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VR-Exposition ist bei Redeangst im Rahmen sozialer Angststörung ebenso wirksam wie In-vivo-Gruppenexposition - mit dauerhaften Ergebnissen
Wie dies bewertet wurde
Randomisierte kontrollierte Studie mit ausreichender Stichprobengröße (n=97) bei Erwachsenen mit sozialer Angststörung, deren primäre Angst das öffentliche Sprechen betraf. Direkte Evidenz für die untersuchte Fragestellung mit sowohl Selbstberichten als auch einer Verhaltens-Sprechaufgabe als Ergebnismaße; begrenzt durch den Einzelzentren-Kontext und eine Gemeinschaftsstichprobe, die speziell um Redeangst rekrutiert wurde.
Die Bewertungen verwenden ein vereinfachtes vierstufiges Schema (Hoch, Mittel, Niedrig, Sehr niedrig), angelehnt an die GRADE working group. Mehr darüber erfahren, wie Studien bewertet werden.
In einer randomisierten kontrollierten Studie mit 97 Erwachsenen mit sozialer Angststörung, deren primäre Angst das öffentliche Sprechen betraf, war eine achtsitzige VR-Exposition ebenso wirksam wie eine achtsitzige manualisierte In-vivo-Gruppenexposition. Beide aktiven Behandlungen übertrafen die Warteliste in Selbstberichten und in einer Verhaltens-Sprechaufgabe, und die Verbesserungen blieben beim 12-Monats-Follow-up erhalten.
Eine gut gepowerte RCT zeigt, dass VR-Exposition bei Erwachsenen soziale Angst und Redeangst in einem Ausmaß reduzieren kann, das mit In-vivo-Gruppenexposition vergleichbar ist, mit Gewinnen, die 12 Monate anhalten. Der Transfer auf kommunikationsspezifische Populationen wurde nicht direkt untersucht.
Wichtigste Ergebnisse
- Sowohl VR-Exposition als auch Expositions-Gruppentherapie führten im Vergleich zur Warteliste zu signifikanten Reduktionen sozialer Angst in Selbstberichten und in einer Verhaltens-Sprechaufgabe.
- VR-Exposition und Expositions-Gruppentherapie waren gleich wirksam, ohne signifikante Unterschiede zwischen den beiden aktiven Behandlungen zu irgendeinem Zeitpunkt.
- Verbesserungen in beiden aktiven Gruppen blieben beim 12-Monats-Follow-up erhalten; der Diagnose-Status wurde beim 3-Monats-Follow-up neu bewertet.
Hintergrund
Soziale Angst kann die Fähigkeit einer Person, an alltäglichen sozialen Situationen teilzunehmen, erheblich beeinträchtigen - vom Sprechen in Besprechungen bis hin zu Gesprächen mit Kollegen. Kognitiv-verhaltenstherapeutische Ansätze mit Expositionskomponenten gelten seit Langem als Standardform der Unterstützung, erfordern jedoch entweder Gruppensettings (die einschüchternd wirken können) oder reale Expositionsszenarien (die schwer zu arrangieren und zu kontrollieren sind). VR-Exposition bietet einen Weg, abgestufte soziale Situationen in einer sicheren, wiederholbaren Umgebung darzubieten, in der die Intensität sorgfältig gesteuert werden kann.
Was die Forscher taten
Anderson und Kolleginnen und Kollegen führten eine randomisierte kontrollierte Studie mit 97 Erwachsenen durch, die die Kriterien für eine soziale Angststörung erfüllten und das öffentliche Sprechen als ihre primäre Angst identifizierten. Die Stichprobe war gemeindlich rekrutiert, ethnisch divers, mit einem Durchschnittsalter von 39 Jahren und 62 % Frauen. Die Teilnehmenden wurden randomisiert einer von drei Gruppen zugewiesen: VR-Exposition (VRE), Expositions-Gruppentherapie (EGT) - ein manualisiertes In-vivo-Expositionsprotokoll im Gruppenformat - oder eine Wartelistenkontrollgruppe. Beide aktiven Arme erhielten acht manualisierte Sitzungen im gleichen Zeitraum. Ergebnismaße umfassten Selbstberichte zu sozialer Angst und Redeangst sowie eine Verhaltensaufgabe in Form einer standardisierten Sprechbewertung. Maße wurden zu Baseline, nach der Behandlung und beim 12-Monats-Follow-up erhoben; der Diagnosestatus wurde beim 3-Monats-Follow-up neu bewertet.
