Tato stránka byla přeložena z angličtiny. Pokud něco zní zvláštně, přepněte na anglickou verzi. Zobrazit v angličtině.
Krátká VR hlasová terapie se zpětnou vazbou logopeda vyvolala u učitelek-studentek výukovou prozodii - ale zvýšila hlasové nepohodlí
Jak bylo toto hodnocení provedeno
Jednorázová jednodní pilotní studie v rámci subjektů s n=10 zapsanými (9 analyzovanými z důvodu jednoho selhání nahrávání), všechny ženy studentky pregraduálního vzdělávání ve věku 18–19 z jediné univerzity (UIUC), všechny hlasově zdravé při výchozím stavu. **Pevné pořadí podmínek** (kontrolní → výuková → VR intervence) bez vyvažování – autoři explicitně označují toto jako potenciální kontext/praxe/zahřátí konfound a uznávají rozdíly v délce úlohy napříč podmínkami (kontrolní podmínka byla výrazně kratší). Autoři explicitně uvádějí: 'statistická signifikance v této pilotní studii se nerovná klinické signifikanci'. Celkem bylo provedeno 13 LME bez korekce pro mnohočetná srovnání; autoři to zdůvodňují na základě raně fázního průzkumného výzkumu. Relevantní zázemní vztah: korespondující autor Charles J. Nudelman je rovněž prvním autorem scoping review Nudelman, Niu, Hutz & Edwards (2026) imerzivního VR v logopedii, které je již v tomto Evidence Hubu. Zdroj financování: stipendium PhD od Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders (2024 pro CJN); Raymond H. Stetson Scholarship in Phonetics and Speech Science od Acoustical Society of America (2024 pro CJN); plus dar Dr. Edwarda Hashimota podporující sběr dat.
Hodnocení používají zjednodušené čtyřúrovňové schéma (Vysoká, Střední, Nízká, Velmi nízká), které vychází z metodiky GRADE working group. Přečtěte si více o tom, jak jsou studie hodnoceny.
Jednorázová pilotní studie v rámci subjektů s 10 pregraduálními učitelkami (9 analyzováno). Jak výuková podmínka s modelovou hodinou, tak VR výuková intervence řízená klinikem vyvolaly výukovou prozodii oproti konverzační kontrole. CTT-style zpětná vazba klinika v rámci VR přinesla krátkodobé modulace SPL, fo a Dt%. Zásadní: VR podmínka také signifikantně zvýšila subjektivně hlášené hlasové nepohodlí oproti kontrole (+20,5 VAS, p=0,023) - výhrada, která by měla doprovázet jakoukoli klinickou citaci.
Malá jednorázová pilotní studie (n=10 zapsáno, 9 analyzováno, všechny ženy studentky pregraduálního vzdělávání) testující krátkou VR výukovou a hlasovou intervenci se zpětnou vazbou CTT-style od klinika. Obě výuková podmínka a VR výuková interventní podmínka přinesly prozodické posuny konzistentní s výukovou řečí vs. konverzační kontrola. Zpětná vazba od klinického avatara v rámci VR přinesla krátkodobé modulace hlasových parametrů (nižší SPL, fo, Dt%; vyšší SPL_sd). Avšak samotná VR podmínka signifikantně ZVÝŠILA subjektivně hlášené hlasové nepohodlí vs. kontrolní podmínka – tento nález by měl doprovázet jakoukoli klinickou interpretaci. Autoři jsou explicitní: 'statistická signifikance v této pilotní studii se nerovná klinické signifikanci' a 'tyto nálezy jsou předběžné'. Nejlépe chápána jako důkaz proveditelnosti modelu poskytování VR + CTT a jako hypotézu generující signál pro krátkodobou fonatorní modulaci, NIKOLI jako důkaz, že VR hlasová terapie snižuje hlasem-related invaliditu nebo zlepšuje dlouhodobé výsledky.
