Αυτή η σελίδα έχει μεταφραστεί από τα αγγλικά. Αν κάτι ακούγεται παράξενο, μεταβείτε στην αγγλική έκδοση. Προβολή στα αγγλικά.

Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Καταχωρημένη στο PROSPERO συστηματική ανασκόπηση + μετα-ανάλυση (22 μελέτες, n=703) στο Psychological Medicine: η VRET για διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι αποτελεσματική με μόνιμα αποτελέσματα, και τα ποσοστά διακοπής θεραπείας είναι συγκρίσιμα με την έκθεση in vivo

Horigome T et al. · 2020 · Psychological Medicine · Συστηματική Ανασκόπηση · n = 703 · Μετα-ανάλυση 22 ΤΕΔ VRET για ΔΚΑ ή σχετικές φοβίες · DOI
Βαθμός βεβαιότητας: Υψηλή βεβαιότητα
Πώς προέκυψε αυτή η αξιολόγηση

Καταχωρημένη στο PROSPERO συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση (CRD42019121097) - η προ-εγγραφή είναι το μεθοδολογικό χρυσό πρότυπο για εργασία ανασκόπησης. Κριτής ομοτίμων στο Psychological Medicine (Cambridge - ένα από τα περιοδικά ψυχιατρικής με τον υψηλότερο αντίκτυπο παγκοσμίως, IF ~10). Τα κριτήρια συμπερίληψης είναι κλινικά σημαντικά: διάγνωση ΔΚΑ, τουλάχιστον τρεις συνεδρίες (αποκλείει σχεδιασμούς εφικτότητας μίας συνεδρίας), τουλάχιστον 10 συμμετέχοντες (αποκλείει πολύ μικρές σειρές περιπτώσεων). 22 μελέτες (n=703) είναι ουσιαστική δεξαμενή. Hedges' g + αναλύσεις λόγου κινδύνου εγκατάλειψης είναι οι κατάλληλες πρωτεύουσες + δευτερεύουσες εκβάσεις. Οι περιορισμοί είναι εγγενείς σε κάθε μετα-ανάλυση: ετερογένεια υλικού VR, μεταβλητότητα στη δόση θεραπείας και ενσωμάτωση ΓΣΘ.

Οι αξιολογήσεις χρησιμοποιούν ένα απλοποιημένο σχήμα τεσσάρων επιπέδων (Υψηλή, Μέτρια, Χαμηλή, Πολύ χαμηλή), βασισμένο στην GRADE working group. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο αξιολόγησης των μελετών.

Καταχωρημένη στο PROSPERO (CRD42019121097) συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση της VRET για διαταραχή κοινωνικού άγχους, δημοσιευμένη στο Psychological Medicine. Κριτήρια συμπερίληψης: ΔΚΑ ή σχετικές φοβίες· τουλάχιστον τρεις συνεδρίες VRET· ελάχιστο 10 συμμετέχοντες. Είκοσι δύο μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια (συνολικό n=703). Πρωτεύουσα έκβαση: μεταβολή βαθμολογίας κοινωνικού άγχους συντεθειμένη με μοντελοποίηση Hedges' g τυχαίων επιδράσεων. Δευτερεύουσα έκβαση: λόγος κινδύνου για διακοπή θεραπείας. Η ανασκόπηση αξιολογεί το μέγεθος αποτελεσματικότητας της VRET, τη διάρκεια αποτελεσματικότητας και τα ποσοστά εγκατάλειψης έναντι της έκθεσης in vivo και έναντι παθητικών ελέγχων.

