Το κοινωνικό μοντέλο της επικοινωνίας

Αυτή η σελίδα εξηγεί τι είναι το κοινωνικό μοντέλο, από πού προήλθε, γιατί διαμορφώνει τη συντακτική φωνή σε όλον τον ιστότοπο και τι σημαίνει στην πράξη. Το πλαίσιο εφαρμόζεται σε κάθε διαφορά επικοινωνίας με την οποία χρησιμοποιείται το Therapy withVR - τραυλισμός, φωνή, ακοή, αυτισμός, αφασία, προφορά και δεύτερη γλώσσα, κοινωνικό άγχος - οπουδήποτε ένα άτομο συναντά ένα περιβάλλον που δεν έχει ακόμη κάνει χώρο για τον τρόπο που επικοινωνεί.

Από πού προέρχεται το πλαίσιο

Το 1976, η Union of the Physically Impaired Against Segregation (UPIAS) δημοσίευσε το Fundamental Principles of Disability στο Ηνωμένο Βασίλειο. Το έγγραφο χάραξε μια διάκριση που έγινε θεμελιώδης: το σώμα ενός ατόμου είναι το ένα πράγμα, και η κοινωνική διευθέτηση που το αποκλείει από την πλήρη συμμετοχή είναι ένα άλλο. Η αναπηρία, σε αυτή την οπτική, είναι ό,τι ο κόσμος κάνει σε ένα άτομο, όχι ένα χαρακτηριστικό του ατόμου.

Ο κοινωνιολόγος Mike Oliver ονόμασε αυτή τη διάκριση «κοινωνικό μοντέλο» το 1983 και την ανέπτυξε περαιτέρω στο The Politics of Disablement (Macmillan, 1990). Το βασικό του επιχείρημα: η κοινωνία δημιουργεί την αναπηρία όταν χτίζει περιβάλλοντα που λειτουργούν για κάποια σώματα και όχι για άλλα. Το ίδιο το σώμα δεν είναι το πρόβλημα.

Οι συνέπειες αλλάζουν τα πάντα. Σύμφωνα με το ιατρικό μοντέλο, το άτομο χρειάζεται να διορθωθεί. Σύμφωνα με το κοινωνικό μοντέλο, το περιβάλλον χρειάζεται να επανασχεδιαστεί.

Το ιατρικό μοντέλο και το κοινωνικό μοντέλο

Τα δύο πλαίσια θέτουν διαφορετικά ερωτήματα και παράγουν διαφορετικούς στόχους.

Το κοινωνικό μοντέλο δεν αρνείται ότι κάποια άτομα επιδιώκουν να αλλάξουν χαρακτηριστικά του τρόπου με τον οποίο μιλούν ή ακούνε. Υποστηρίζει ότι το μεγαλύτερο μέρος αυτού που κάνει τη ζωή πιο δύσκολη για άτομα με διαφορές επικοινωνίας είναι ο τρόπος με τον οποίο ο κόσμος ανταποκρίνεται σε αυτά, και ότι αυτό είναι το πιο μοχλευτικό σημείο για να γίνει το έργο.

Η διαδρομή των πολιτικών δικαιωμάτων

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η διαπίστωση του κοινωνικού μοντέλου έφτασε στον νόμο μέσω της οργάνωσης για τα πολιτικά δικαιώματα. Η Judy Heumann (1947-2023), που συχνά αποκαλείται μητέρα του κινήματος για τα δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία, ηγήθηκε των καταλήψεων Section 504 του 1977 που ανάγκασαν την ομοσπονδιακή εφαρμογή του πρώτου νόμου των ΗΠΑ για τα πολιτικά δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία. Ήταν κεντρική μορφή στη σύνταξη της Americans with Disabilities Act (1990), η οποία μεταφράζει τη σκέψη του κοινωνικού μοντέλου σε ομοσπονδιακό νόμο: οι φραγμοί στις δημόσιες παροχές, την απασχόληση, τις μεταφορές και την επικοινωνία πρέπει να αρθούν.

Η ADA δεν απαιτεί από κανένα άτομο με αναπηρία να αλλάξει. Απαιτεί από το περιβάλλον να το προσαρμοστεί. Αυτό είναι το κοινωνικό μοντέλο σε νομική μορφή.