Klíčová zjištění
- 10 účastnic zapsáno, 9 analyzováno (jedna chyba nahrávání); všechny ženy studentky pregraduálního vzdělávání ve věku 18–19 (M=18,5 SD=0,7), všechny hlasově zdravé při výchozím stavu (prošly VHI-10, V-RQOL, VFI, stroboskopií a čistotónovou audiometrií), z College of Education na University of Illinois Urbana-Champaign
- Pevné pořadí podmínek (bez vyvažování): kontrolní (5minutová konverzační řeč) → výuková (20minutová jednorázová modelová hodina jeden na jednoho s členem výzkumného týmu) → VR výuková intervence (20 minut ve VR s CTT-style zpětnou vazbou od klinického avatara)
- Nálezy napříč podmínkami vs. kontrolní: SPL SE NELIŠILO signifikantně. SPL_sd bylo vyšší ve VR (+0,6 dB, p=0,045). fo bylo vyšší ve výukové podmínce (+9,7 Hz, p=0,020), ale NIKOLI ve VR (p=0,120). fo_sd bylo vyšší JAK ve výukové (+8,4 Hz, p=0,014) TAK ve VR (+5,6 Hz, p=0,007) podmínkách. Dt% bylo NIŽŠÍ ve VR (-5,5 %, p<0,001)
- V rámci VR přinesla zpětná vazba klinického avatara (zdvižená ruka spuštěna, když SPL překročil 85. percentil výchozího stavu účastnice z výukové podmínky; minimum 1 min mezi podněty) signifikantní krátkodobé modulace: SPL -1,5 dB (p<0,001), fo -5,6 Hz (p=0,011), Dt% -4,7 % (p=0,001), SPL_sd +0,4 dB (p=0,007). fo_sd nevykázalo žádný efekt zpětné vazby
- Subjektivně hlášený hlasový stav (VAS 0–100) – výuková vs. kontrolní: hlasové úsilí +18 (p=0,013), hlasová únava +15 (p=0,022), hlasové nepohodlí +27,9 (p=0,003). VR vs. kontrolní: hlasové úsilí +11,5 (NS, p=0,095), hlasová únava +4,2 (NS, p=0,503), hlasové NEPOHODLÍ +20,5 (p=0,023)
- Kritická výhrada: VR podmínka signifikantně ZVÝŠILA subjektivně hlášené hlasové nepohodlí vs. kontrolní podmínka. Autoři interpretují toto v širším kontextu CTT-indukovaných posunů, ale mělo by být označeno v jakékoli klinické citaci
- Modifikovaný Gatineau Presence Questionnaire (0–100): Přítomnost M=75,0 (SD=24,6), Realistická M=65,5 (SD=29,1), Umělá M=46,0 (SD=31,3), Vědomí VR M=51,5 (SD=30,8), Hlas ovlivněn M=50,5 (SD=22,9). Srovnatelné s paralelními mírami Remacle et al. 2023 se studentkami učitelství
- Hardware/software: náhlavní souprava Meta Quest 2 běžící na softwaru Ovation; sluchátka Sennheiser HD600 s otevřeným zápisem; auralizace v softwaru Reaper simulující třídu dříve zachycenou pomocí Head and Torso Simulator; NTi XL2 Sound Level Meter monitorující SPL účastnice v reálném čase; MATLAB R2023b + Praat 6.0.13 + R 4.2.0 pro analýzu; LME fittováno REML s náhodným interceptem účastníka
- Explicitní interpretační výhrady autorů: 'Statistická signifikance v této pilotní studii se nerovná klinické signifikanci. Vzhledem k malému vzorku a krátké jednorázové intervenci by nemělo být předpokládáno, že velikost akustických změn pozorovaných v těchto výsledcích se promítne do klinicky smysluplných hlasových výsledků. Tato předběžná data spíše poskytují počáteční signál, který si zaslouží další zkoumání v adekvátně dimenzovaných studiích navržených k hodnocení klinického dopadu.'
Pozadí
Učitelé patří mezi nejběžnější profesní uživatele hlasu, u nichž se vyvíjejí hlasové poruchy – přibližně 57 % amerických učitelů hlásí hlasové problémy a 20–35 % pregraduálních učitelů již před vstupem do pracovního procesu vykazuje příznaky hlasové poruchy. Většina programů hlasové hygieny je poskytována v klinickém prostředí, které nereplikuje sluchové a vizuální podněty skutečné třídy, což přispívá k dlouhodobé výzvě přenosu v hlasové terapii. Nudelman a Bottalico si dali za cíl pilotovat krátkou preventivní VR intervenci pro hlasovou terapii s pregraduálními učiteli, kombinující prvky Conversation Training Therapy (CTT) s zpětnou vazbou klinika v reálném čase poskytovanou v rámci imerzivní VR třídy.
