Αυτή η σελίδα έχει μεταφραστεί από τα αγγλικά. Αν κάτι ακούγεται παράξενο, μεταβείτε στην αγγλική έκδοση. Προβολή στα αγγλικά.
Η έκθεση σε VR είναι εξίσου αποτελεσματική με την ομαδική έκθεση in vivo για κοινωνικό άγχος εστιασμένο στη δημόσια ομιλία, με μόνιμα αποτελέσματα
Πώς προέκυψε αυτή η αξιολόγηση
Τυχαιοποιημένο ελεγχόμενο δοκίμιο με επαρκές δείγμα (n=97) σε ενήλικες με κοινωνική φοβία και κύριο φόβο τη δημόσια ομιλία. Άμεση απόδειξη για το ερώτημα, με αυτοαναφορές και δοκιμασία ομιλίας ως αποτελέσματα· περιορίζεται από μονοκεντρικό πλαίσιο και δείγμα κοινότητας.
Οι αξιολογήσεις χρησιμοποιούν ένα απλοποιημένο σχήμα τεσσάρων επιπέδων (Υψηλή, Μέτρια, Χαμηλή, Πολύ χαμηλή), βασισμένο στην GRADE working group. Διαβάστε περισσότερα για τον τρόπο αξιολόγησης των μελετών.
Σε τυχαιοποιημένο ελεγχόμενο δοκίμιο με 97 ενήλικες με κοινωνική φοβία που είχαν ως κύριο φόβο τη δημόσια ομιλία, οκτώ συνεδρίες έκθεσης σε εικονική πραγματικότητα ήταν εξίσου αποτελεσματικές με οκτώ συνεδρίες τυποποιημένης ομαδικής έκθεσης in vivo. Και οι δύο ενεργές θεραπείες υπερτέρησαν έναντι της λίστας αναμονής σε αυτοαναφορές και σε δοκιμασία ομιλίας, και οι βελτιώσεις διατηρήθηκαν στην 12μηνη παρακολούθηση.
Καλά ισχυοποιημένο ΤΕΔ που δείχνει ότι η έκθεση σε VR μπορεί να μειώσει το κοινωνικό άγχος και τον φόβο δημόσιας ομιλίας σε ενήλικες σε βαθμό συγκρίσιμο με την ομαδική έκθεση in vivo, με διατηρημένα κέρδη για 12 μήνες. Η μεταφορά σε πληθυσμούς με επικοινωνιακές διαφορές δεν έχει δοκιμαστεί άμεσα.
Βασικά ευρήματα
- Τόσο η έκθεση σε VR όσο και η ομαδική θεραπεία έκθεσης παρήγαγαν σημαντικές μειώσεις στο κοινωνικό άγχος σε σύγκριση με τη λίστα αναμονής σε αυτοαναφορές και σε δοκιμασία ομιλίας
- Η έκθεση σε VR και η ομαδική θεραπεία έκθεσης ήταν εξίσου αποτελεσματικές, χωρίς σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ενεργών θεραπειών σε οποιοδήποτε χρονικό σημείο
- Οι βελτιώσεις και στις δύο ενεργές ομάδες διατηρήθηκαν στην 12μηνη παρακολούθηση· η διαγνωστική κατάσταση επαναξιολογήθηκε στην 3μηνη παρακολούθηση
Ιστορικό
Το κοινωνικό άγχος μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ικανότητα ενός ατόμου να συμμετέχει σε καθημερινές κοινωνικές καταστάσεις - από την ομιλία σε συναντήσεις έως τη συνομιλία με συναδέλφους. Οι γνωσιακο-συμπεριφορικές προσεγγίσεις με στοιχεία έκθεσης αποτελούν εδώ και καιρό τυπική μορφή υποστήριξης, αλλά απαιτούν είτε ομαδικές ρυθμίσεις (που μπορεί να είναι εκφοβιστικές) είτε σενάρια έκθεσης στον πραγματικό κόσμο (που μπορεί να είναι δύσκολο να οργανωθούν και να ελεγχθούν). Η έκθεση σε εικονική πραγματικότητα προσφέρει τρόπο παρουσίασης σταδιακών κοινωνικών καταστάσεων σε ασφαλές, επαναλήψιμο περιβάλλον.
Τι έκαναν οι ερευνητές
Οι Anderson και συνεργάτες διεξήγαγαν τυχαιοποιημένο ελεγχόμενο δοκίμιο με 97 ενήλικες που πληρούσαν τα κριτήρια για κοινωνική φοβία και ανέφεραν τη δημόσια ομιλία ως κύριο φόβο. Το δείγμα ήταν εθνοτικά ποικιλόμορφο, με μέση ηλικία 39 ετών και 62% γυναίκες. Οι συμμετέχοντες κατανεμήθηκαν τυχαία σε μία από τρεις ομάδες: έκθεση σε εικονική πραγματικότητα (VRE), ομαδική θεραπεία έκθεσης (EGT) - τυποποιημένο πρωτόκολλο έκθεσης in vivo σε ομαδική μορφή - ή ομάδα σύγκρισης λίστας αναμονής. Και οι δύο ενεργές ομάδες έλαβαν οκτώ τυποποιημένες συνεδρίες την ίδια περίοδο. Τα αποτελέσματα συλλέχθηκαν πριν την έναρξη, μετά τη θεραπεία και στην 12μηνη παρακολούθηση· η διαγνωστική κατάσταση επαναξιολογήθηκε στην 3μηνη παρακολούθηση.