Νευροδιαφορετικότητα και κοινότητες ταυτοτικής γλώσσας

Το 1998, η Αυστραλή κοινωνιολόγος Judy Singer επινόησε τον όρο νευροδιαφορετικότητα στη διπλωματική της εργασία τιμητικού επιπέδου, αντλώντας από την οργάνωση της κοινότητας του αυτισμού που ήταν ήδη σε εξέλιξη. Η αυτιστική κοινότητα έχει έκτοτε γίνει μία από τις πιο συνεκτικές εκφράσεις της σκέψης του κοινωνικού μοντέλου σε κλινικά πλαίσια.

Οργανισμοί όπως το Autistic Self Advocacy Network (ASAN) οργανώνονται υπό την αρχή «Nothing About Us Without Us». Η θέση τους, σε γενικές γραμμές: ο αυτισμός είναι μια μορφή ανθρώπινης παραλλαγής, όχι μια διαταραχή που απαιτεί θεραπεία. Η υποστήριξη πρέπει να εστιάζει στην προσαρμογή, τον σχεδιασμό περιβάλλοντος και την αυτο-εκπροσώπηση, και όχι στην τροποποίηση συμπεριφοράς προς μια νευροτυπική γραμμή βάσης.

Πολλές αυτιστικές κοινότητες έχουν μετακινηθεί αποφασιστικά προς τη γλώσσα ταυτότητας πρώτα («αυτιστικό άτομο») και μακριά από το πλαίσιο ελλείμματος που φέρει η λέξη «διαταραχή». Η ίδια μετατόπιση είναι ορατή σε πολλές κοινότητες ατόμων που τραυλίζουν, όπου η μορφή «άτομο που τραυλίζει» είναι η επικρατούσα.

Το κοινωνικό μοντέλο σε εφαρμογή στον τραυλισμό

Το πλαίσιο έφτασε στον τραυλισμό με τη μεγαλύτερη σαφήνεια μέσω του έργου των Christopher Constantino, Patrick Campbell και Sam Simpson.

Ο επιμελημένος τόμος τους του 2019 Stammering Pride & Prejudice: Difference not Defect έφερε τη σκέψη του κοινωνικού μοντέλου στον κυρίαρχο λόγο για τον τραυλισμό, με συμβολές από άτομα που τραυλίζουν και από κλινικούς. Η εργασία τους του 2022 Stuttering and the social model στο Journal of Communication Disorders διατυπώνει την ακαδημαϊκή θέση άμεσα: η αναπηρία που σχετίζεται με τον τραυλισμό δεν είναι κυρίως η ίδια η δυσροή αλλά το κοινωνικό περιβάλλον που τη στιγματίζει. Η παρόρμηση που πολλά άτομα που τραυλίζουν αισθάνονται να κρύψουν τον τραυλισμό τους ή να παρουσιαστούν αλλιώς είναι ορθολογική· είναι αντίδραση στο κοινωνικό προνόμιο που ρέει προς όσους η ομιλία τους ταιριάζει στις προσδοκίες. Χωρίς αυτά τα πλεονεκτήματα, θα υπήρχαν λίγα κίνητρα να αποκρύπτουν.

Η εμπειρική έρευνα στηρίζει αυτή την ανάλυση. Ο Boyle (2018) τεκμηρίωσε ότι το βιωμένο και το αισθητό στίγμα προβλέπουν, το καθένα ανεξάρτητα, μειωμένη ψυχική υγεία σε ενηλίκους που τραυλίζουν, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυλισμού. Οι Tichenor, Herring & Yaruss (2022) διαπίστωσαν ότι ενήλικες των οποίων ο θεραπευτικός στόχος ήταν «να γίνουν πιο εύροα» ή «να μην τραυλίζουν» ανέφεραν σημαντικά πιο συχνά αποφυγή, ντροπή, ενοχή και φόβο, σε σύγκριση με άτομα των οποίων ο στόχος ήταν η ανοιχτότητα σχετικά με τον τρόπο που μιλούν. Οι Werle, Byrd & Coalson (2023) διαπίστωσαν ότι η συνολική επικοινωνιακή επάρκεια, και όχι η παρουσία τραυλισμού, προβλέπει το πώς οι ακροατές αντιλαμβάνονται έναν ομιλητή.

