Αυτή η σελίδα έχει μεταφραστεί από τα αγγλικά. Αν κάτι ακούγεται παράξενο, μεταβείτε στην αγγλική έκδοση. Προβολή στα αγγλικά.
Μη τυχαιοποιημένη μελέτη εφικτότητας και πιλοτική μελέτη μίας συνεδρίας 90 λεπτών VRET για 27 Νορβηγούς εφήβους (13-16) με άγχος δημόσιας ομιλίας: μεγάλη επίδραση (Cohen's d = 1.53) που διατηρήθηκε στην 3μηνη παρακολούθηση με χαμηλού κόστους καταναλωτικό υλικό VR
Πώς προέκυψε αυτή η αξιολόγηση
Μη τυχαιοποιημένος σχεδιασμός εφικτότητας και πιλοτικός - η απουσία τυχαιοποίησης περιορίζει την αιτιακή εξαγωγή σε σχέση με τις ΤΕΔ (το Parrish 2016 έχει την ισχύ-σχεδιασμού εγκυρότητας· το Kahlon 2019 έχει την ισχύ-μεγέθους-επίδρασης θεραπείας). Η μοντελοποίηση γραμμικών μικτών επιδράσεων είναι κατάλληλη για τη δομή πριν-μετά-παρακολούθηση. Το n=27 είναι μέτριο αλλά συνεπές με πιλοτική κλίμακα. Κριτής ομοτίμων στο Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health (BMC, ανοιχτή πρόσβαση, κριτής ομοτίμων). Η εστίαση σε καταναλωτικό-υλικό και το πρωτόκολλο μίας συνεδρίας είναι οι κύριες συνεισφορές· η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση πέρα από 3 μήνες και η αναπαραγωγή με πλήρη ΤΕΔ σχεδιασμό είναι τα προφανή επόμενα βήματα.
Οι αξιολογήσεις χρησιμοποιούν ένα απλοποιημένο σχήμα τεσσάρων επιπέδων (Υψηλή, Μέτρια, Χαμηλή, Πολύ χαμηλή), βασισμένο στην GRADE working group. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο αξιολόγησης των μελετών.
Είκοσι επτά Νορβηγοί έφηβοι ηλικίας 13-16 με άγχος δημόσιας ομιλίας έλαβαν παρέμβαση θεραπείας έκθεσης VR μίας συνεδρίας (90 λεπτών) χρησιμοποιώντας ένα χαμηλού κόστους καταναλωτικό κάσκα-οθόνη με προσαρμοσμένα ερεθίσματα VR που απεικονίζουν πολιτισμικά και ηλικιακά κατάλληλη τάξη και κοινό. Μέτρα αυτο-αναφοράς πριν/μετά και παρακολούθηση συν καταγραφή καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της συνεδρίας. Η μοντελοποίηση γραμμικών μικτών επιδράσεων έδειξε ΜΕΓΑΛΗ επίδραση από πριν προς μετά (Cohen's d = 1.53) στα συμπτώματα άγχους δημόσιας ομιλίας, που διατηρήθηκε στην 1μηνη και 3μηνη παρακολούθηση. Ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε ελαφρώς κατά τη διάρκεια εργασιών έκθεσης. Βελτιώσεις εφικτότητας επαναλήφθηκαν κατά τη διάρκεια της δοκιμής βάσει ανατροφοδότησης των εφήβων.
Μη τυχαιοποιημένη μελέτη εφικτότητας και πιλοτική μελέτη που δείχνει ότι ΜΙΑ ΣΥΝΕΔΡΙΑ 90 λεπτών VRET καταναλωτικού υλικού παράγει ΜΕΓΑΛΗ (d=1.53) μόνιμη μείωση του άγχους δημόσιας ομιλίας εφήβων, που διατηρείται στους 3 μήνες. Κρίσιμη συμπληρωματική στο Lindner 2019 (που εδραίωσε ότι το καταναλωτικό υλικό λειτουργεί για ενήλικες με άγχος δημόσιας ομιλίας) και στο Parrish 2016 (εφικτότητα εφηβικής ΔΚΑ). Μαζί, οι τρεις μελέτες εδραιώνουν το πρωτόκολλο καταναλωτικού-VR + μίας συνεδρίας ως λειτουργικό για εφηβικό άγχος δημόσιας ομιλίας. Για σχολικούς λογοθεραπευτές και εφηβικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αυτή είναι η ισχυρότερη πιλοτική απόδειξη διαθέσιμη για μια εξαιρετικά σύντομη, κλιμακούμενη, παρεχόμενη στο σχολείο παρέμβαση για άγχος δημόσιας ομιλίας.
