Αυτή η σελίδα έχει μεταφραστεί από τα αγγλικά. Αν κάτι ακούγεται παράξενο, μεταβείτε στην αγγλική έκδοση. Προβολή στα αγγλικά.
Τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας ομαδικής κοινωνικής υποστήριξης σε εικονικό κόσμο για αφασία - επιτεύχθηκε σκοπιμότητα, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικά ποσοτικά αποτελέσματα
Πώς προέκυψε αυτή η αξιολόγηση
Τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας (n=34) σε αφασία. Δεν είχε ισχύ για ανίχνευση αποτελεσμάτων στα μέτρα έκβασης - η σκοπιμότητα και τα ποιοτικά στοιχεία αποτελούν τις κύριες συνεισφορές.
Οι αξιολογήσεις χρησιμοποιούν ένα απλοποιημένο σχήμα τεσσάρων επιπέδων (Υψηλή, Μέτρια, Χαμηλή, Πολύ χαμηλή), βασισμένο στην GRADE working group. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο αξιολόγησης των μελετών.
Τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας λίστας αναμονής με 34 εγγεγραμμένους (29 ολοκλήρωσαν, ποσοστό 85,3%). Άτομα με αφασία παρακολούθησαν 14 ομαδικές συνεδρίες κοινωνικής υποστήριξης EVA Park σε διάστημα 6 μηνών. Οι στόχοι σκοπιμότητας επιτεύχθηκαν: η στρατολόγηση πραγματοποιήθηκε, ποσοστό ολοκλήρωσης 85,3%, όλες οι ομάδες λειτούργησαν ως σχεδιάστηκε. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή σε κανένα ποσοτικό μέτρο έκβασης (ευεξία, επικοινωνία, κοινωνική σύνδεση, ποιότητα ζωής). Οι ποιοτικές αναφορές ήταν θετικές. Δοκιμή καταχωρημένη ως NCT03115268.
Τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας (n=34 εγγεγραμμένοι, 29 ολοκλήρωσαν) σε αφασία. Αποδείχθηκε σκοπιμότητα - δεν εντοπίστηκαν σημαντικά ποσοτικά αποτελέσματα, η μελέτη δεν είχε ισχύ για αποτελέσματα. Οι ποιοτικές αναφορές ήταν θετικές.
Βασικά ευρήματα
- Επιτεύχθηκε σκοπιμότητα: ο στόχος στρατολόγησης των 34 επιτεύχθηκε - ποσοστό ολοκλήρωσης 85,3% - όλες οι 14 συνεδρίες λειτούργησαν - ελάχιστη εκτροπή πιστότητας - μέση παρακολούθηση 11,4/14 συνεδριών (81,6% προβλεπόμενης δόσης)
- Δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή σε κανένα ποσοτικό μέτρο έκβασης: ευεξία, επικοινωνία, κοινωνική σύνδεση ή ποιότητα ζωής
- Ανάλυση κόστους: GBP 7.483-12.562 ανά ομάδα, με διακύμανση ανάλογα με τα έξοδα μεταφοράς, τις συνεισφορές εθελοντών και τον δανεισμό υλικού
- Οι ποιοτικές αναφορές ήταν θετικές - οι συμμετέχοντες εκτίμησαν τις ευκαιρίες κοινωνικής συμμετοχής - τα ποσοτικά μέτρα δεν έδειξαν σημαντική αλλαγή
Ιστορικό
Η αφασία, που συνήθως εκδηλώνεται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να χρησιμοποιεί και να κατανοεί γλώσσα. Πέρα από τις επικοινωνιακές δυσκολίες, πολλά άτομα με αφασία βιώνουν σημαντική κοινωνική απομόνωση, καθώς η καθημερινή συνομιλία γίνεται πιο κοπιαστική και οι ευκαιρίες κοινωνικής συμμετοχής μειώνονται. Η παραδοσιακή υποστήριξη λόγου και γλώσσας τείνει να εστιάζει σε ατομικές συνεδρίες, αφήνοντας περιορισμένο πλαίσιο για εξάσκηση των ομαδικών κοινωνικών αλληλεπιδράσεων που χαρακτηρίζουν την καθημερινή ζωή.