Was sie herausfanden
Sowohl VR-Exposition als auch Expositions-Gruppentherapie führten im Vergleich zur Wartelistengruppe zu signifikanten Verbesserungen sozialer Angst, sowohl in Selbstberichten als auch in der Verhaltens-Sprechaufgabe. Teilnehmende beider aktiver Gruppen berichteten über reduzierte Angst, weniger Vermeidung sozialer Situationen und verbesserte Lebensqualität. Entscheidend ist, dass zu keinem Zeitpunkt signifikante Unterschiede zwischen den VR- und Expositions-Gruppentherapie-Bedingungen festgestellt wurden - VR-Exposition war gleich wirksam. Beim 12-Monats-Follow-up waren die Verbesserungen in beiden aktiven Gruppen erhalten, was auf dauerhafte statt temporäre Gewinne hindeutet.
Warum das wichtig ist
Dies ist eine der größten und methodisch rigorosesten Studien, die VR-basierte soziale Exposition mit einem etablierten In-vivo-Expositionsprotokoll vergleicht. Der Befund, dass VR einer manualisierten Expositions-Gruppentherapie ebenbürtig ist, ist bedeutsam, weil VR individuell durchgeführt werden kann und damit die Hürde von Gruppensettings vermeidet, die viele sozial ängstliche Menschen als beängstigend empfinden. VR ermöglicht zudem eine präzise Steuerung der Schwierigkeit sozialer Szenarien. Für sprachtherapeutische Fachkräfte, die Menschen unterstützen, deren soziale Kommunikation durch Redeangst beeinträchtigt ist, stützt diese Evidenz VR als glaubwürdiges Werkzeug für abgestuftes soziales Üben.
Einschränkungen
Die Studie rekrutierte speziell Erwachsene, deren primäre Angst das öffentliche Sprechen betraf, sodass die Befunde möglicherweise nicht direkt auf andere Präsentationen sozialer Angst oder auf breiter gefasste soziale Kommunikationsunterschiede übertragbar sind. Die Expositions-Gruppentherapie-Bedingung kombinierte ein strukturiertes In-vivo-Expositionsprotokoll mit einem Gruppensetting, was bedeutet, dass beide Elemente zu ihrer Wirksamkeit beigetragen haben könnten. Die 2013 verwendete VR-Technologie war weniger immersiv als aktuelle Systeme, was darauf hindeutet, dass moderne VR-Systeme möglicherweise noch stärkere Ergebnisse erzielen könnten.
Implikationen für die Praxis
VR-Exposition bietet eine praktikable Alternative zur In-vivo-Gruppenexposition für Menschen, denen Gruppensettings überwältigend oder nicht zugänglich sind. Die Dauerhaftigkeit VR-basierter Gewinne über 12 Monate spricht für den Einsatz als langfristigen Ansatz. Kliniker können VR nutzen, um abgestufte, kontrollierte Exposition gegenüber öffentlichen und sozialen Sprechsituationen zu ermöglichen, ohne reale Arrangements erforderlich zu machen.
Diese Studie zitieren
Wenn Sie diese Studie in Ihrer Arbeit zitieren, sind dies die kanonischen Zitierformate:
@article{anderson2013,
author = {Anderson, P. L. and Price, M. and Edwards, S. M. and Obasaju, M. A. and Schmertz, S. K. and Zimand, E. and Calamaras, M. R.},
title = {Virtual Reality Exposure Therapy for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial},
journal = {Journal of Consulting and Clinical Psychology},
year = {2013},
doi = {10.1037/a0033559},
url = {https://withvr.app/de/evidence/studies/anderson-2013}
}TY - JOUR
AU - Anderson, P. L.
AU - Price, M.
AU - Edwards, S. M.
AU - Obasaju, M. A.
AU - Schmertz, S. K.
AU - Zimand, E.
AU - Calamaras, M. R.
TI - Virtual Reality Exposure Therapy for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial
JO - Journal of Consulting and Clinical Psychology
PY - 2013
DO - 10.1037/a0033559
UR - https://withvr.app/de/evidence/studies/anderson-2013
ER - Kennen Sie Forschung, die in diese Evidenzbasis gehört? Wenn eine relevante peer-reviewte Studie hier nicht aufgeführt ist, senden Sie die Quellenangabe an hello@withvr.app. Die Evidenzbasis wird aktuell gehalten, während die Literatur wächst.
Finanzierung & Unabhängigkeit
Keine Beteiligung von withVR BV an der Finanzierung, dem Studiendesign oder der Autorenschaft. Zusammenfassung unabhängig von withVR unter Verwendung der veröffentlichten Arbeit erstellt.