Στην πράξη, το κοινωνικό μοντέλο σε εφαρμογή στον τραυλισμό σημαίνει:

• Ο τραυλισμός νοείται ως μορφή λεκτικής διαφορετικότητας, όχι ως κάτι που πρέπει να εξαλειφθεί
• Το θεραπευτικό έργο επικεντρώνεται στην πρόσβαση, τη συμμετοχή και τη σχέση του ομιλητή με την ίδια του την επικοινωνία
• Οι μετρήσεις έκβασης παρακολουθούν αυτό που αναφέρει το άτομο (αυτοπεποίθηση, προθυμία επικοινωνίας) αντί για μετρήσεις συλλαβών
• Το περιβάλλον, συμπεριλαμβανομένων ακροατηρίων, ακροατών και κοινωνικών προσδοκιών, αντιμετωπίζεται ως ο πρωταρχικός χώρος όπου μπορεί να συμβεί αλλαγή

Το κόστος της προσπάθειας να «διορθωθεί» η διαφορά

Αυτή η ενότητα απευθύνεται σε κλινικούς. Σκοπός της δεν είναι να αποδώσει ευθύνες για παλαιότερες πρακτικές. Το ζήτημα είναι ότι σε όλους τους τομείς - τραυλισμός, αυτισμός, εκπαίδευση Κωφών, εργασία στη φωνή και την προφορά - η βιβλιογραφία παρακολουθεί πλέον μια έκβαση που σπάνια μετριόταν για δεκαετίες: τι συμβαίνει σε ένα άτομο όταν η θεραπεία είναι δομημένη γύρω από την εξάλειψη μιας διαφοράς επικοινωνίας αντί να εργάζεται παράλληλα με αυτήν. Το μοτίβο είναι συνεπές σε όλα τα πεδία.

Τραυλισμός

• Οι Tichenor, Herring & Yaruss (2022) διαπίστωσαν ότι ενήλικες των οποίων ο θεραπευτικός στόχος ήταν «να γίνουν πιο εύροα» ή «να μην τραυλίζουν» ανέφεραν σημαντικά πιο συχνά αποφυγή λέξεων και καταστάσεων, σωματική ένταση και αισθήματα ντροπής, ενοχής και φόβου, σε σύγκριση με άτομα των οποίων ο στόχος ήταν η ανοιχτότητα σχετικά με τον τρόπο που μιλούν.
• Περίπου οι μισοί ενήλικες που τραυλίζουν αναφέρουν ότι αισθάνονται συχνά ή πάντα ντροπιασμένοι (45%), αμήχανοι (53%) ή συναισθηματικά εξαντλημένοι (49%) κατά τη διάρκεια στιγμών τραυλισμού. Ένα σημαντικό μέρος αυτού του συναισθηματικού φορτίου είναι μαθημένο. Ένα παιδί λαμβάνει το μήνυμα, εντός και εκτός θεραπείας, ότι η ροή είναι ο δρόμος προς την αποδοχή.
• Οι Gerlach-Houck & Constantino (2022) υποστηρίζουν ότι οι στόχοι εξάλειψης της δυσροής λειτουργούν ως μορφή αναπηροφοβίας στη θεραπεία τραυλισμού: το υπόρρητο μήνυμα ότι η εύροη ομιλία είναι το μόνο αποδεκτό αποτέλεσμα διδάσκει στο παιδί ότι ο φυσικός τρόπος ομιλίας του είναι κάτι που πρέπει να αποκρύπτει. Η αποφυγή και η απόκρυψη διαρκούν περισσότερο από τις τεχνικές που τις παρήγαγαν.
• Ο Boyle (2018) διαπίστωσε ότι το βιωμένο στίγμα (διάκριση που έχει βιωθεί) και το αισθητό στίγμα (διάκριση που αναμένεται) προβλέπουν, το καθένα ανεξάρτητα, μειωμένη ψυχική υγεία σε ενηλίκους που τραυλίζουν, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα του τραυλισμού.