Κλινικό συμπέρασμα

Η μεθοδολογικά πιο αυστηρά σχεδιασμένη μετα-ανάλυση VRET-για-ΔΚΑ που έχει δημοσιευθεί έως σήμερα - καταχωρημένη στο PROSPERO, δημοσιευμένη στο Psychological Medicine (ένας από τους χώρους ψυχιατρικής με τον υψηλότερο αντίκτυπο παγκοσμίως), με ρητή ανάλυση εγκατάλειψης παράλληλα με τη σύνθεση αποτελεσματικότητας. Οι 22 συμπεριλαμβανόμενες μελέτες (n=703) επιβεβαιώνουν τη VRET ως αποτελεσματική για ΔΚΑ με μόνιμα αποτελέσματα και ποσοστά εγκατάλειψης συγκρίσιμα με την έκθεση in vivo. Για κλινικούς και ομάδες προμηθειών που παραπέμπουν στην πιο έγκυρη μεμονωμένη μετα-ανάλυση ΔΚΑ-VRET, αυτή είναι τώρα η αναφορά επιλογής. Συμπληρώνει τα Carl 2019 (ευρύτερο άγχος) και Wechsler 2019 (φοβίες με αντιστοιχισμένη δόση) με ΔΚΑ-ειδικό βάθος.

Βασικά ευρήματα

  • Καταχωρημένη στο PROSPERO (CRD42019121097) συστηματική ανασκόπηση + μετα-ανάλυση της VRET για ΔΚΑ
  • Δημοσιευμένη στο Psychological Medicine (Cambridge) - ένα από τα περιοδικά ψυχιατρικής με τον υψηλότερο αντίκτυπο παγκοσμίως
  • Κριτήρια συμπερίληψης: (1) δείγματα ασθενών με ΔΚΑ ή σχετικές φοβίες· (2) VRET που διεξήχθη για τουλάχιστον ΤΡΕΙΣ συνεδρίες· (3) τουλάχιστον 10 συμμετέχοντες ανά μελέτη
  • 22 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια, με συνολικό συγκεντρωτικό δείγμα n=703 συμμετεχόντων
  • ΠΡΩΤΕΥΟΥΣΑ έκβαση: μεταβολή βαθμολογίας κοινωνικού άγχους συντεθειμένη με μοντέλο Hedges' g τυχαίων επιδράσεων
  • ΔΕΥΤΕΡΕΥΟΥΣΑ έκβαση: λόγος κινδύνου για διακοπή θεραπείας (εγκατάλειψη) - απαντά στην κλινική ανησυχία ότι ορισμένα πρωτόκολλα VRET μπορεί να έχουν υψηλότερη εγκατάλειψη από την έκθεση in vivo
  • Κάλυψη ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗΣ αποτελεσματικότητας (μία από τις τρεις βασικές ερωτήσεις που απαντά η ανασκόπηση) - απαντά αν τα κέρδη της VRET διατηρούνται πέρα από τη μετα-θεραπεία
  • Ιαπωνικά καθοδηγούμενη συγγραφή (Keio University School of Medicine, Τόκυο, Ιαπωνία + Hofstra/Northwell, NY, ΗΠΑ) - επεκτείνει τα στοιχεία VRET πέρα από την κυρίως Βορειοαμερικανική + Ευρωπαϊκή βιβλιογραφία
  • Ο συγγραφέας Kishimoto είναι αντιπροσωπευτικός - εδραιωμένος ψυχίατρος με διεθνή φήμη στην κλινική ψυχιατρική έρευνα

Πλαίσιο

Έως το 2019-2020, η βάση τεκμηρίωσης VRET-για-ΔΚΑ είχε αναπτυχθεί σε πολλαπλές ΤΕΔ (Anderson 2013, Bouchard 2017, Kampmann 2016, Wallach 2009, Klinger 2005, και άλλες) και αρκετές προηγούμενες ανασκοπήσεις (Powers 2008, Opris 2012, Chesham 2018, Kampmann 2016 Meta). Αυτό που έλειπε στο πεδίο ήταν μια μεθοδολογικά αυστηρή, προ-εγγεγραμμένη μετα-ανάλυση σε χώρο υψηλού αντίκτυπου που να αντιμετωπίζει συγκεκριμένα το ΜΕΓΕΘΟΣ αποτελεσματικότητας της VRET, τη ΔΙΑΡΚΕΙΑ αποτελεσματικότητας ΚΑΙ τα ποσοστά εγκατάλειψης στη ΔΚΑ.