Το EVA Park είναι ένας εικονικός κόσμος σχεδιασμένος ειδικά για άτομα με αφασία, που προσφέρει μια σειρά κοινωνικών χώρων - καφετέριες, κήπους και καταστήματα - όπου οι χρήστες μπορούν να αλληλεπιδρούν μέσω εξατομικευμένων avatar. Οι Marshall και συνεργάτες εξερεύνησαν αν αυτό το εικονικό περιβάλλον θα μπορούσε να διευκολύνει ουσιαστική ομαδική κοινωνική αλληλεπίδραση.
Τι έκαναν οι ερευνητές
Οι Marshall και συνεργάτες διεξήγαγαν τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας λίστας αναμονής (ClinicalTrials.gov NCT03115268) χρηματοδοτούμενη από τον Σύνδεσμο για το Εγκεφαλικό. Εγγράφηκαν 34 ενήλικες με αφασία και 29 ολοκλήρωσαν (ποσοστό 85,3%). Οι ομαδικές συνεδρίες EVA Park παραδόθηκαν ως 14 συνεδρίες σε διάστημα 6 μηνών - πολύ μεγαλύτερο διάστημα από την πεντάεβδομαδη περίοδο που περιγράφεται σε προγενέστερες περιλήψεις. Η μέση παρακολούθηση ήταν 11,4 από τις 14 συνεδρίες (81,6% της προβλεπόμενης δόσης). Πραγματοποιήθηκε επίσης ανάλυση οικονομικής υγείας (από τη συγγραφέα Anita Patel, η οποία είναι Διευθύντρια εμπορικής εταιρείας συμβούλων οικονομικής υγείας - σύγκρουση συμφερόντων που αποκαλύπτεται στο άρθρο). Τα κύρια αποτελέσματα ήταν η ευεξία, η επικοινωνία, η κοινωνική σύνδεση και η ποιότητα ζωής, αξιολογούμενα με τυποποιημένα μέτρα.
Τι βρήκαν
Η σκοπιμότητα επιτεύχθηκε πλήρως: η στρατολόγηση έφτασε τον στόχο των 34, το 85,3% των συμμετεχόντων ολοκλήρωσε πλήρως την παρέμβαση, όλες οι σχεδιασμένες ομάδες λειτούργησαν με ελάχιστη εκτροπή πιστότητας, και η μέση παρακολούθηση ήταν υψηλή. Αυτά είναι σημαντικά ευρήματα για τον σχεδιασμό εφαρμογής.
Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε σημαντική αλλαγή σε κανένα ποσοτικό μέτρο έκβασης - η ευεξία, η επικοινωνία, η κοινωνική σύνδεση και η ποιότητα ζωής δεν παρουσίασαν σημαντική διαφορά μεταξύ ομάδων. Η μελέτη δεν είχε ρητά ισχύ για ανίχνευση αποτελεσμάτων, οπότε αυτό δεν αποτελεί απόδειξη αναποτελεσματικότητας - αποτελεί απόδειξη ότι απαιτείται μεγαλύτερη επιβεβαιωτική τυχαιοποιημένη δοκιμή.
Οι ποιοτικές αναφορές από τους συμμετέχοντες ήταν θετικές - οι άνθρωποι εκτίμησαν τις ευκαιρίες κοινωνικής συμμετοχής και περιέγραψαν το EVA Park ως λιγότερο πιεστικό περιβάλλον για επικοινωνία. Η ανάλυση κόστους έδειξε GBP 7.483-12.562 ανά ομάδα ανάλογα με τα έξοδα μεταφοράς, τις συνεισφορές εθελοντών και τον δανεισμό υλικού.
Γιατί αυτό έχει σημασία
Αυτή η μελέτη χαρακτηρίζεται σωστά ως τυχαιοποιημένη δοκιμή σκοπιμότητας, όχι ποιοτική μελέτη. Ο συνδυασμός ισχυρών δεδομένων σκοπιμότητας και μηδενικών ποσοτικών αποτελεσμάτων είναι το αναμενόμενο προφίλ για μια δοκιμή σκοπιμότητας - μας λέει ότι η παρέμβαση μπορεί να παραδοθεί αλλά δεν μας λέει ακόμα αν λειτουργεί σε μετρήσιμα αποτελέσματα. Τα δεδομένα κόστους παρέχουν πρακτικές πληροφορίες για φορείς που εξετάζουν την ομαδική κοινωνική υποστήριξη VR για αφασία.
Περιορισμοί
Δεν είχε ισχύ για ποσοτική ανίχνευση αποτελεσμάτων. Ο έλεγχος μονής λίστας αναμονής δεν μπορεί να αποκλείσει τα αποτελέσματα του χρόνου. Η συγγραφέας Anita Patel έχει εμπορική συνεργασία στα οικονομικά υγείας (αποκαλύπτεται). Δεν πραγματοποιήθηκε μακροπρόθεσμη παρακολούθηση.