Intervence stojí na průsečíku tří předchozích linií výzkumu: demonstrací Remacle a kolegů, že VR třídy mohou vyvolat hlasové charakteristiky učitelů ve stylu třídy (2021, 2023); vývoje CTT jako hlasové terapie zaměřené na generalizaci skupinou Gartner-Schmidt / Gillespie (2016, 2019, 2021); a širší literatury motorického učení zdůrazňující kontextovou relevanci pro přenos dovedností.
Co výzkumníci udělali
Deset studentek pregraduálního vzdělávání z College of Education na UIUC bylo rekrutováno prostřednictvím letáku a osobního doporučení. Všechny prošly hlasovými screeny (VHI-10, V-RQOL, VFI, stroboskopií) a sluchovým screenem (čistotónová audiometrie 250–8000 Hz). Všechny deset byly ženy, věk 18–19 (M=18,5, SD=0,7). Experiment proběhl jediný den ve zvukotěsné dvouplášťové místnosti Whisper Room (226 × 287 × 203 cm) na UIUC.
Tři podmínky v pevném pořadí (bez vyvažování – autoři označují toto jako omezení):
-
Kontrolní podmínka (5 minut): Účastnice seděla jeden metr od člena výzkumného týmu ve Whisper Room. Mluvila o sobě a popisovala typický den. Navrženo pro vyvolání konverzační řeči.
-
Výuková podmínka (20 minut): Stejné uspořádání jeden na jednoho. Účastnice vyučovala hodinu člen výzkumného týmu, jako by byla v reálné třídě. SPL hlasu účastnice byl monitorován prostřednictvím kalibrovaného NTi XL2 Sound Level Meter. Šlo o klinicky-style elicitaci výukové řeči, NIKOLI o plnou simulaci třídy.
-
VR výuková interventní podmínka (20 minut): Účastnice v náhlavní soupravě Meta Quest 2 běžící na softwaru Ovation, se sluchátky Sennheiser HD600 s otevřeným zápisem běžícími v auralizačním softwaru Reaper (auralizace zachycená ze skutečné třídy pomocí Head and Torso Simulator). Pohled účastnice: virtuální třída s více virtuálními studentskými avatary. Klinik (Nudelman) řídil virtuální avatar ve scéně; NTi XL2 Sound Level Meter (živě streamovaný prostřednictvím webkamery Logi C270 HD členovi výzkumného týmu mimo Whisper Room) monitoroval SPL hlasu účastnice. Když SPL překročilo 85. percentil výchozího stavu účastnice odvozený z výukové podmínky, monitorující výzkumník vyzval klinický avatar, aby zdvihl ruku v rámci VR zobrazení, signalizujíce účastnici, aby věnovala pozornost hlasovému projevu pomocí podnětů CTT čisté řeči. Minimum 1 minuta mezi podněty.
Výsledkové míry (po každé podmínce):
- Akustika hlasu: SPL, SPL_sd, fo, fo_sd, Dt% – vše extrahováno prostřednictvím vlastního skriptu MATLAB + Praat 6.0.13 z hlasových nahrávek pořízených na kalibrovaném mikrofonu NTi Audio M2211 (30 cm, 0° azimut) prostřednictvím zvukového mixpultu Tascam UH-7000.
- Hlasový stav: hlasové úsilí, hlasová únava, hlasové nepohodlí – každá hodnocena 0–100 na vizuální analogové škále (VAS).
- Přítomnost: Modifikovaný Gatineau Presence Questionnaire (GPQ) podávaný po VR podmínce pouze – 5 položek hodnocených 0–100.
Analýza. Lineární smíšené efektové (LME) modely fittované REML v R 4.2.0, s ID účastníka jako náhodným interceptem. Celkem 13 LME. Autoři explicitně NEAPLIKOVALI korekce pro mnohočetná srovnání, zdůvodňujíce to na základě raně fázního pilotního výzkumu.
Co zjistili
Přijatelnost a přítomnost. Hodnocení modifikovaného GPQ (0–100): Přítomnost M=75,0 (SD=24,6), Realistická M=65,5 (SD=29,1), Umělá M=46,0 (SD=31,3), Vědomí VR M=51,5 (SD=30,8), Hlas ovlivněn M=50,5 (SD=22,9). Tyto hodnoty jsou deskriptivně srovnatelné s paralelními mírami Remacle et al. (2023) se studentkami učitelství, indikujíce podobné úrovně imerzivity a realismu.
