Aceptabilidad y experiencia de usuario
Investigación sobre cómo clínicos, clientes, familias e investigadores experimentan la VR en logopedia - confort, inmersión, actitudes, expectativas y barreras.
La investigación sobre aceptabilidad examina cómo viven la VR las personas que realmente la usan. Esto incluye al profesional clínico que incorpora la VR a su práctica, a la persona usuaria que se pone unas gafas por primera vez, a las familias que observan o participan en las sesiones y al equipo investigador que evalúa si la VR es adecuada para las poblaciones de su estudio. La aceptabilidad no es lo mismo que el efecto: un programa puede funcionar bien sobre el papel y aun así fracasar en la práctica si nadie quiere usarlo.
Las preguntas en esta área incluyen: ¿son cómodas las gafas durante una sesión completa? ¿El entorno de VR transmite acogida y seguridad? ¿Qué inquietudes plantean las personas usuarias respecto a la privacidad, el mareo por VR o cómo puede percibirse el uso de la VR? ¿Cómo sopesa el o la profesional el tiempo de preparación frente a las ventajas de unos entornos controlados?
La investigación sobre experiencia de uso en VR se nutre tanto de métodos de la interacción persona-ordenador como de la investigación clínica. Aportan información las entrevistas cualitativas, las encuestas, las sesiones de pensamiento en voz alta y las evaluaciones ergonómicas. Para que una tecnología clínica se incorpore con regularidad a la práctica, su aceptabilidad importa tanto como sus efectos.
15 estudios
Primera revisión de alcance sobre RV inmersiva en logopedia: mapeo de dos décadas de investigación
Una revisión de alcance publicada en AJSLP sintetizó 11 estudios revisados por pares (2007-2025) que utilizaron RV inmersiva con personas con diferencias de comunicación. En todas las poblaciones, la RV inmersiva elicitó de forma consistente respuestas comunicativas y emocionales comparables a los contextos del mundo real, con hallazgos consistentes de presencia y participación. Los tamaños muestrales oscilaron de 3 a 36 participantes, con edades de 9 a 81 años. La revisión describe el campo como todavía en una etapa temprana y desproporcionadamente centrado en la tartamudez (5 de 11 estudios).
Piloto de Immersive VoiceSpace VR (N=17, personas vocalmente sanas más personas con disfonía) - los participantes escalaron intensidad y tono a través de condiciones graduadas de restaurante virtual
Un piloto intrasujeto de Immersive VoiceSpace (IVS), una plataforma de VR a medida para entrenamiento vocal desarrollada por el único autor. Diecisiete adultos (10 hablantes vocalmente sanos y 7 personas con disfonía) completaron una tarea de pedido de menú en un restaurante virtual bajo cuatro condiciones - una línea de base más tres niveles graduados de IVS que manipulaban la distancia del avatar, los umbrales de activación vocal y los tiempos de espera de alejamiento. El nivel de presión sonora y la f0 media de habla aumentaron significativamente a través de los niveles de IVS en ambos grupos; la flexibilidad tonal fue más limitada en el grupo con disfonía. Las valoraciones de viabilidad fueron buenas en conjunto (4,0/5), con comodidad y seguridad excelentes (4,5/5) y sin casos de cybersickness reportados.
La meditación en RV redujo la ansiedad antes de la terapia de voz en un pequeño ECA exploratorio, con menor abandono en el grupo de RV
Veintiséis pacientes con disfonía y ansiedad-estado elevada fueron aleatorizados a una meditación breve de 10-12 minutos con RV inmersiva (aplicación TRIPP en Quest 2) o solo con audio, administrada antes de cada una de cuatro sesiones de terapia de voz; se analizaron 21. Ambos grupos redujeron significativamente la ansiedad-estado sin interacción Grupo x Tiempo (p=.207) - las modalidades fueron comparables en el resultado primario.
Breve terapia vocal en RV con feedback clínico provocó prosodia docente en futuros docentes, pero aumentó el malestar vocal autoinformado
Piloto intra-sujetos de sesión única con 10 futuras docentes (9 analizadas). Tanto una lección simulada de estilo docente como una intervención de enseñanza en RV dirigida por el clínico provocaron prosodia de estilo docente frente a un control conversacional. La retroalimentación del clínico al estilo TEC dentro de la RV produjo modulaciones a corto plazo en SPL, fo y Dt%. Aspecto crítico: la condición de RV también aumentó significativamente el malestar vocal autoinformado frente al control (+20,5 EVA, p=,023): una advertencia que debe acompañar cualquier cita clínica.