Επιπτώσεις για την κλινική πράξη
Η ομαδική παράδοση EVA Park σε διάστημα 6 μηνών είναι εφικτή, και το ποσοστό ολοκλήρωσης 85,3% με καλή πιστότητα συνεδριών αποτελεί ουσιαστικό εύρημα για τον σχεδιασμό εφαρμογής. Κλινικοί και φορείς πρέπει να σημειώσουν ότι αυτή η μελέτη δεν είχε ισχύ για ανίχνευση αποτελεσμάτων και δεν ανέδειξε σημαντικά ποσοτικά αποτελέσματα - τεκμηριώνει ότι η προσέγγιση μπορεί να παραδοθεί ως σχεδιάστηκε, όχι ότι υπερτερεί έναντι εναλλακτικών σε μετρήσιμα αποτελέσματα. Τα δεδομένα κόστους (GBP 7.483-12.562 ανά ομάδα) είναι διαθέσιμα για σκοπούς σχεδιασμού υπηρεσιών.
Πώς συνδέεται αυτό με το Therapy withVR
Η παραπάνω μελέτη αποτελεί ανεξάρτητη έρευνα και δεν εκφράζει κρίση για κανένα προϊόν. Τα σχόλια που ακολουθούν αποτελούν τοποθέτηση της withVR σχετικά με το πώς οι θεματικές της έρευνας συνδέονται με λειτουργίες του Therapy withVR. Τα ερευνητικά ευρήματα δεν αποτελούν ισχυρισμούς για το Therapy withVR.
Speaking Circle
Αυτή η μελέτη εξερεύνησε την ομαδική κοινωνική υποστήριξη σε VR - ο Κύκλος Ομιλίας της Therapy withVR (2-12 καρέκλες) δημιουργεί τη μορφή ομαδικής αλληλεπίδρασης που χρησιμοποίησε αυτή η έρευνα.
Multiple Avatar Placements
Τοποθέτηση πολλαπλών avatar για προσομοίωση ομαδικών συνομιλιών - ανάπτυξη άνεσης με τη δυναμική κοινωνικών καταστάσεων με πολλά άτομα που αυτή η μελέτη βρήκε ωφέλιμη.
Παραπομπή αυτής της μελέτης
Εάν αναφέρετε αυτή τη μελέτη στην εργασία σας, αυτές είναι οι κανονικές μορφές παραπομπής:
@article{marshall2020,
author = {Marshall, J. and Devane, N. and Talbot, R. and Caute, A. and Cruice, M. and Hilari, K. and MacKenzie, G. and Maguire, K. and Patel, A. and Roper, A. and Wilson, S.},
title = {A randomised trial of social support group intervention for people with aphasia: A Novel application of virtual reality},
journal = {PLOS ONE},
year = {2020},
doi = {10.1371/journal.pone.0239715},
url = {https://withvr.app/el/evidence/studies/marshall-2020}
}TY - JOUR
AU - Marshall, J.
AU - Devane, N.
AU - Talbot, R.
AU - Caute, A.
AU - Cruice, M.
AU - Hilari, K.
AU - MacKenzie, G.
AU - Maguire, K.
AU - Patel, A.
AU - Roper, A.
AU - Wilson, S.
TI - A randomised trial of social support group intervention for people with aphasia: A Novel application of virtual reality
JO - PLOS ONE
PY - 2020
DO - 10.1371/journal.pone.0239715
UR - https://withvr.app/el/evidence/studies/marshall-2020
ER - Γνωρίζετε έρευνα που θα έπρεπε να συμπεριληφθεί σε αυτή τη Βάση Τεκμηρίωσης? Εάν μια σχετική, αξιολογημένη από ομοτίμους μελέτη δεν αναφέρεται εδώ, στείλτε την παραπομπή στο hello@withvr.app. Η Βάση Τεκμηρίωσης διατηρείται επίκαιρη καθώς η βιβλιογραφία εμπλουτίζεται.
Χρηματοδότηση & ανεξαρτησία
Καμία εμπλοκή της withVR BV στη χρηματοδότηση, τον σχεδιασμό της μελέτης ή την αρθρογραφία. Η περίληψη συντάχθηκε ανεξάρτητα από την withVR βάσει του δημοσιευμένου άρθρου.