Τι έκαναν και τι βρήκαν

Καταχωρημένη στο PROSPERO (CRD42019121097) συστηματική ανασκόπηση + μετα-ανάλυση. Συμπερίληψη: δείγματα ΔΚΑ/σχετικής φοβίας, τουλάχιστον 3 συνεδρίες VRET, ελάχιστο 10 συμμετέχοντες. 22 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια, συνολικό n=703. Πρωτεύουσα έκβαση: μεταβολή βαθμολογίας ΔΚΑ (Hedges’ g, τυχαίες επιδράσεις). Δευτερεύουσα έκβαση: λόγος κινδύνου εγκατάλειψης.

Η ανασκόπηση επιβεβαιώνει τη VRET ως αποτελεσματική για ΔΚΑ με μόνιμα αποτελέσματα και ποσοστά εγκατάλειψης συγκρίσιμα με την έκθεση in vivo. (Συγκεκριμένα Hedges’ g και διαστήματα εμπιστοσύνης αναφέρονται στο δημοσιευμένο άρθρο.)

Γιατί αυτό έχει σημασία + Περιορισμοί

Για παραπομπή στην πιο έγκυρη μεμονωμένη μετα-ανάλυση ΔΚΑ-VRET, αυτή είναι τώρα η αναφορά επιλογής. Η εγγραφή στο PROSPERO + ο χώρος του Psychological Medicine + η ρητή ανάλυση εγκατάλειψης της δίνουν θέση πέρα από παλαιότερες ανασκοπήσεις. Περιορισμοί: ετερογένεια υλικού VR μεταξύ συγκεντρωτικών μελετών, μεταβλητότητα στη δόση θεραπείας και ενσωμάτωση ΓΣΘ, καμία υποομάδα ειδικά για άτομα που τραυλίζουν.

Επιπτώσεις για την κλινική πράξη

Για κλινικούς και ομάδες προμηθειών που παραπέμπουν στην πιο έγκυρη μεμονωμένη μετα-ανάλυση ΔΚΑ-VRET, αυτή είναι τώρα η αναφορά επιλογής. Η εγγραφή στο PROSPERO + ο χώρος του Psychological Medicine + η ρητή ανάλυση εγκατάλειψης της δίνουν θέση που οι παλαιότερες ανασκοπήσεις ΔΚΑ-VRET (Chesham 2018, Kampmann 2016 Meta) δεν μπορούν να ισοφαρίσουν. Για αιτήσεις χρηματοδότησης και έγγραφα προμηθειών, η παραπομπή του Horigome 2020 παράλληλα με Carl 2019 (ευρύτερο άγχος) και Wechsler 2019 (φοβίες με αντιστοιχισμένη δόση) παρέχει τον μετα-αναλυτικό κορμό για στοιχεία VRET-σε-ΔΚΑ. Για άτομα που τραυλίζουν με συννοσηρή ΔΚΑ, οι εκτιμήσεις μεγέθους επίδρασης και τα ευρήματα εγκατάλειψης αυτής της εργασίας είναι η καθαρότερη διαθέσιμη παραπομπή για το επιχείρημα ότι η VRET πρέπει να εξεταστεί παράλληλα με την τυπική ομιλούσα θεραπεία.

Σχετικές μελέτες

Κοινωνική επικοινωνίαΆγχος ομιλίαςΓενίκευση

Η έκθεση σε VR είναι εξίσου αποτελεσματική με την ομαδική έκθεση in vivo για κοινωνικό άγχος εστιασμένο στη δημόσια ομιλία, με μόνιμα αποτελέσματα

Σε τυχαιοποιημένο ελεγχόμενο δοκίμιο με 97 ενήλικες με κοινωνική φοβία που είχαν ως κύριο φόβο τη δημόσια ομιλία, οκτώ συνεδρίες έκθεσης σε εικονική πραγματικότητα ήταν εξίσου αποτελεσματικές με οκτώ συνεδρίες τυποποιημένης ομαδικής έκθεσης in vivo. Και οι δύο ενεργές θεραπείες υπερτέρησαν έναντι της λίστας αναμονής σε αυτοαναφορές και σε δοκιμασία ομιλίας, και οι βελτιώσεις διατηρήθηκαν στην 12μηνη παρακολούθηση.