Akustické hlasové výsledky napříč podmínkami (vs. kontrolní jako reference). SPL SE NELIŠILO signifikantně mezi žádnou ze tří podmínek. SPL_sd bylo vyšší ve VR (+0,6 dB, p=0,045). fo bylo vyšší ve výukové podmínce (+9,7 Hz, p=0,020), ale NIKOLI ve VR podmínce (p=0,120). fo_sd bylo vyšší JAK ve výukové (+8,4 Hz, p=0,014) TAK ve VR (+5,6 Hz, p=0,007) podmínkách – obě vyvolaly výukovou prozodii. Dt% bylo NIŽŠÍ ve VR (-5,5 %, p<0,001) než v kontrolní podmínce.
Akustické hlasové výsledky v rámci VR – zpětná vazba přítomna vs. nepřítomna. Po každé epizodě zpětné vazby od klinického avatara (v rámci 30sekundového analytického okna):
- SPL: signifikantně NIŽŠÍ po zpětné vazbě (-1,5 dB, p<0,001)
- SPL_sd: signifikantně VYŠŠÍ po zpětné vazbě (+0,4 dB, p=0,007)
- fo: signifikantně NIŽŠÍ po zpětné vazbě (-5,6 Hz, p=0,011)
- fo_sd: žádný efekt zpětné vazby (p=0,332)
- Dt%: signifikantně NIŽŠÍ po zpětné vazbě (-4,7 %, p=0,001)
Subjektivně hlášený hlasový stav (VAS 0–100). Výuková podmínka zvýšila hlasové úsilí (+18,0, p=0,013), hlasovou únavu (+15,4, p=0,022) a hlasové nepohodlí (+27,9, p=0,003) vs. kontrolní. VR podmínka zvýšila hlasové nepohodlí (+20,5, p=0,023) vs. kontrolní, ale signifikantně se nelišila od kontrolní v hlasovém úsilí (+11,5, p=0,095) ani hlasové únavě (+4,2, p=0,503). Zvýšení hlasového nepohodlí ve VR podmínce je nálezem, který by měl doprovázet jakoukoli klinickou interpretaci – VR nebyla pro účastnice ‘jednodušší’ než kontrolní podmínka.
Proč je to důležité
Tento pilot je jednou z prvních studií integrujících zpětnou vazbu CTT-style od klinika s imerzivní VR třídou pro preventivní hlasovou práci s pregraduálními učiteli. Akustické nálezy – zejména zvýšené fo_sd v obou výukových a VR podmínkách (indikujíce výukovou prozodii) a krátkodobé modulace SPL, fo a Dt% po zpětné vazbě od klinického avatara – podporují proveditelnost modelu poskytování a poskytují počáteční signál, že VR + CTT může přinést měřitelné fonatorní úpravy.
Tři výhrady jsou kritické pro klinickou interpretaci:
-
VR podmínka signifikantně ZVÝŠILA subjektivně hlášené hlasové nepohodlí vs. kontrolní podmínka. Jakákoli klinická citace by měla párovat akustické posuny s nálezem nepohodlí.
-
Autoři jsou explicitní, že statistická signifikance ≠ klinická signifikance. Píší: ‘Statistická signifikance v této pilotní studii se nerovná klinické signifikanci. Vzhledem k malému vzorku a krátké jednorázové intervenci by nemělo být předpokládáno, že velikost akustických změn se promítne do klinicky smysluplných hlasových výsledků.’
-
Pevné pořadí podmínek, výhradně ženský vzorek, zdroj z jediné univerzity, hlasově zdraví účastníci pouze. 20–35 % pregraduálních učitelů, kteří již mají příznaky hlasové poruchy, není zastoupeno.
Omezení
Autoři explicitně označují tato omezení:
- Malý, hlasově zdravý, výhradně ženský pregraduální vzorek z jediné univerzity. Nereprezentuje širší populaci pregraduálních učitelů, zejména 20–35 % kteří již hlásí příznaky hlasové poruchy před vstupem do výuky.