Τι βρήκαν
Τόσο η έκθεση σε VR όσο και η ομαδική θεραπεία έκθεσης παρήγαγαν σημαντικές βελτιώσεις στο κοινωνικό άγχος σε σύγκριση με την ομάδα λίστας αναμονής. Οι συμμετέχοντες και στις δύο ενεργές ομάδες ανέφεραν μειωμένο άγχος, λιγότερη αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Κρίσιμα, δεν υπήρξαν σημαντικές διαφορές μεταξύ των συνθηκών VR και ομαδικής θεραπείας έκθεσης σε κανένα χρονικό σημείο - η έκθεση σε VR ήταν εξίσου αποτελεσματική. Στην 12μηνη παρακολούθηση, οι βελτιώσεις και στις δύο ενεργές ομάδες διατηρήθηκαν.
Γιατί αυτό έχει σημασία
Αυτή είναι μία από τις μεγαλύτερες και πιο αυστηρές μελέτες που συγκρίνει την κοινωνική έκθεση βασισμένη σε VR με καθιερωμένο πρωτόκολλο έκθεσης in vivo. Το εύρημα ότι το VR είναι εξίσου αποτελεσματικό είναι σημαντικό διότι μπορεί να παρέχεται ατομικά, αποφεύγοντας το εμπόδιο των ομαδικών ρυθμίσεων. Το VR επιτρέπει επίσης ακριβή έλεγχο της δυσκολίας των κοινωνικών σεναρίων. Για επαγγελματίες λογοθεραπείας που υποστηρίζουν άτομα με κοινωνικό άγχος, αυτή η απόδειξη υποστηρίζει το VR ως αξιόπιστο εργαλείο για σταδιακή κοινωνική εξάσκηση.
Περιορισμοί
Η μελέτη στρατολόγησε ειδικά ενήλικες με κύριο φόβο τη δημόσια ομιλία, επομένως τα ευρήματα μπορεί να μην γενικεύονται σε άλλες εκδηλώσεις κοινωνικής φοβίας ή σε ευρύτερες επικοινωνιακές διαφορές. Η ομαδική θεραπεία έκθεσης συνδύαζε δομημένο πρωτόκολλο έκθεσης in vivo με ομαδική ρύθμιση, επομένως αμφότερα τα στοιχεία μπορεί να συνέβαλαν στην αποτελεσματικότητά της. Η τεχνολογία VR που χρησιμοποιήθηκε το 2013 ήταν λιγότερο εμβυθιστική από τα σύγχρονα συστήματα.
Επιπτώσεις για την κλινική πράξη
Η έκθεση σε VR προσφέρει βιώσιμη εναλλακτική στην ομαδική έκθεση in vivo για άτομα που βρίσκουν τις ομαδικές ρυθμίσεις απαιτητικές ή μη προσβάσιμες. Η διάρκεια των κερδών από VR στους 12 μήνες υποστηρίζει τη χρήση του ως μακροπρόθεσμη προσέγγιση. Οι κλινικοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν VR για σταδιακή, ελεγχόμενη έκθεση σε δημόσιες ομιλίες και κοινωνικές καταστάσεις χωρίς να απαιτούνται ρυθμίσεις στον πραγματικό κόσμο.
Παραπομπή αυτής της μελέτης
Εάν αναφέρετε αυτή τη μελέτη στην εργασία σας, αυτές είναι οι κανονικές μορφές παραπομπής:
@article{anderson2013,
author = {Anderson, P. L. and Price, M. and Edwards, S. M. and Obasaju, M. A. and Schmertz, S. K. and Zimand, E. and Calamaras, M. R.},
title = {Virtual Reality Exposure Therapy for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial},
journal = {Journal of Consulting and Clinical Psychology},
year = {2013},
doi = {10.1037/a0033559},
url = {https://withvr.app/el/evidence/studies/anderson-2013}
}TY - JOUR
AU - Anderson, P. L.
AU - Price, M.
AU - Edwards, S. M.
AU - Obasaju, M. A.
AU - Schmertz, S. K.
AU - Zimand, E.
AU - Calamaras, M. R.
TI - Virtual Reality Exposure Therapy for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial
JO - Journal of Consulting and Clinical Psychology
PY - 2013
DO - 10.1037/a0033559
UR - https://withvr.app/el/evidence/studies/anderson-2013
ER - Γνωρίζετε έρευνα που θα έπρεπε να συμπεριληφθεί σε αυτή τη Βάση Τεκμηρίωσης? Εάν μια σχετική, αξιολογημένη από ομοτίμους μελέτη δεν αναφέρεται εδώ, στείλτε την παραπομπή στο hello@withvr.app. Η Βάση Τεκμηρίωσης διατηρείται επίκαιρη καθώς η βιβλιογραφία εμπλουτίζεται.
Χρηματοδότηση & ανεξαρτησία
Καμία εμπλοκή της withVR BV στη χρηματοδότηση, τον σχεδιασμό της μελέτης ή τη συγγραφή. Η σύνοψη παρασκευάστηκε ανεξάρτητα από την withVR χρησιμοποιώντας το δημοσιευμένο άρθρο.