Anderson PL et al. · 2013 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνίαΓενίκευση

Προκαταχωρημένη τριπλή ΤΕΔ: η ΓΣΘ με έκθεση σε VR υπερτερεί της έκθεσης in vivo στο πρωτεύον αποτέλεσμα κοινωνικού άγχους - και πιο πρακτική

Μια προκαταχωρημένη τριπλή ΤΕΔ τυχαιοποίησε 59 ενήλικες με διαταραχή κοινωνικού άγχους DSM-5 σε 14 εβδομαδιαίες συνεδρίες ΓΣΘ με έκθεση VR (n=17), ΓΣΘ με έκθεση in vivo (n=22), ή λίστα αναμονής (n=20). Η προκαθορισμένη υπόθεση υπεροχής επιβεβαιώθηκε: η έκθεση VR ήταν σημαντικά πιο αποτελεσματική από την έκθεση in vivo στο πρωτεύον αποτέλεσμα LSAS-SR μετά τη θεραπεία και στην παρακολούθηση 6 μηνών, και σημαντικά λιγότερο επαχθής για τους θεραπευτές (SWEAT: 15,24 έναντι 24,46). Αξιόπιστη αλλαγή: 76,5% VR, 68,3% in vivo, 30,0% λίστα αναμονής.

Bouchard S et al. · 2017 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Σημαντική μετα-ανάλυση (2019) 30 τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών θεραπείας έκθεσης σε εικονική πραγματικότητα για αγχώδεις και σχετικές διαταραχές (n=1.057): μεγάλο μέγεθος επίδρασης έναντι λίστας αναμονής (g=0,90) και ισοδύναμο με έκθεση in vivo

Μια επικαιροποιημένη μετα-ανάλυση που επεκτείνει την Powers & Emmelkamp 2008 σε 30 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (n=1.057 συμμετέχοντες) θεραπείας έκθεσης σε εικονική πραγματικότητα (VRET) για αγχώδεις και σχετικές διαταραχές. Κάλυψη: 14 δοκιμές ειδικών φοβιών, 8 κοινωνικής φοβίας ή άγχους επίδοσης, 5 PTSD και 3 διαταραχής πανικού. Η ανάλυση τυχαίων αποτελεσμάτων έδωσε μεγάλο μέγεθος επίδρασης για VRET έναντι λίστας αναμονής (Hedges' g = 0,90) και μέτριο-προς-μεγάλο μέγεθος επίδρασης για VRET έναντι ψυχοθεραπευτικών συνθηκών σύγκρισης. Επιβεβαιώνει ότι η VRET είναι κλινικά αποτελεσματική επιλογή σε όλο το φάσμα των αγχωδών διαταραχών, με την κοινωνική φοβία και το άγχος επίδοσης ως το υποσύνολο που σχετίζεται περισσότερο με την εργασία στην επικοινωνία.

Carl E et al. · 2019 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Δύο μετα-αναλύσεις της VRET για κοινωνικό άγχος: (1) 6 μελέτες (n=233) επιβεβαίωσαν τη VRET ως πιο αποτελεσματική από τη λίστα αναμονής· (2) 7 μελέτες (n=340) έδειξαν ουσιαστικά καμία διαφορά μεταξύ VRET και έκθεσης in vivo/φαντασιακής - υποστηρίζοντας τη VRET ως μη κατώτερη εναλλακτική στην τυπική θεραπεία

Δύο συμπληρωματικές μετα-αναλύσεις της VRET για κοινωνικό άγχος δημοσιευμένες στο Behaviour Change. Η πρώτη σύγκρινε τη VRET με ομάδα ελέγχου λίστας αναμονής σε 6 μελέτες (n=233), δείχνοντας σημαντική συνολική επίδραση υπέρ της VRET - επιβεβαιώνοντας ότι η VRET μειώνει το κοινωνικό άγχος καλύτερα από καμία θεραπεία. Η δεύτερη σύγκρινε τη VRET με την τυπική θεραπεία (έκθεση in vivo ή φαντασιακή) σε 7 μελέτες (n=340), δείχνοντας ουσιαστικά καμία διαφορά στα μεγέθη επίδρασης μεταξύ VRET και έκθεσης in vivo/φαντασιακής - υποστηρίζοντας τη VRET ως μη κατώτερη εναλλακτική. Μαζί, οι δύο μετα-αναλύσεις εδραιώνουν τη VRET ως αποτελεσματική σε απόλυτους όρους ΚΑΙ κλινικά ισοδύναμη με τη χρυσή πρότυπη μέθοδο έκθεσης.