- Pevné pořadí podmínek (kontrolní → výuková → VR) bez vyvažování. Účastnice mohly zažívat efekty hlasového zahřátí a nárůst familiarity s experimentální úlohou napříč podmínkami nelze vyloučit.
- Nerovné délky úlohy napříč podmínkami (kontrolní byla 5 min; výuková a VR byly 20 min každá).
- Ekologická validita VR třídy: virtuální studentské avatary nevykonávaly interaktivní chování, takže výuková interakce odrážela pouze podmnožinu autentických hlasových nároků třídy.
- Oddělení CTT vs. VR složky: VR podmínka kombinovala CTT-style podněcování s imerzivní VR; pilotní design nemůže oddělit, která složka přispěla k pozorovaným akustickým posunům.
- Statistická signifikance ≠ klinická signifikance. Autoři explicitně varují, že velikost akustických změn v tomto malém vzorku by neměla být předpokládána jako přenesitelná do klinicky smysluplných hlasových výsledků.
- Status Article-in-Press v době tohoto auditu (přijato 10. března 2026). Přiřazení svazku/čísla/stránky čeká.
- Relevantní zázemní vztah. Korespondující autor Charles J. Nudelman je rovněž prvním autorem scoping review AJSLP Nudelman, Niu, Hutz & Edwards (2026) imerzivního VR v logopedii, které je již v tomto Evidence Hubu – obě práce byly autory v roce 2026 v rámci jeho probíhající doktorandské práce.
Implikace pro praxi
Pro logopedy a kliniky péče o hlas zvažující VR-based poskytování preventivní hlasové práce s pregraduálními učiteli: tento pilot poskytuje důkaz proveditelnosti, že protokol ve stylu Conversation Training Therapy lze poskytovat v rámci imerzivní VR třídy a že zpětná vazba od klinického avatara v rámci VR může přinést krátkodobé modulace SPL, fo a Dt%. Pilot NEPODPORUJE tvrzení o klinické účinnosti, trvanlivosti efektu nebo generalizaci na reálnou výuku ve třídě. Zvýšené subjektivně hlášené hlasové nepohodlí ve VR podmínce (vs. kontrolní) je důležitou výhradou – VR nebyla pro účastnice 'jednodušší' než konverzační výchozí stav a klinici zvažující poskytování VR by měli screovat toleranci a postupně dávkovat. Autoři doporučují budoucí pokusy s vyvážením designů, delším sledováním, reprezentativnějšími vzorky (včetně mužských učitelů a těch s existujícími hlasovými poruchami) a interaktivními studentskými avatary.
Implikace pro výzkum
Budoucí studie by měly vyvažovat/randomizovat pořadí podmínek, vyrovnat délku úlohy napříč podmínkami, zahrnout dlouhodobější sledování pro posouzení přetrvávání hlasových modulací, rekrutovat vzorek reprezentativnější pro širší populaci pregraduálních učitelů (včetně mužských učitelů a podstatné podmnožiny s existujícími hlasovými poruchami) a zahrnout interaktivní studentské avatary pro lepší aproximaci hlasových nároků skutečné třídy. Intervence kombinuje CTT-style podněcování + imerzivní VR; oddělení příspěvku každé složky by bylo přínosem pro design dismantlingu. Neočekávané ZVÝŠENÍ subjektivně hlášeného hlasového nepohodlí ve VR podmínce – které tato pilotní data nemohou plně vysvětlit – si zaslouží sledování, aby se určilo, zda odráží efekty novosti/kognitivní zátěže (které mohou s praxí ubývat) nebo trvalejší rys imerzivní VR hlasové práce.
Jak to souvisí s Therapy withVR
Výše uvedená studie je nezávislý výzkum a nevyjadřuje žádné stanovisko k jakémukoli produktu. Následující poznámky představují komentář withVR k tomu, jak témata tohoto výzkumu souvisejí s funkcemi Therapy withVR. Výsledky výzkumu nejsou tvrzeními o Therapy withVR.
VR classroom environment for teacher voice work (editorial parallel only)
Tato studie využívala vlastní nastavení Meta Quest 2 + Ovation software s auralizací zachycenou ze skutečné třídy prostřednictvím Head and Torso Simulator. Therapy withVR poskytuje VR prostředí třídy pod kontrolou klinika v rámci vlastního designového prostoru – obecný koncept (VR třída pro preventivní hlasovou práci) je sdílen, ale konkrétní platformy se liší. Pouze redakční paralela – studovaný nástroj je výzkumný software, nikoli Therapy withVR.