Αυτισμός και νευροδιαφορετικότητα

• Οι Cassidy et al. (2018) προσδιόρισαν την κοινωνική απόκρυψη (camouflaging), τη συνειδητή καταστολή αυτιστικών χαρακτηριστικών για να φαίνεται κανείς νευροτυπικός, ως μοναδικό προβλεπτικό παράγοντα αυτοκτονικότητας σε αυτιστικούς ενηλίκους, ανεξάρτητο από την κατάθλιψη και άλλους παράγοντες κινδύνου.
• Οι Miller, Rees & Pearson (2021) τεκμηρίωσαν ότι το masking συνδέεται με υψηλότερα ποσοστά άγχους, κατάθλιψης, εξάντλησης και τραύματος. Στρατηγικές που στην παιδική ηλικία πέτυχαν την «ένταξη» κατέληξαν σε εξάντληση και αποσύνδεση από την ταυτότητα στην ενήλικη ζωή.
• Οι Raymaker et al. (2020) ονόμασαν την αυτιστική εξάντληση (autistic burnout) ως ένα αναγνωρίσιμο κλινικό φαινόμενο, που χαρακτηρίζεται από χρόνια εξάντληση, απώλεια δεξιοτήτων και μειωμένη ανοχή σε ερεθίσματα. Ένας κεντρικός παράγοντας που ανέφεραν οι συμμετέχοντες ήταν η σωρευτική προσπάθεια καταστολής αυτιστικών χαρακτηριστικών για να ανταποκριθούν στις νευροτυπικές προσδοκίες.

Εκπαίδευση Κωφών

• Γενιές Κωφών παιδιών που τοποθετήθηκαν σε αυστηρά προγράμματα προφορικότητας, όπου η νοηματική αποθαρρυνόταν ή απαγορευόταν, αναφέρουν χειρότερα αποτελέσματα γραμματισμού, ασθενέστερη ψυχική υγεία και μόνιμες αισθήσεις επικοινωνιακής απομόνωσης. Δίγλωσσες-διπολιτισμικές προσεγγίσεις που επιβεβαιώνουν τη νοηματική γλώσσα ως πρώτη γλώσσα συνδέονται πλέον με καλύτερα ακαδημαϊκά, κοινωνικά και ταυτοτικά αποτελέσματα (Lane, 1992· Hyde, Punch & Komesaroff, 2010).
• Η μετατόπιση δεν αφορούσε το αν μπορούσε να γίνει εργασία στην ομιλία. Αφορούσε το αν στόχος της θεραπείας ήταν να γίνει το παιδί δυσδιάκριτο από έναν ακούοντα συνομήλικο ή να δοθεί στο παιδί απρόσκοπτη πρόσβαση σε μια κοινότητα και μια γλώσσα.

Αφασία

• Η αποκατάσταση της αφασίας έχει κινηθεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες προς την Life Participation Approach to Aphasia (LPAA), που διατυπώθηκε στους Kagan et al. (2008) «Counting what counts». Το επιχείρημα: η εστιασμένη στο έλλειμμα θεραπεία που στοχεύει στην αποκατάσταση της επηρεασμένης γλώσσας σε μια τυπική γραμμή βάσης χάνει αυτό που νοιάζει τους περισσότερους ανθρώπους με αφασία. Θέλουν να συμμετέχουν σε συνομιλίες με την οικογένειά τους, τους φίλους και την κοινότητα, με τους δικούς τους όρους. Τα αποτελέσματα διαμορφώνονται γύρω από τη συμμετοχή στην πραγματική ζωή, όχι γύρω από τις βαθμολογίες σε δοκιμασίες.
• Η μετατόπιση συμβαδίζει με το κοινωνικό μοντέλο στον τραυλισμό: ο στόχος δεν είναι να αρθεί η διαφορά αλλά να αρθούν οι φραγμοί στη συμμετοχή που τοποθετεί ο κόσμος γύρω της. Το Aphasia Access και το ευρύτερο κίνημα συμμετοχής στη ζωή στηρίζουν πλέον μεγάλο μέρος της σύγχρονης πρακτικής στην αφασία.