Estudio cualitativo sobre las experiencias de pacientes y terapeutas con terapia asistida por RV inmersiva para alucinaciones auditivas angustiantes (voces) en psicosis — de la colaboración multicéntrica del Challenge Trial danés
Un estudio cualitativo sobre las experiencias de participantes y terapeutas con Terapia Asistida por RV Inmersiva para voces angustiantes en psicosis, realizado dentro del Challenge Trial. Colaboración multicéntrica danesa + australiana + británica (Hospital Universitario de Aalborg, Servicios de Salud Mental de Copenhague, Orygen Melbourne, Universidad de Swinburne, Instituto de Psiquiatría de Londres). Examina cómo los pacientes con trastornos psicóticos que experimentan alucinaciones auditivas angustiantes se relacionan con la terapia inmersiva de RV y cómo la administran los terapeutas. Complementa a Pot-Kolder 2018 (TCC-RV para ideación paranoide en psicosis) con un enfoque cualitativo centrado en el subtipo de voces angustiantes de la psicosis.
La mayoría de los logopedas saben que existe la RV - casi ninguno la ha usado con niños autistas - y lo que cambiaría eso es muy específico
Una encuesta en el Reino Unido e Irlanda a 53 logopedas que trabajan con niños autistas encontró que el 92% tenía conocimiento de la RV pero no la había usado clínicamente. Solo un logopeda (1,8%) la había usado con un niño autista. Las barreras citadas fueron específicas y abordables: conocimiento de RV específico para el autismo, apoyo en el lugar de trabajo, formación y directrices clínicas claras. El 80% dijo que probaría la RV con la formación y la evidencia adecuadas.
La RV para logopedia con niños con parálisis cerebral es factible en casa - con los niños dando valoraciones más altas que los clínicos
Este estudio piloto de viabilidad probó el sistema VRRS (Khymeia) para la evaluación logopédica con 28 niños con parálisis cerebral en la Fundación IRCCS Stella Maris (Pisa, Italia), y siguió a tres niños con PC unilateral a través de un programa de tele-rehabilitación en casa. El VRRS es una plataforma de pantalla táctil 2D no inmersiva, no un sistema de RV con visor. Tanto la evaluación como la entrega en casa funcionaron. Los niños valoraron sistemáticamente el sistema más alto que los clínicos en usabilidad y aceptabilidad.
Estudio cualitativo de viabilidad (JADD 2024): grupos focales con 8 adolescentes autistas (12-17 años) + 5 progenitores sobre programas de habilidades sociales administrados mediante RV — 7 temas principales identificados mediante codificación temática abierta
Un estudio cualitativo publicado en Journal of Autism and Developmental Disorders que explora la viabilidad de los programas de habilidades sociales administrados mediante RV para jóvenes autistas. Ocho adolescentes autistas (de 12 a 17 años) y cinco progenitores participaron en cinco grupos focales, con formato de entrevista semiestructurada. El análisis temático abierto con codificación inductiva produjo siete temas principales que abarcan las percepciones de adolescentes y progenitores sobre las necesidades de desarrollo de habilidades sociales, las actitudes hacia las intervenciones administradas mediante RV, y las preocupaciones/deseos para la implementación clínica. Trabajo crítico centrado en la voz de los adolescentes para el campo del autismo+RV.
Estudio piloto pre-post de un único grupo de experiencias 'del mundo exterior' en RV inmersiva para 13 pacientes hospitalizados con demencia: viable, bien tolerado y cualitativamente atractivo
Un estudio piloto pre-post de un único grupo sobre experiencias de realidad virtual inmersiva administradas a 13 pacientes hospitalizados con demencia (edad media 73,2; rango no reportado; 13 mujeres en el listado de la revisión de alcance de Nudelman). Los pacientes utilizaron un HMD HTC VIVE Pro Eye para acceder a entornos de RV 'del mundo exterior' (lugares que ya no podían visitar en persona) seleccionados. La evaluación de métodos mixtos combinó medidas cuantitativas pre-post con entrevistas cualitativas. La experiencia de RV fue bien tolerada y produjo un compromiso positivo, aunque el diseño pequeño de un único grupo sin control limita la inferencia causal sobre el beneficio terapéutico.