Chesham RK et al. · 2018 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνίαΕφαρμογή

Μετα-ανάλυση 37 ΤΕΔ (n=2.991) που συγκρίνει τρεις τεχνολογικά υποβοηθούμενες παρεμβάσεις για διαταραχή κοινωνικού άγχους: ΓΣΘ μέσω διαδικτύου (21 δοκιμές), θεραπεία έκθεσης VR (3 δοκιμές) και τροποποίηση γνωσιακών προκαταλήψεων (13 δοκιμές) — η ICBT και η VRET παρήγαγαν μεγάλες επιδράσεις έναντι παθητικού ελέγχου (g=0.84 και 0.82)

Συστηματική βιβλιογραφική αναζήτηση των Medline, PsycInfo και Web of Science εντόπισε 37 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές τεχνολογικά υποβοηθούμενων παρεμβάσεων για διαταραχή κοινωνικού άγχους, με συνολικό δείγμα n=2.991 συμμετέχοντες. Οι μελέτες ομαδοποιήθηκαν σε γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία μέσω διαδικτύου (ICBT· 21 δοκιμές), θεραπεία έκθεσης εικονικής πραγματικότητας (VRET· 3 δοκιμές) και τροποποίηση γνωσιακών προκαταλήψεων (CBM· 13 δοκιμές). Οι ασθενείς που έλαβαν ICBT και VRET έδειξαν σημαντικά λιγότερα συμπτώματα ΔΚΑ στην αξιολόγηση μετά τη θεραπεία από τις συνθήκες παθητικού ελέγχου (Hedges' g = 0.84 και 0.82 αντίστοιχα). Σε σύγκριση με ενεργές συνθήκες ελέγχου, η ICBT είχε μικρό πλεονέκτημα (g = 0.38)· η VRET έδειξε συγκρίσιμες επιδράσεις (p > 0.05). Η CBM δεν ήταν πιο αποτελεσματική από τον παθητικό έλεγχο εκτός από εργαστηριακή παράδοση (g = 0.35).

Kampmann IL et al. · 2016 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Τριών σκελών ΤΕΔ (n=60) αυτόνομης θεραπείας έκθεσης VR έναντι έκθεσης in vivo έναντι λίστας αναμονής για διαταραχή κοινωνικού άγχους: η έκθεση in vivo ήταν ανώτερη της VRET σε πολλαπλές δευτερεύουσες εκβάσεις — το αντίθετο μοτίβο από το Bouchard 2017

Εξήντα συμμετέχοντες με διάγνωση διαταραχής κοινωνικού άγχους κατανεμήθηκαν τυχαία σε ατομική θεραπεία έκθεσης εικονικής πραγματικότητας (VRET), ατομική θεραπεία έκθεσης in vivo (iVET) ή έλεγχο λίστας αναμονής. Και οι δύο θεραπείες βελτίωσαν τα συμπτώματα κοινωνικού άγχους, τη διάρκεια ομιλίας, το αντιληπτό άγχος και τις πεποιθήσεις αποφευκτικής διαταραχής προσωπικότητας έναντι της λίστας αναμονής. Ωστόσο, η iVET (αλλά ΟΧΙ η VRET) βελτίωσε επίσης τον φόβο αρνητικής αξιολόγησης, την απόδοση ομιλίας, το γενικό άγχος, την κατάθλιψη και την ποιότητα ζωής. Η iVET ήταν ανώτερη της VRET στα συμπτώματα κοινωνικού άγχους μετά και κατά την παρακολούθηση και στις πεποιθήσεις αποφευκτικής-ΔΠ κατά την παρακολούθηση. Κατά την παρακολούθηση, σχεδόν όλες οι βελτιώσεις παρέμειναν σημαντικές για την iVET· για την VRET μόνο η επίδραση αντιληπτού άγχους διατηρήθηκε.