Βασικά ευρήματα
- n=27 Νορβηγοί έφηβοι (13-16) που στρατολογήθηκαν από γυμνάσια, όλοι με αυξημένο αυτο-αναφερόμενο άγχος δημόσιας ομιλίας
- ΜΟΡΦΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ: ΜΙΑ συνεδρία 90 λεπτών VRET, ακολουθούμενη από καμία περαιτέρω παρέμβαση - εξαιρετικά σύντομη με κλινικά πρότυπα
- Υλικό: ΧΑΜΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΙΚΗ κάσκα-οθόνη VR - εδραιώνοντας ότι η αποτελεσματική θεραπεία άγχους δημόσιας ομιλίας εφήβων δεν απαιτεί εξοπλισμό ερευνητικού επιπέδου
- Ερεθίσματα VR: προσαρμοσμένα ΠΟΛΙΤΙΣΜΙΚΑ ΚΑΙ ΗΛΙΚΙΑΚΑ ΚΑΤΑΛΛΗΛΑ τάξη και κοινό - η συμφραστική ταύτιση με τους Νορβηγούς εφήβους ήταν σκόπιμη
- Η μοντελοποίηση γραμμικών μικτών επιδράσεων αποκάλυψε ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ μείωση από πριν προς μετά στα συμπτώματα άγχους δημόσιας ομιλίας με ΜΕΓΑΛΟ μέγεθος επίδρασης: Cohen's d = 1.53
- Οι βελτιώσεις ΔΙΑΤΗΡΗΘΗΚΑΝ στην 1μηνη ΚΑΙ 3μηνη παρακολούθηση - μόνιμες, όχι παροδικές
- Ο καρδιακός ρυθμός που καταγράφηκε κατά τη διάρκεια εργασιών έκθεσης αποκάλυψε ΜΙΚΡΗ αύξηση - συνεπής με ήπια φυσιολογική εμπλοκή χωρίς υπερβολική διέγερση
- Επαναληπτικές βελτιώσεις εφικτότητας βάσει ανατροφοδότησης εφήβων κατά τη διάρκεια της δοκιμής - το πρωτόκολλο βελτιώθηκε για να ταιριάζει καλύτερα σε αυτή την αναπτυξιακή ηλικιακή ομάδα
- Ο Lindner είναι συν-συγγραφέας - αυτή η εργασία επεκτείνει την εργασία Lindner 2019 για ενήλικες με καταναλωτικό-υλικό VRET σε εφήβους
Πλαίσιο
Το άγχος δημόσιας ομιλίας τυπικά εμφανίζεται στην εφηβεία και πρώιμη ενηλικίωση. Προηγούμενη έρευνα VRET είχε εδραιώσει την αποτελεσματικότητα σε ενήλικες (Lindner 2019, Bouchard 2017, Wallach 2009) και εγκυρότητα για εφηβικούς πληθυσμούς (Parrish 2016, Wong Sarver 2014), αλλά το ερώτημα αν η μορφή καταναλωτικού-υλικού μίας συνεδρίας VRET που λειτουργεί για ενήλικες λειτουργεί επίσης για ΕΦΗΒΟΥΣ ειδικά δεν είχε ακόμη δοκιμαστεί άμεσα.
Τι έκαναν και τι βρήκαν
27 Νορβηγοί έφηβοι (13-16) έλαβαν μία συνεδρία 90 λεπτών VRET χρησιμοποιώντας χαμηλού κόστους καταναλωτική κάσκα-οθόνη με πολιτισμικά κατάλληλα ερεθίσματα VR. Μέτρα αυτο-αναφοράς πριν/μετά και 1+3 μήνες παρακολούθηση συν καταγραφή καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια έκθεσης. Μοντελοποίηση γραμμικών μικτών επιδράσεων.