Φωνή και προφορά

• Στην εργασία φωνής για τρανς άτομα, η μετατόπιση της τελευταίας δεκαετίας υπήρξε αποφασιστική: μακριά από πλαίσια «να περνά» (passing) και προς φωνή που επιβεβαιώνει την ταυτότητα όπως την επιθυμεί το ίδιο το άτομο, με τον ομιλητή ως αρχή για το τι σημαίνει επιτυχία (Hancock, Krissinger & Owen, 2011· Davies, Papp & Antoni, 2015).
• Η Lippi-Green (1997), στο English with an Accent, τεκμηρίωσε πώς το στίγμα της προφοράς λειτουργεί ως μια μορφή νομικά ανεκτής γλωσσικής διάκρισης, με μετρήσιμες συνέπειες στη στέγαση, την απασχόληση και την εκπαίδευση για ομιλητές των οποίων οι προφορές πέφτουν εκτός μιας θεωρούμενης πρότυπης.
• Οι Munro & Derwing (2011), στην ανασκόπησή τους The foundations of accent and intelligibility in pronunciation research, διαχώρισαν τρεις κατασκευές που το πεδίο προηγουμένως συνέχεε: προφορά, ευκρίνεια και κατανοησιμότητα. Τα στοιχεία τους δείχνουν ότι μια προφορά αυτή καθαυτή δεν μειώνει την κατανόηση. Αυτό που αλλάζει την κατανόηση είναι η αναντιστοιχία ανάμεσα σε ομιλητή και ακροατή, η οποία είναι ιδιότητα της αλληλεπίδρασης, όχι του ομιλητή.

Η συνεπαγωγή δεν είναι ότι η εργασία στην ομιλία είναι λάθος. Η συνεπαγωγή είναι ότι το πλαίσιο του στόχου έχει σημασία. Αν ένα άτομο φεύγει από τη θεραπεία ικανό να λέει περισσότερες λέξεις σε περισσότερους ανθρώπους σε περισσότερες καταστάσεις, και άνετο με τον τρόπο που μιλάει, αυτό είναι επιτυχία. Αν το ίδιο άτομο φεύγει ικανό να αποδίδει καθαρά υπό ελεγχόμενες συνθήκες αλλά έχει μάθει ότι η φυσική του επικοινωνία είναι κάτι που πρέπει να αποκρύπτει, η τεχνική έχει δουλέψει εις βάρος του ατόμου.

Το αναστοχαστικό ερώτημα που θέτει το κοινωνικό μοντέλο σε κάθε κλινική απόφαση είναι ευθύ:

Αίρει αυτό έναν φραγμό στο περιβάλλον, ή διδάσκει στο άτομο να εξαφανιστεί μέσα στον τοίχο;

Η Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού

Τον Οκτώβριο του 2022, μια ομάδα επτά ατόμων που τραυλίζουν, μεταξύ των οποίων ο Patrick Campbell, παρουσίασε τη Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού (Stuttering Pride Flag). Τα τρία στοιχεία της:

• Το θαλασσοπράσινο αντιπροσωπεύει την κοινότητα, ένα χρώμα που η κοινότητα του τραυλισμού χρησιμοποιεί για ευαισθητοποίηση από το 2009
• Το μοτίβο του κύματος αντιπροσωπεύει τη φύση, τον τραυλισμό ως φυσικό και ποικίλο φαινόμενο
• Το βαθύ γαλάζιο (ultra-marine) αντιπροσωπεύει την απελευθέρωση, την πρόοδο και το πάθος του κινήματος υπερηφάνειας του τραυλισμού

Η σημαία είναι η ορατή έκφραση του ίδιου κινήματος που παρήγαγε τα Stammering Pride & Prejudice (2019) και Stuttering and the social model (2022). Η Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού είναι επίσης ένα από τα προαιρετικά Extra props στο Therapy withVR. Ένας κλινικός μπορεί να την τοποθετήσει σε μια εικονική κατάσταση ως μέρος μιας συνεδρίας.

