Tato stránka byla přeložena z angličtiny. Pokud něco zní zvláštně, přepněte na anglickou verzi. Zobrazit v angličtině.
Souhrnný přehled: klinická VR dozrála ve životaschopný nástroj, s výhradami, které by klinici měli znát
Jak bylo toto hodnocení provedeno
Souhrnný přehled od uznávaných předních výzkumníků v klinické VR. Hodnotící spíše než systematický se sloučenými účinky, takže důvěra je omezena redakčním úsudkem autorů; užitečný jako orientace, nikoli jako zdroj sloučených odhadů účinku.
Hodnocení používají zjednodušené čtyřúrovňové schéma (Vysoká, Střední, Nízká, Velmi nízká), které vychází z metodiky GRADE working group. Přečtěte si více o tom, jak jsou studie hodnoceny.
Souhrnný přehled od dvou předních postav klinické VR zkoumal šíři důkazů napříč psychologickými a neurokognitivními aplikacemi a dospěl k závěru, že VR je připravena pro běžné klinické využití v mnoha kontextech, přičemž upozorňuje na implementační výzvy, se kterými by praktici měli počítat.
Přehled předních autorů poskytující syntetický pohled na připravenost klinické VR napříč psychologickými a kognitivními aplikacemi; užitečný jako orientační dokument na vysoké úrovni, s výhradou, že souhrnné přehledy jsou hodnotící souhrny, nikoli primární důkazy.
Klíčová zjištění
- Klinická VR dozrála ve životaschopný nástroj napříč více psychologickými a neurokognitivními aplikacemi
- Úzkostné stavy mají v současnosti nejsilnější důkazní základnu
- Implementační výzvy zahrnují trénink, přijatelnost pro kliniky a kalkulace nákladů a přínosů v běžné praxi
- Autoři volají po pragmatických studiích a implementačním výzkumu společně s pokračující prací zaměřenou na účinnost
Pozadí
Klinická virtuální realita je aktivním výzkumným oborem od poloviny 90. let, přičemž důkazy se hromadí napříč rozmanitými psychologickými a neurokognitivními aplikacemi. V polovině 2010. let se otázka, které obor čelil, posunula od „funguje to v principu“ k „je to připravené pro běžné klinické využití a co potřebují praktici vědět, aby to dobře přijali“. Rizzo a Koenig - oba senior výzkumníci s dlouhou historií ve vývoji a hodnocení klinické VR - se touto otázkou zabývali v tomto souhrnném přehledu.
Co vědci dělali
Autoři provedli souhrnný přehled pokrývající hlavní aplikační oblasti klinické VR, včetně úzkostných stavů (specifické fobie, sociální úzkost, PTSD), zvládání bolesti, podpory autismu, kognitivní rehabilitace a vznikajících aplikací. Místo provedení kvantitativní metaanalýzy hodnotili stav důkazů v každé oblasti, vyzrálost klinických implementací a implementační výzvy, kterým praktici pravděpodobně budou čelit při přechodu od výzkumu k běžné praxi.
Co zjistili
Autoři dospěli k závěru, že klinická VR dozrála ve životaschopný nástroj napříč více aplikačními oblastmi, přičemž úzkostné stavy vykazují nejsilnější důkazní základnu. Upozornili na několik témat opakujících se napříč aplikačními oblastmi: implementační výzvy (trénink kliniků, integrace s běžnými pracovními postupy, úvahy o nákladech a přínosech), důležitost pragmatických studií vedle studií účinnosti a potřebu pokračujícího výzkumu přijatelnosti, jak se VR posouvá ze specializovaného výzkumného prostředí do obecného klinického využití. Přehled poznamenává, že vznikající směry - včetně obsahu řízeného umělou inteligencí, modelů automatizovaného poskytování a platforem specifických pro daný stav - představují smysluplná rozšíření základní práce, ale vyžadují vlastní důkazní základnu.
Proč je to důležité
Tento přehled je typem orientačního dokumentu, který mohou novější klinici a výzkumníci použít k mapování oboru. Neposkytuje sloučené velikosti účinku ani primární výzkumné zjištění; místo toho poskytuje syntézu toho, kde obor stojí a s čím by praktici měli počítat při zavádění VR. Pro logopedické pracovníky zvažující zavedení VR jsou implementační témata obzvláště relevantní: trénink a přijatelnost mají význam vedle účinnosti a integrace do běžné praxe je samostatná otázka od účinnosti zjištěné ve studiích. Přehled také výslovně upozorňuje na potřebu pragmatických studií v reálných klinických prostředích, což je užitečná korekce proti tomu, aby zjištění studií účinnosti byla považována za úplnou odpověď.
Omezení
Souhrnné přehledy jsou hodnotící souhrny, nikoli systematické analýzy se sloučenými účinky. Autoři jsou senior postavy se zavedenými pozicemi v oboru a jejich úsudek odráží podstatnou zkušenost, ale není totéž jako kvantitativní sloučený odhad. Rychle se vyvíjející oblasti (integrace AI, pokrok hardwaru spotřebitelské třídy) se od roku 2017 posunuly, takže část technického kontextu je zastaralá i tam, kde hodnotící témata zůstávají relevantní.
Implikace pro praxi
Klinici zvažující zavedení VR mohou čerpat z dozrávající důkazní základny a zároveň plánovat specifika implementace: trénink kliniků, integraci s běžnou praxí a kalkulace nákladů a přínosů ve srovnání se stávajícími modely služeb. Přehled podporuje VR jako doplněk klinické praxe podložený důkazy v dobře podpořených oblastech.
Implikace pro výzkum
Implementační výzkum napříč oborem, včetně zdravotně-ekonomických analýz, studií tréninkových cest a výzkumu zkušeností kliniků, jsou v tomto přehledu označeny jako priority. Přímé studie v kontextech specifických pro komunikaci jsou nadále potřebné.
Citujte tuto studii
Pokud na tuto studii odkazujete ve své práci, kanonické citační formáty jsou:
@article{rizzo2017,
author = {Rizzo, A. S. and Koenig, S. T.},
title = {Is clinical virtual reality ready for primetime?},
journal = {Neuropsychology},
year = {2017},
doi = {10.1037/neu0000405},
url = {https://withvr.app/cs/evidence/studies/rizzo-koenig-2017}
}TY - JOUR
AU - Rizzo, A. S.
AU - Koenig, S. T.
TI - Is clinical virtual reality ready for primetime?
JO - Neuropsychology
PY - 2017
DO - 10.1037/neu0000405
UR - https://withvr.app/cs/evidence/studies/rizzo-koenig-2017
ER - Víte o výzkumu, který by měl být v této databázi? Pokud zde není uvedena relevantní recenzovaná studie, zašlete referenci na hello@withvr.app. Databáze je průběžně aktualizována, jak literatura roste.
Financování a nezávislost
Žádné zapojení withVR BV do financování, designu studie ani autorství. Souhrn připravila nezávisle společnost withVR na základě publikovaného článku.