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Ansiedad al hablarComunicación social

Estudio piloto y de viabilidad no aleatorizado de TERV de una sesión de 90 minutos para 27 adolescentes noruegos (13-16 años) con ansiedad ante hablar en público: efecto grande (d de Cohen = 1,53) mantenido en el seguimiento a los 3 meses con hardware de RV de consumo de bajo coste

Kahlon S et al. · 2019 · Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health · Experimental · n = 27 · Adolescentes noruegos con ansiedad ante hablar en público (13-16 años) · DOI
Grado de certeza: Certeza moderada
Cómo se ha evaluado

Diseño piloto y de viabilidad no aleatorizado - la ausencia de aleatorización limita la inferencia causal en relación con los ECA (Parrish 2016 tiene la fortaleza del diseño de validez; Kahlon 2019 tiene la fortaleza de la magnitud del efecto del tratamiento). El modelado lineal de efectos mixtos es apropiado para la estructura pre-post-seguimiento. n=27 es modesto pero coherente con la escala piloto. Revisado por pares en Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health (BMC, acceso abierto, revisado por pares). El enfoque en hardware de consumo y el protocolo de una sesión son las contribuciones principales; el seguimiento más prolongado más allá de 3 meses y la replicación con un diseño de ECA completo son los siguientes pasos obvios.

Las valoraciones utilizan un esquema simplificado de cuatro niveles (Alta, Moderada, Baja, Muy baja), basado en el GRADE working group. Más información sobre cómo se evalúan los estudios.

Veintisiete adolescentes noruegos de 13-16 años con ansiedad ante hablar en público recibieron una intervención de terapia de exposición en RV de una sesión (90 minutos) utilizando un casco de RV de consumo de bajo coste con estímulos de RV personalizados que representaban un aula y una audiencia culturalmente apropiadas y adaptadas a su edad. Medidas de autoinforme pre/post y de seguimiento más registro de la frecuencia cardíaca durante la sesión. El modelado lineal de efectos mixtos mostró un GRAN efecto pre-a-post (d de Cohen = 1,53) sobre los síntomas de ansiedad ante hablar en público, mantenido a 1 y 3 meses de seguimiento. La frecuencia cardíaca aumentó modestamente durante las tareas de exposición. Las mejoras de viabilidad se iteraron durante el ensayo basándose en la retroalimentación de los adolescentes.

Mensaje clínico clave

Un estudio piloto y de viabilidad no aleatorizado que muestra que UNA sesión de 90 MINUTOS de TERV con hardware de consumo produce una reducción GRANDE (d=1,53) y duradera de la ansiedad ante hablar en público en adolescentes, mantenida a los 3 meses. Acompañamiento crítico de Lindner 2019 (que estableció que el hardware de consumo funciona para la ansiedad ante hablar en público en adultos) y Parrish 2016 (viabilidad de TAS en adolescentes). Conjuntamente, los tres estudios establecen el protocolo de RV de consumo + una sesión como viable para la ansiedad ante hablar en público en adolescentes. Para logopedas escolares y servicios de salud mental adolescente, esta es la evidencia piloto más sólida disponible para una intervención de ansiedad ante hablar en público extremadamente breve, escalable y administrable en la escuela.

Hallazgos principales

  • n=27 adolescentes noruegos (13-16 años) reclutados en escuelas secundarias, todos con ansiedad ante hablar en público elevada autoinformada
  • FORMATO DE TRATAMIENTO: UNA sesión de 90 minutos de TERV, sin intervención adicional - extremadamente breve según los estándares clínicos
  • Hardware: casco de RV de CONSUMO DE BAJO COSTE - estableciendo que el tratamiento eficaz de la ansiedad ante hablar en público en adolescentes no requiere equipo de grado investigación
  • Estímulos de RV: aula y audiencia CULTURAL Y APROPIADAS PARA LA EDAD construidas a medida - el ajuste contextual a los adolescentes noruegos fue deliberado
  • El modelado lineal de efectos mixtos reveló una disminución significativa pre-a-post de los síntomas de ansiedad ante hablar en público con un GRAN tamaño del efecto: d de Cohen = 1,53
  • Mejoras MANTENIDAS a 1 mes Y 3 meses de seguimiento - duraderas, no transitorias
  • La frecuencia cardíaca registrada durante las tareas de exposición reveló un PEQUEÑO incremento - coherente con una activación fisiológica leve sin una excitación abrumadora
  • Mejoras iterativas de viabilidad basadas en la retroalimentación de los adolescentes durante el ensayo - el protocolo se refinó para adecuarse mejor a este grupo de edad del desarrollo
  • Lindner es coautor - este artículo amplía a adolescentes el trabajo de Lindner 2019 sobre TERV con hardware de consumo en adultos