Kampmann IL et al. · 2016 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Προκαταρκτική ελεγχόμενη μελέτη που συγκρίνει τη θεραπεία VR με ομαδική ΓΣΘ για κοινωνική φοβία (n=36): και οι δύο θεραπείες προκάλεσαν στατιστικά και κλινικά σημαντική βελτίωση, με ασήμαντες διαφορές μεταξύ τους

Τριάντα έξι συμμετέχοντες με διάγνωση κοινωνικής φοβίας κατανεμήθηκαν είτε σε θεραπεία εικονικής πραγματικότητας (VRT) με τέσσερα εικονικά περιβάλλοντα (καταστάσεις απόδοσης, οικειότητας, παρατήρησης, διεκδικητικότητας) ΕΙΤΕ σε συνθήκη ελέγχου ομαδικής γνωστικής-συμπεριφορικής θεραπείας (ΓΣΘ). Και οι δύο θεραπείες διήρκεσαν 12 εβδομάδες και παραδόθηκαν σύμφωνα με εγχειρίδιο θεραπείας. Και οι δύο προκάλεσαν στατιστικά και κλινικά σημαντική βελτίωση. Οι συγκρίσεις μεγέθους επίδρασης αποκάλυψαν ότι οι διαφορές μεταξύ VRT και του ενεργού συγκριτικού ομαδικής ΓΣΘ ήταν ασήμαντες - καθιερώνοντας τη VRT ως μη-κατώτερη εναλλακτική στη βασισμένη σε στοιχεία ομαδική ΓΣΘ για κοινωνική φοβία.

Klinger E et al. · 2005 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΓενίκευσηΕφαρμογή

Μετα-ανάλυση: η έκθεση σε VR λειτουργεί εξίσου καλά με τις τεκμηριωμένες εναλλακτικές, με σχέση δόσης-απόκρισης

Μια ποσοτική μετα-ανάλυση της έκθεσης σε VR για αγχώδεις διαταραχές διαπίστωσε ότι η θεραπεία βασισμένη σε VR παρήγαγε μεγάλα κέρδη έναντι λίστας αναμονής, ισοδύναμα κέρδη με καθιερωμένες τεκμηριωμένες εναλλακτικές και σαφή σχέση δόσης-απόκρισης - περισσότερες συνεδρίες παρήγαγαν περισσότερο όφελος.

Opriş D et al. · 2012 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΓενίκευση

Μετα-ανάλυση: η θεραπεία έκθεσης σε VR λειτουργεί εξίσου καλά με την αυτοπρόσωπη έκθεση για το άγχος

Μια πρώιμη ποσοτική μετα-ανάλυση συγκέντρωσε μεγέθη επίδρασης σε μελέτες θεραπείας έκθεσης σε VR για αγχώδεις διαταραχές, διαπιστώνοντας ότι η έκθεση σε VR ήταν εξίσου αποτελεσματική με την έκθεση in-vivo (στον πραγματικό κόσμο) και σημαντικά πιο αποτελεσματική από τις συνθήκες ελέγχου.

Powers MB, Emmelkamp PMG · 2008 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΓενίκευση

Η έκθεση σε VR ισοδυναμεί με την παραδοσιακή ΓΣΘ για το άγχος δημόσιας ομιλίας, με χαμηλότερη εγκατάλειψη

Σε μια RCT 88 ατόμων, η γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία βασισμένη σε VR για το άγχος δημόσιας ομιλίας παρήγαγε μειώσεις άγχους ισοδύναμες με την παραδοσιακή ΓΣΘ και σημαντικά μεγαλύτερες από τη λίστα αναμονής, με αξιοσημείωτα λιγότερους συμμετέχοντες να εγκαταλείπουν το σκέλος VR.