Φωνή, αφασία, ακοή και πέραν αυτών

Το κοινωνικό μοντέλο δεν έχει υιοθετηθεί ομοιόμορφα σε όλους τους τομείς της επικοινωνίας. Ένας σύντομος χάρτης για το πού βρίσκεται σήμερα το πλαίσιο:

• Τραυλισμός: η βαθύτερη τρέχουσα υιοθέτηση, με κυρίαρχους ακαδημαϊκούς και κοινοτικούς οργανισμούς ρητά ευθυγραμμισμένους (Stuttering Therapy Resources, SPACE, FRIENDS, η National Stuttering Association, Stamily, Spero Stuttering)
• Αυτισμός και νευροδιαφορετικότητα: η μακρύτερη ιστορία, η ισχυρότερη οργανωτική παρουσία (ASAN και πολλοί άλλοι)
• Αφασία: αυξανόμενη υιοθέτηση μέσω οργανισμών όπως το Aphasia Access, με μετατοπίσεις προς προσεγγίσεις συμμετοχής στη ζωή
• Κοινότητες Κωφών και βαρηκόων: μια ξεχωριστή εκδοχή του κοινωνικού μοντέλου είναι κεντρική στις κοινότητες Κωφών εδώ και δεκαετίες, με την Κωφή ταυτότητα να γίνεται κατανοητή ως πολιτισμική και γλωσσική
• Φωνή: χαμηλότερη υιοθέτηση συνολικά, με την ισχυρότερη εξαίρεση στην εκπαίδευση φωνής που επιβεβαιώνει την ταυτότητα φύλου, η οποία είναι ρητά ταυτοτικά επιβεβαιωτική
• Γνωσιακο-επικοινωνιακές δυσκολίες μετά από εγκεφαλική κάκωση: η υιοθέτηση είναι ανομοιόμορφη· το πλαίσιο εμφανίζεται σε μέρος της κλινικής βιβλιογραφίας αλλά δεν είναι τόσο εδραιωμένο όσο στον τραυλισμό ή τον αυτισμό

Αυτή η σελίδα είναι αγκυροβολημένη στο έργο για τον τραυλισμό επειδή είναι η περιοχή με τη σαφέστερη τρέχουσα βιβλιογραφία. Η λογική του πλαισίου δεν είναι ειδική για τον τραυλισμό. Μπορεί να εφαρμοστεί οπουδήποτε οι διαφορές επικοινωνίας συναντούν περιβάλλοντα που δεν βοηθούν.

Πώς εμφανίζεται αυτό στη συντακτική φωνή του ιστοτόπου

Συγκεκριμένες συνέπειες για τον τρόπο γραφής του ιστοτόπου:

• Διαφορές επικοινωνίας, όχι διαταραχές. Η λέξη «διαταραχή» φέρει πλαίσιο ελλείμματος· αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί αντί αυτού «διαφορές» ή συγκεκριμένες ονομασίες
• Γλώσσα πρόσβασης και συμμετοχής, όχι στόχοι ακρίβειας. Οι στόχοι διατυπώνονται γύρω από αυτό που το άτομο μπορεί να κάνει στις καταστάσεις που έχουν σημασία, όχι γύρω από το πόσο κοντά η ομιλία του ταιριάζει σε ένα τυπικό μοτίβο
• Αυτο-αξιολογούμενα αποτελέσματα. Όπου χρησιμοποιούνται μετρήσεις έκβασης, η έμφαση δίνεται σε αυτό που αναφέρει το ίδιο το άτομο για την εμπειρία του, όχι σε αυτό που μετρά ένας εξωτερικός παρατηρητής
• Αλλαγή με οδηγό το άτομο, όχι τον κλινικό. Ο ρόλος του κλινικού είναι να σχεδιάζει περιβάλλοντα και να υποστηρίζει την αυτενέργεια· το άτομο αποφασίζει τι μετράει για εκείνο ως θετική αλλαγή
• Γλώσσα ταυτότητας πρώτα, όπου τη χρησιμοποιεί η κοινότητα. «Άτομα που τραυλίζουν», «αυτιστικό άτομο». Η προτίμηση της κοινότητας υπερισχύει του εξωτερικού συντακτικού στιλ
• Το πλαίσιο ονομάζεται μόνο όταν φέρει βάρος. Οι περισσότερες σελίδες αυτού του ιστοτόπου χρησιμοποιούν απλώς γλώσσα πρόσβασης και συμμετοχής ως προεπιλεγμένη φωνή, χωρίς να επικαλούνται το μοντέλο ονομαστικά

Πώς εμφανίζεται στο Therapy withVR

Το λογισμικό είναι χτισμένο γύρω από τον σχεδιασμό περιβάλλοντος αντί για τη διόρθωση του ατόμου:

• Ο κλινικός προσαρμόζει την κατάσταση σε πραγματικό χρόνο (avatar, συναισθήματα, ήχοι, διαστάσεις δωματίου, προτροπές προτάσεων), όχι το άτομο
• Οι συνεδρίες καταγράφουν μόνο δεδομένα διαμόρφωσης και αυτο-αξιολογούμενες βαθμολογίες αυτοπεποίθησης· χωρίς ήχο, χωρίς βίντεο, χωρίς στόχους παραγωγής
• Η συνιστώμενη συζήτηση μετά τη συνεδρία ρωτά το άτομο τι θέλει να αλλάξει στο περιβάλλον την επόμενη φορά, όχι πώς θα έπρεπε να μιλάει διαφορετικά
• Η Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού είναι διαθέσιμη ως προαιρετικό prop

Αυτές είναι σκόπιμες επιλογές. Το προϊόν αντικατοπτρίζει το πλαίσιο.

Συχνές ερωτήσεις

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του ιατρικού μοντέλου και του κοινωνικού μοντέλου της αναπηρίας;

Το ιατρικό μοντέλο εντοπίζει την πηγή της αναπηρίας στο άτομο και στοχεύει στην αλλαγή του προσώπου. Το κοινωνικό μοντέλο εντοπίζει την πηγή της αναπηρίας στα περιβάλλοντα και τις κοινωνικές δομές, και στοχεύει στην άρση των φραγμών. Η επιλογή μεταξύ τους διαμορφώνει τι μετράει ως στόχος και ποιος αποφασίζει τι αλλάζει.

Ισχύει το κοινωνικό μοντέλο για τον τραυλισμό;

Ναι. Η σαφέστερη ακαδημαϊκή διατύπωση είναι αυτή των Constantino, Campbell και Simpson (2022) στο Journal of Communication Disorders. Το πλαίσιο υιοθετείται πλέον από τους περισσότερους σύγχρονους οργανισμούς για τον τραυλισμό, μεταξύ των οποίων Stuttering Therapy Resources, SPACE, FRIENDS, η National Stuttering Association, Stamily και Spero Stuttering.

Τι είναι η λεκτική διαφορετικότητα;

Η λεκτική διαφορετικότητα (Verbal diversity™) είναι ένα πλαίσιο που εισήγαγε η Nina Reardon-Reeves, συνιδιοκτήτρια της Stuttering Therapy Resources. Αντιμετωπίζει τον τραυλισμό ως έναν από τους πολλούς φυσικούς τρόπους με τους οποίους μιλούν οι άνθρωποι. Είναι το γλωσσικό αντίστοιχο της νευροδιαφορετικότητας στον αυτισμό και στηρίζεται στο ίδιο θεμέλιο του κοινωνικού μοντέλου: ανθρώπινη παραλλαγή, όχι έλλειμμα.

Τι είναι η Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού;

Η Σημαία Υπερηφάνειας του Τραυλισμού (Stuttering Pride Flag) παρουσιάστηκε τον Οκτώβριο του 2022 από μια ομάδα επτά ατόμων που τραυλίζουν, ανάμεσά τους ο Patrick Campbell. Τα χρώματα της σημαίας αντιπροσωπεύουν την κοινότητα (θαλασσοπράσινο), τη φύση (το μοτίβο του κύματος) και την απελευθέρωση (βαθύ γαλάζιο). Είναι η ορατή έκφραση του κινήματος του κοινωνικού μοντέλου στον τραυλισμό και είναι διαθέσιμη ως ένα από τα προαιρετικά Extra props στο Therapy withVR.

Ποιος δημιούργησε το κοινωνικό μοντέλο της αναπηρίας;

Η Union of the Physically Impaired Against Segregation (UPIAS) εισήγαγε τη θεμελιώδη διάκριση ανάμεσα στο σώμα ενός ατόμου και στην κοινωνική διευθέτηση που το αποκλείει, στο έγγραφό της Fundamental Principles of Disability του 1976. Ο κοινωνιολόγος Mike Oliver ονόμασε το πλαίσιο social model το 1983 και το ανέπτυξε στο The Politics of Disablement (1990). Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το πλαίσιο έφτασε στον νόμο κυρίως μέσω του έργου για τα πολιτικά δικαιώματα της Judy Heumann και άλλων, και κορυφώθηκε με την Americans with Disabilities Act του 1990.