- Πριν-προς-μετά Cohen’s d = 1.53 (μεγάλη επίδραση) στα συμπτώματα άγχους δημόσιας ομιλίας
- Διατηρήθηκε στον 1 και 3 μήνες
- Μικρή αύξηση καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια έκθεσης (ήπια φυσιολογική εμπλοκή)
- Επαναληπτικές βελτιώσεις εφικτότητας βάσει ανατροφοδότησης εφήβων κατά τη διάρκεια της δοκιμής
Γιατί έχει σημασία + Περιορισμοί
Για σχολική λογοθεραπεία και εφηβικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αυτή είναι η ισχυρότερη πιλοτική απόδειξη για σύντομη, κλιμακούμενη, παρέμβαση καταναλωτικού-υλικού για άγχος δημόσιας ομιλίας που μπορεί να παραδοθεί σε μία χρονοθυρίδα 90 λεπτών. Περιορισμοί: μη τυχαιοποιημένη· n=27 μέτρια· 3μηνη παρακολούθηση είναι μέτρια. Η αναπαραγωγή ΤΕΔ είναι το προφανές επόμενο βήμα.
Επιπτώσεις για την κλινική πράξη
Για σχολικούς λογοθεραπευτές και εφηβικές υπηρεσίες ψυχικής υγείας, αυτή είναι η ισχυρότερη πιλοτική απόδειξη για μια εξαιρετικά σύντομη, κλιμακούμενη, παρεχόμενη στο σχολείο παρέμβαση για άγχος δημόσιας ομιλίας. Η μορφή μίας συνεδρίας 90 λεπτών χρησιμοποιώντας καταναλωτικό υλικό υποδηλώνει ένα μοντέλο παράδοσης που θα μπορούσε να ταιριάζει εντός μίας επίσκεψης στο σχολείο ή χρονοθυρίδας ραντεβού. Για εφήβους που τραυλίζουν με συννοσηρό άγχος δημόσιας ομιλίας, αυτή η μελέτη υποστηρίζει τη χρήση καταναλωτικού VRET ως σύντομο συμπλήρωμα παράλληλα με τη θεραπεία τραυλισμού. Επιφυλάξεις: ο μη τυχαιοποιημένος σχεδιασμός περιορίζει αιτιακούς ισχυρισμούς· η αναπαραγωγή με αληθινή ΤΕΔ είναι το προφανές επόμενο βήμα. Η γενεαλογία της ομάδας Lindner (Kahlon 2019 + Lindner 2019 + Σουηδική εργασία καταναλωτικού-VRET εποχής Mimerse) είναι τώρα το πιο συνεκτικό σύμπλεγμα αποδείξεων καταναλωτικού-υλικού για άγχος δημόσιας ομιλίας στη βιβλιογραφία.
Παραπομπή αυτής της μελέτης
Εάν αναφέρετε αυτή τη μελέτη στην εργασία σας, αυτές είναι οι κανονικές μορφές παραπομπής:
@article{kahlon2019,
author = {Kahlon, S. and Lindner, P. and Nordgreen, T.},
title = {Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study},
journal = {Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health},
year = {2019},
doi = {10.1186/s13034-019-0307-y},
url = {https://withvr.app/el/evidence/studies/kahlon-2019}
}TY - JOUR
AU - Kahlon, S.
AU - Lindner, P.
AU - Nordgreen, T.
TI - Virtual reality exposure therapy for adolescents with fear of public speaking: a non-randomized feasibility and pilot study
JO - Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
PY - 2019
DO - 10.1186/s13034-019-0307-y
UR - https://withvr.app/el/evidence/studies/kahlon-2019
ER - Γνωρίζετε έρευνα που θα έπρεπε να συμπεριληφθεί σε αυτή τη Βάση Τεκμηρίωσης? Εάν μια σχετική, αξιολογημένη από ομοτίμους μελέτη δεν αναφέρεται εδώ, στείλτε την παραπομπή στο hello@withvr.app. Η Βάση Τεκμηρίωσης διατηρείται επίκαιρη καθώς η βιβλιογραφία εμπλουτίζεται.
Χρηματοδότηση & ανεξαρτησία
Συμμετοχές: κύριος συγγραφέας Kahlon και αντιπροσωπευτικός συγγραφέας Nordgreen στο Πανεπιστήμιο του Bergen / Νορβηγικές ψυχιατρικές υπηρεσίες σχετιζόμενες με το Bergen· Lindner στο Πανεπιστήμιο της Στοκχόλμης και στο Karolinska Institutet. Ανοιχτή πρόσβαση μέσω BMC. Πηγές χρηματοδότησης αναφέρονται στο δημοσιευμένο άρθρο. Καμία εμπλοκή της withVR BV. Η σύνοψη παρασκευάστηκε ανεξάρτητα από την withVR. Το σύστημα VR ήταν προσαρμοσμένο χαμηλού κόστους καταναλωτικό υλικό, ΟΧΙ Therapy withVR ή Research withVR.