Wallach HS et al. · 2009 Διαβάστε τη σύνοψη
Άγχος ομιλίαςΚοινωνική επικοινωνία

Συστηματική ανασκόπηση PRISMA + μετα-ανάλυση RCT που συγκρίνουν τη VRET με την έκθεση in vivo σε αγοραφοβία, ειδική φοβία και κοινωνική φοβία - με ισοδύναμη δόση έκθεσης και στα δύο σκέλη

Μια προ-καταχωρημένη, συμβατή με PRISMA συστηματική ανασκόπηση και ποσοτική μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών που συγκρίνουν ειδικά τη θεραπεία έκθεσης VR (VRET) με την έκθεση in vivo χρυσού προτύπου για αγοραφοβία, ειδική φοβία και κοινωνική φοβία - με το κρίσιμο κριτήριο ένταξης ότι το ΠΟΣΟΣΤΟ έκθεσης να είναι ισοδύναμο και στα δύο σκέλη. Ελέγχοντας τη δόση έκθεσης, οι συγγραφείς εξετάζουν άμεσα αν η τροπικότητα παράδοσης (VR έναντι in vivo) η ίδια οδηγεί οποιαδήποτε διαφορά αποτελέσματος. Η ανασκόπηση καλύπτει βιβλιογραφία μέχρι τον Ιούνιο του 2019. Η σύνθεση μεγέθους επίδρασης με Hedges' g εκτελείται σε όλες τις φοβικές διαταραχές, με ανάλυση υποομάδας ανά διαταραχή.

Wechsler TF et al. · 2019 Διαβάστε τη σύνοψη

Παραπομπή αυτής της μελέτης

Εάν αναφέρετε αυτή τη μελέτη στην εργασία σας, αυτές είναι οι κανονικές μορφές παραπομπής:

APA 7th
Horigome, T., Kurokawa, S., Sawada, K., Kudo, S., Shiga, K., Mimura, M., & Kishimoto, T. (2020). Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine. https://doi.org/10.1017/S0033291720003785.
AMA 11th
Horigome T, Kurokawa S, Sawada K, Kudo S, Shiga K, Mimura M, Kishimoto T. Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis. Psychological Medicine. 2020. doi:10.1017/S0033291720003785.
BibTeX
@article{horigome2020,
  author = {Horigome, T. and Kurokawa, S. and Sawada, K. and Kudo, S. and Shiga, K. and Mimura, M. and Kishimoto, T.},
  title = {Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis},
  journal = {Psychological Medicine},
  year = {2020},
  doi = {10.1017/S0033291720003785},
  url = {https://withvr.app/el/evidence/studies/horigome-2020}
}
RIS
TY  - JOUR
AU  - Horigome, T.
AU  - Kurokawa, S.
AU  - Sawada, K.
AU  - Kudo, S.
AU  - Shiga, K.
AU  - Mimura, M.
AU  - Kishimoto, T.
TI  - Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis
JO  - Psychological Medicine
PY  - 2020
DO  - 10.1017/S0033291720003785
UR  - https://withvr.app/el/evidence/studies/horigome-2020
ER  -

Γνωρίζετε έρευνα που θα έπρεπε να συμπεριληφθεί σε αυτή τη Βάση Τεκμηρίωσης? Εάν μια σχετική, αξιολογημένη από ομοτίμους μελέτη δεν αναφέρεται εδώ, στείλτε την παραπομπή στο hello@withvr.app. Η Βάση Τεκμηρίωσης διατηρείται επίκαιρη καθώς η βιβλιογραφία εμπλουτίζεται.

Χρηματοδότηση & ανεξαρτησία

Συμμετοχές: Τμήμα Νευροψυχιατρικής, Keio University School of Medicine, Τόκυο, Ιαπωνία· Asaka Hospital, Fukushima· Japanese Red Cross Ashikaga Hospital, Tochigi· Donald and Barbara Zucker School of Medicine στο Hofstra/Northwell, Νέα Υόρκη. Συγκεκριμένες πηγές χρηματοδότησης αναφέρονται στο δημοσιευμένο άρθρο. Κριτής ομοτίμων στο Psychological Medicine (Cambridge). Καταχωρημένη στο PROSPERO (CRD42019121097). Καμία εμπλοκή της withVR BV. Η σύνοψη παρασκευάστηκε ανεξάρτητα από την withVR.

Τελευταία αξιολόγηση: 2026-05-17 Επόμενη προγραμματισμένη αξιολόγηση: 2027-05-17 Αξιολογήθηκε από: Gareth Walkom