Πηγές που αναφέρονται σε αυτή τη σελίδα

• Boyle, M. P. (2018). Enacted stigma and felt stigma experienced by adults who stutter. Journal of Communication Disorders, 73, 50-61. DOI
• Campbell, P., Constantino, C. D., & Simpson, S. (Eds.) (2019). Stammering Pride & Prejudice: Difference not Defect. J&R Press
• Cassidy, S., Bradley, L., Shaw, R., & Baron-Cohen, S. (2018). Risk markers for suicidality in autistic adults. Molecular Autism, 9, 42. DOI
• Constantino, C. D., Campbell, P., & Simpson, S. (2022). Stuttering and the social model. Journal of Communication Disorders, 96, 106200. DOI
• Davies, S. M., Papp, V. G., & Antoni, C. (2015). Voice and communication change for gender nonconforming individuals: Giving voice to the person inside. International Journal of Transgenderism, 16(3), 117-159. DOI
• Gerlach-Houck, H., & Constantino, C. D. (2022). Interrupting ableism in stuttering therapy and research. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 7(6). DOI
• Hancock, A. B., Krissinger, J., & Owen, K. (2011). Voice perceptions and quality of life of transgender people. Journal of Voice, 25(5), 553-558. DOI
• Hyde, M., Punch, R., & Komesaroff, L. (2010). Coming to a decision about cochlear implantation: Parents making choices for their deaf children. Journal of Deaf Studies and Deaf Education, 15(2), 162-178. DOI
• Kagan, A., Simmons-Mackie, N., Rowland, A., Huijbregts, M., Shumway, E., McEwen, S., Threats, T., & Sharp, S. (2008). Counting what counts: A framework for capturing real-life outcomes of aphasia intervention. Aphasiology, 22(3), 258-280. DOI
• Lane, H. (1992). The Mask of Benevolence: Disabling the Deaf Community. Knopf
• Lippi-Green, R. (1997). English with an Accent: Language, Ideology, and Discrimination in the United States. Routledge
• Miller, D., Rees, J., & Pearson, A. (2021). "Masking is life": Experiences of masking in autistic and nonautistic adults. Autism in Adulthood, 3(4), 330-338. DOI
• Munro, M. J., & Derwing, T. M. (2011). The foundations of accent and intelligibility in pronunciation research. Language Teaching, 44(3), 316-327. DOI
• Oliver, M. (1990). The Politics of Disablement. Macmillan
• Raymaker, D. M., Teo, A. R., Steckler, N. A., Lentz, B., Scharer, M., Delos Santos, A., Kapp, S. K., Hunter, M., Joyce, A., & Nicolaidis, C. (2020). "Having all of your internal resources exhausted beyond measure": Defining autistic burnout. Autism in Adulthood, 2(2), 132-143. DOI
• Singer, J. (1998). NeuroDiversity: The Birth of an Idea
• Tichenor, S. E., Herring, C., & Yaruss, J. S. (2022). Understanding the speaker's experience of stuttering can improve stuttering therapy. Topics in Language Disorders, 42(1), 57-75. DOI
• UPIAS (1976). Fundamental Principles of Disability. Union of the Physically Impaired Against Segregation
• Werle, D., Byrd, C. T., & Coalson, G. A. (2023). Impact of self-disclosure and communication competence on perceived listener distraction. Journal of Communication Disorders, 103, 106333. DOI

Για εκτενέστερες προτάσεις, μεταξύ των οποίων βιβλία και διαδικτυακές κοινότητες ευθυγραμμισμένες με αυτό το πλαίσιο, δείτε Περαιτέρω ανάγνωση. Για τον ορισμό σχετικών όρων, δείτε το γλωσσάριο του Evidence Hub.

Τελευταία αναθεώρηση: 2026-04-28. Αυτή η σελίδα είναι συντακτικός σχολιασμός· συντηρείται καθώς το πεδίο εξελίσσεται και η γλώσσα της κοινότητας εξελίσσεται. Προτάσεις είναι ευπρόσδεκτες στο hello@withvr.app.