ECA piloto en 32 niños con TDL (4,8 años): ganancias lingüísticas más amplias con terapia apoyada en RV y retención del 100% a 6 meses
32 niños (edad media 4,8 años) con trastorno del desarrollo del lenguaje fueron aleatorizados a intervención de habla apoyada en RV o atención estándar durante seis meses (2 sesiones de 1 hora a la semana). El sistema de RV utilizado fue VRRS - una plataforma de pantalla táctil 2D no inmersiva, no un casco de realidad virtual. El grupo de RV mostró mejoras intragrupales en más dominios del lenguaje que el grupo control. La retención fue del 100% - sin abandonos - una señal de viabilidad relevante en este grupo de edad.
Los logopedas ven potencial en la RV para el trabajo cognitivo-comunicativo tras un TCE - si la formación, las guías clínicas y la evidencia se ponen al día
Un estudio cualitativo con 14 logopedas y 3 investigadores de RV exploró las actitudes hacia el uso de la RV con adultos con dificultades cognitivo-comunicativas tras un traumatismo craneoencefálico. Los participantes mostraron una actitud ampliamente positiva hacia la RV como forma de ensayar la comunicación en el mundo real, pero plantearon preocupaciones concretas sobre seguridad, acceso, coste y la ausencia de guías clínicas.
Estudio de métodos mixtos sobre la aceptación, las barreras y los facilitadores de 15 logopedas para utilizar un entorno de cocina en RV inmersiva para la rehabilitación de la comunicación
Quince logopedas participaron en actividades de comunicación cotidianas dentro de un entorno de cocina en RV inmersiva, y a continuación completaron encuestas de usabilidad del sistema y mareo por movimiento, además de entrevistas semiestructuradas. La usabilidad del sistema fue media; el mareo por movimiento fue bajo. El análisis cualitativo identificó cinco temas — actitud hacia la RV en rehabilitación de la comunicación, utilidad percibida, facilidad de uso percibida, intención de uso, y barreras y facilitadores para la adopción clínica. Los logopedas se mostraron en general positivos sobre el potencial de la RV como herramienta de rehabilitación de la comunicación ecológicamente válida, al tiempo que identificaron barreras reales de implementación en el mundo real.
Estudio de métodos mixtos con 31 niños autistas (6-16 años) usando cascos de RV en escuelas - se prefirió el HTC Vive de alta fidelidad, los HMD se reportaron como agradables, cómodos, fáciles de usar y útiles para la relajación + familiarización previa a la visita + aprendizaje escolar
Un estudio de métodos mixtos que sitúa a 31 niños autistas de 6 a 16 años en el centro de una investigación basada en escuela sobre cascos de RV. Tres preguntas de investigación: qué HMD prefieren los niños autistas, cómo experimentan los HMD física y emocionalmente y para qué les gustaría utilizar la RV en la escuela. El HTC Vive de gama alta fue preferido sobre los HMD de menor fidelidad. Los niños reportaron la RV como agradable, físicamente y visualmente cómoda, fácil de usar, emocionante y reutilizable. Usos identificados: relajación / sentirse en calma, visita virtual previa a lugares que provocan ansiedad antes de la visita en el mundo real, oportunidades de aprendizaje en la escuela.
La terapia en RV totalmente automatizada, entregada por un entrenador virtual, redujo significativamente el miedo a las alturas
En un ECA de 100 personas a simple ciego, un programa de RV totalmente automatizado con un entrenador virtual produjo grandes reducciones en el miedo a las alturas - logrando resultados comparables a la atención administrada por un terapeuta sin necesitar a un logopeda en la sala.
Revisión general: la RV clínica ha madurado hasta convertirse en una herramienta viable, con advertencias que los clínicos deben conocer
Una revisión general de dos figuras senior en la RV clínica examinó la amplitud de la evidencia en aplicaciones psicológicas y neurocognitivas, concluyendo que la RV está lista para el uso clínico rutinario en muchos contextos, señalando al mismo tiempo los desafíos de implementación que los profesionales deben planificar.
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