Contexto

La ansiedad ante hablar en público típicamente comienza en la adolescencia y la edad adulta temprana. La investigación previa en TERV había establecido la eficacia en adultos (Lindner 2019, Bouchard 2017, Wallach 2009) y la validez para poblaciones adolescentes (Parrish 2016, Wong Sarver 2014), pero no se había evaluado directamente la pregunta de si el formato de TERV de hardware de consumo de una sesión que funciona para adultos también funciona específicamente para ADOLESCENTES.

Qué hicieron y qué encontraron

27 adolescentes noruegos (13-16) recibieron una sesión de TERV de 90 minutos utilizando un HMD de consumo de bajo coste con estímulos de RV culturalmente apropiados. Medidas de autoinforme pre/post y de seguimiento a 1+3 meses más registro de la frecuencia cardíaca durante la exposición. Modelado lineal de efectos mixtos.

Por qué es importante + Limitaciones

Para logopedia escolar y servicios de salud mental adolescente, esta es la evidencia piloto más sólida para una intervención breve, escalable, con hardware de consumo para la ansiedad ante hablar en público administrable en una única ranura de 90 minutos. Limitaciones: no aleatorizado; n=27 es modesto; el seguimiento a 3 meses es moderado. La replicación con ECA es el siguiente paso obvio.

Implicaciones para la práctica

Para logopedas escolares y servicios de salud mental adolescente, esta es la evidencia piloto más sólida para una intervención de ansiedad ante hablar en público extremadamente breve, escalable y administrable en la escuela. El formato de una sesión de 90 minutos con hardware de consumo sugiere un modelo de administración que podría encajar en una única visita escolar o cita. Para adolescentes que tartamudean con comorbilidad de ansiedad ante hablar en público, este estudio respalda el uso de la TERV de consumo como complemento breve junto con la terapia del tartamudeo. Salvedades: el diseño no aleatorizado limita las afirmaciones causales; la replicación con un verdadero ECA es el siguiente paso obvio. El linaje del grupo Lindner (Kahlon 2019 + Lindner 2019 + el trabajo sueco de TERV de consumo de la era Mimerse) es ahora el grupo de evidencia más coherente de TERV con hardware de consumo para la ansiedad ante hablar en público en la literatura.

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Zainal NH et al. · 2021 Leer resumen

Cita este estudio

Si haces referencia a este estudio en tu trabajo, estos son los formatos de cita canónicos:

APA 7th
Kahlon, S., Lindner, P., & Nordgreen, T. (2019). Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health. https://doi.org/10.1186/s13034-019-0307-y.
AMA 11th
Kahlon S, Lindner P, Nordgreen T. Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health. 2019. doi:10.1186/s13034-019-0307-y.
BibTeX
@article{kahlon2019,
  author = {Kahlon, S. and Lindner, P. and Nordgreen, T.},
  title = {Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study},
  journal = {Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health},
  year = {2019},
  doi = {10.1186/s13034-019-0307-y},
  url = {https://withvr.app/es/evidence/studies/kahlon-2019}
}
RIS
TY  - JOUR
AU  - Kahlon, S.
AU  - Lindner, P.
AU  - Nordgreen, T.
TI  - Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study
JO  - Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
PY  - 2019
DO  - 10.1186/s13034-019-0307-y
UR  - https://withvr.app/es/evidence/studies/kahlon-2019
ER  -

¿Conoce alguna investigación que debería estar en esta base? Si un estudio relevante revisado por pares no figura aquí, envíe la referencia a hello@withvr.app. La base se mantiene actualizada a medida que crece la literatura.

Financiación e independencia

Afiliaciones: la autora principal Kahlon y el autor correspondiente Nordgreen en University of Bergen / servicios psiquiátricos noruegos relacionados con Bergen; Lindner en Stockholm University y Karolinska Institutet. Acceso abierto a través de BMC. Las fuentes de financiación se indican en el artículo publicado. Sin implicación de withVR BV. Resumen preparado de forma independiente por withVR. El sistema de RV era hardware de consumo de bajo coste construido a medida, NO Therapy withVR ni Research withVR.

Última revisión: 2026-05-17 Próxima revisión prevista: 2027-05-17 Revisado por: Gareth Walkom