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Un monde virtuel offre aux personnes aphasiques davantage d'opportunités de pratiquer la communication
Comment cela a été évalué
Étude quasi-expérimentale (n=20) dans l'aphasie. Informative sur l'orientation ; l'absence de randomisation limite l'inférence causale.
Les évaluations suivent un schéma simplifié à quatre niveaux (Élevée, Modérée, Faible, Très faible), inspiré du GRADE working group. En savoir plus sur la méthode d'évaluation des études.
Les personnes aphasiques qui ont passé du temps à communiquer dans un monde virtuel appelé EVA Park ont montré des améliorations significatives de la communication fonctionnelle. Les mesures secondaires - confiance communicative et isolement social - n'ont pas atteint la signification statistique.
Une étude quasi-expérimentale suggérant qu'une plateforme VR pour la communication dans l'aphasie est faisable ; l'absence de randomisation limite l'inférence causale.
Principaux résultats
- Les personnes aphasiques ont montré des gains significatifs en communication fonctionnelle (Therapy Outcome Measure) après avoir utilisé EVA Park ; 18/20 participants ont reçu au moins 88 % de la dose de traitement prévue
- La confiance communicative (CCRSA) et le sentiment d'isolement social (Friendship Scale) n'ont PAS changé de manière significative
- Le format du monde virtuel a fourni une pratique de communication à haute fréquence sur 5 semaines de sessions quotidiennes avec un soutien
Contexte
L’aphasie - une différence de communication qui suit souvent un AVC - peut profondément affecter la capacité d’une personne à participer aux conversations, maintenir des relations et s’engager dans sa communauté. La recherche suggère qu’une pratique intensive de la communication conduit à de meilleurs résultats, mais l’accès à suffisamment d’opportunités de pratique est un défi persistant. Les sessions de thérapie traditionnelles sont limitées en fréquence, et les conversations réelles peuvent sembler difficiles à aborder lorsque la communication est difficile. EVA Park a été conçu pour combler cet écart en créant un monde virtuel où les personnes aphasiques pouvaient pratiquer la communication dans un environnement social à faible pression.
Ce que les chercheurs ont fait
Marshall et ses collègues ont développé EVA Park, un monde virtuel multi-utilisateurs comprenant une variété de cadres quotidiens - un café, un centre commercial, un parc et d’autres espaces communautaires. Vingt personnes aphasiques ont été quasi-aléatoirement assignées soit au groupe EVA Park, soit à un groupe de comparaison recevant la même quantité d’attention d’un partenaire de communication mais sans le monde virtuel. Les participants du groupe EVA Park ont suivi cinq semaines de sessions quotidiennes avec un soutien, passant du temps à naviguer dans l’environnement virtuel, interagir avec d’autres personnes et s’engager dans des activités de communication. La communication fonctionnelle a été évaluée avant et après le programme à l’aide de mesures standardisées.
Ce qu’ils ont trouvé
Les personnes du groupe EVA Park ont montré des améliorations significatives de la communication fonctionnelle mesurées par le Therapy Outcome Measure (TOM). 18 des 20 participants ont reçu au moins 88 % de leur dose de traitement prévue, ce qui témoigne d’une bonne adhésion. En revanche, deux résultats secondaires n’ont pas montré de changement significatif : la confiance communicative (Communication Confidence Rating Scale for Aphasia - CCRSA) et le sentiment d’isolement social (Friendship Scale) n’ont pas atteint la signification statistique. Les caractérisations antérieures de cette étude comme montrant des gains de confiance étaient inexactes - le résultat significatif se limitait à la mesure de communication fonctionnelle. De nombreux participants ont trouvé le format du monde virtuel engageant et motivant, et la nature sociale des interactions multi-utilisateurs était valorisée.
Pourquoi c’est important
Pour les personnes aphasiques, l’opportunité de pratiquer la communication dans des situations sociales réalistes mais soutenantes est précieuse. EVA Park a démontré que les mondes virtuels peuvent fournir cette opportunité à grande échelle, offrant une pratique fréquente et engageante qui complète le soutien traditionnel. Le format multi-utilisateurs est particulièrement important car il capture la nature interactive et imprévisible de la vraie conversation - quelque chose que les activités de pratique scriptées manquent souvent. Cette étude soutient l’idée plus large que la VR et les environnements virtuels peuvent étendre de manière significative la pratique de communication au-delà des contraintes de la salle de thérapie.
Limites
L’échantillon de 20 participants était relativement petit, et la conception quasi-randomisée signifie que les groupes n’étaient peut-être pas parfaitement appariés. Le groupe de comparaison a reçu de l’attention mais pas une expérience technologique comparable, ce qui rend difficile la séparation des effets du monde virtuel de la nouveauté liée à l’utilisation de la technologie. Des données de suivi à long terme permettraient d’établir si les gains de communication ont été maintenus. Le monde virtuel nécessitait un ordinateur de bureau plutôt qu’une VR immersive, de sorte que l’expérience peut différer des environnements entièrement immersifs.
Implications pour la pratique
Les mondes virtuels peuvent étendre la pratique de communication au-delà de la salle de thérapie pour les personnes aphasiques. La nature sociale et multi-utilisateurs de l'environnement fournit des opportunités de communication naturelles difficiles à reproduire dans les cadres traditionnels. La pratique en VR peut aider à combler l'écart entre les sessions de thérapie limitées et la pratique intensive dont les personnes aphasiques ont besoin.
Citer cette étude
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@article{marshall2016,
author = {Marshall, J. and Booth, T. and Devane, N. and Galliers, J. and Greenwood, H. and Hilari, K. and Talbot, R. and Wilson, S. and Woolf, C.},
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TI - Evaluating the Benefits of Aphasia Intervention Delivered in Virtual Reality: Results of a Quasi-Randomised Study
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UR - https://withvr.app/fr/evidence/studies/marshall-2016
ER - Vous connaissez des travaux qui auraient leur place dans cette base ? Si une étude pertinente évaluée par les pairs n'y figure pas, envoyez la référence à hello@withvr.app. La base est tenue à jour au fil de la littérature.
Financement et indépendance
The Stroke Association, numéro de subvention TSA 2011/10. Aucune implication de withVR BV dans le financement, la conception de l'étude ou la rédaction. Résumé préparé de manière indépendante par withVR à partir de l'article publié.