiane, riunioni di lavoro e partecipazione comunitaria. Una sfida di lunga data in quest’area è tradurre ciò che qualcuno può fare in studio in ciò che può fare in comunità. La VR è stata proposta come ponte, ma le prospettive dei clinici che la userebbero effettivamente sono state studiate raramente.

Cosa hanno fatto i ricercatori

Brassel e colleghi hanno condotto interviste semi-strutturate online e focus group via Zoom con 14 logopedisti che lavorano con adulti post-TBI e 3 specialisti di realtà virtuale. I partecipanti sono stati reclutati attraverso reti professionali con un approccio di campionamento purposivo a variazione massima. Le trascrizioni sono state analizzate tematicamente per identificare schemi nel modo in cui i clinici vedono il potenziale, i rischi e i requisiti pratici della VR nella terapia cognitivo-comunicativa.

Cosa hanno trovato

Sono emersi tre temi. Primo, i partecipanti vedevano un potenziale chiaro - la VR poteva offrire pratica controllata e realistica in situazioni che gli studi non possono ricreare. Secondo, campanelli d’allarme: costi, cinetosi da VR, mancanza di evidenze specifiche per la popolazione, assenza di linee guida cliniche e preoccupazioni su chi è adatto alla tecnologia. Terzo, suggerimenti - formazione, co-progettazione con i clinici, evidenze più chiare e supporto del datore di lavoro erano tutti citati come necessari per portare la VR da promettente a pratica.

Perché è importante

Questo studio cattura onestamente la disponibilità clinica. Non promette che la VR funzioni post-TBI; chiede cosa servirebbe ai logopedisti per provarla. Questa cornice è utile per chiunque introduca la VR nei servizi cognitivo-comunicativi - le barriere nominate qui sono specifiche e attuabili.

Limitazioni

Il campione è piccolo, concentrato geograficamente, e si inclina verso clinici già curiosi della tecnologia. Le prospettive delle persone con TBI e delle loro famiglie non sono state incluse. I risultati non parlano dell’efficacia clinica.

Implicazioni per la pratica

Per i clinici che lavorano con adulti post-TBI: la VR si inserisce più naturalmente come strumento di prova per situazioni comunitarie difficili da replicare in uno studio - ordinare al bar, affrontare una riunione di lavoro, una telefonata. Prima di introdurre la VR con qualcuno in recupero da un TBI, valutate la suscettibilità alla cinetosi da VR, la fotosensibilità e problemi di equilibrio; iniziate con esposizioni brevi a bassa pressione e mantenete un'uscita facile. L'appello dello studio per linee guida rimane senza risposta - quando si usa la VR in questa popolazione, documentate ciò che funziona e condividetelo.

Implicazioni per la ricerca

È necessaria una ricerca di co-progettazione che coinvolga logopedisti, specialisti VR e adulti con TBI per costruire protocolli clinici utilizzabili. Gli studi di efficacia specifici per la popolazione restano una lacuna - le evidenze esistenti provengono principalmente da altre aree della riabilitazione. Studi di implementazione che seguano l'adozione, non solo l'efficacia, rafforzerebbero la base di evidenze pratiche.

Cita questo studio

Se citi questo studio nel tuo lavoro, questi sono i formati di citazione canonici:

APA 7th
Brassel, S., Brunner, M., Power, E., Campbell, A., & Togher, L. (2023). Speech-Language Pathologists' Views of Using Virtual Reality for Managing Cognitive-Communication Disorders Following Traumatic Brain Injury. American Journal of Speech-Language Pathology. https://doi.org/10.1044/2022_AJSLP-22-00077.
AMA 11th
Brassel S, Brunner M, Power E, Campbell A, Togher L. Speech-Language Pathologists' Views of Using Virtual Reality for Managing Cognitive-Communication Disorders Following Traumatic Brain Injury. American Journal of Speech-Language Pathology. 2023. doi:10.1044/2022_AJSLP-22-00077.
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RIS
TY  - JOUR
AU  - Brassel, S.
AU  - Brunner, M.
AU  - Power, E.
AU  - Campbell, A.
AU  - Togher, L.
TI  - Speech-Language Pathologists' Views of Using Virtual Reality for Managing Cognitive-Communication Disorders Following Traumatic Brain Injury
JO  - American Journal of Speech-Language Pathology
PY  - 2023
DO  - 10.1044/2022_AJSLP-22-00077
UR  - https://withvr.app/it/evidence/studies/brassel-2023
ER  - 

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Ultima revisione: 2026-05-12 Prossima revisione prevista: 2027-04-21 Revisionato da: Gareth Walkom