Clinician avatar feedback during VR voice work (editorial parallel only)
Studie Nudelman & Bottalico využívala klinický avatar, který zdvihoval ruku k signalizaci účastnicím, aby věnovaly pozornost svému hlasovému projevu pomocí podnětů CTT čisté řeči, když SPL překročilo 85. percentil výchozího stavu účastnice. Klinicky ovládané funkce avatara v Therapy withVR podporují analogické intervence klinika v reálném čase v rámci vlastního designu. Pouze redakční paralela.
Auralization of real classroom acoustics
Auralizace studie zachytila akustický podpis skutečné třídy pomocí Head and Torso Simulator a reprodukovala ho prostřednictvím sluchátek Sennheiser HD600 s otevřeným zápisem běžících v softwaru Reaper v průběhu VR podmínky – úroveň akustického realismu (dozvuk místnosti, podlahová hladina hluku pozadí), která není standardní ve většině VR hlasových studií. Therapy withVR používá environmentální zvuky v rámci svého designu; akusticky-realistický přístup Nudelman & Bottalico je redakční referencí pro důležitost věrnosti akustiky místnosti v hlasové VR práci.
Citujte tuto studii
Pokud na tuto studii odkazujete ve své práci, kanonické citační formáty jsou:
@article{nudelman2026,
author = {Nudelman, C. J. and Bottalico, P.},
title = {Effects of a Virtual Reality Teaching Intervention on Voice Production in Pre Professional Teachers: A Pilot Study},
journal = {Journal of Voice},
year = {2026},
doi = {10.1016/j.jvoice.2026.03.007},
url = {https://withvr.app/cs/evidence/studies/nudelman-2026}
} TY - JOUR
AU - Nudelman, C. J.
AU - Bottalico, P.
TI - Effects of a Virtual Reality Teaching Intervention on Voice Production in Pre Professional Teachers: A Pilot Study
JO - Journal of Voice
PY - 2026
DO - 10.1016/j.jvoice.2026.03.007
UR - https://withvr.app/cs/evidence/studies/nudelman-2026
ER - Víte o výzkumu, který by měl být v této databázi? Pokud zde není uvedena relevantní recenzovaná studie, zašlete referenci na hello@withvr.app. Databáze je průběžně aktualizována, jak literatura roste.
Financování a nezávislost
Z Prohlášení o střetu zájmů práce: 'Charles J. Nudelman hlásí finanční podporu poskytnutou Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders. Charles J. Nudelman hlásí finanční podporu poskytnutou Acoustical Society of America.' Konkrétně: 'stipendium PhD 2024 od The Council of Academic Programs in Communication Sciences and Disorders (CAPCSD)' udělené CJN a 'Raymond H. Stetson Scholarship in Phonetics and Speech Science 2024 od Acoustical Society of America (ASA)' udělené CJN. Poděkování děkuje 'Dr. Edwardu Hashimotovi za jeho štědrý dar, který podpořil sběr dat' a Drs. Danielu Fogertymu, Brianu Monsonovi, Mary Flaherty a Ericu Hunterovi za zpětnou vazbu, plus šesti výzkumným asistentům. **Relevantní zázemní vztah:** korespondující autor Charles J. Nudelman je rovněž prvním autorem scoping review AJSLP Nudelman, Niu, Hutz & Edwards (2026) imerzivního VR v logopedii, které je již v tomto Evidence Hubu. Afiliace autorů: Charles J. Nudelman (Department of Communication Sciences and Disorders, Syracuse University, Syracuse, NY); Pasquale Bottalico (Department of Speech and Hearing Science, University of Illinois Urbana-Champaign, Urbana, IL). Studie schválena UIUC IRB (#23336). Data dostupná na https://osf.io/98rqy/. Použitý VR systém byl Meta Quest 2 běžící na Ovation software + sluchátka Sennheiser HD600 + auralizační software Reaper – **TOTO NENÍ Therapy withVR.** Bez zapojení withVR BV ve financování, návrhu studie nebo autorství. Souhrn byl nezávisle vypracován společností withVR na základě publikovaného článku (status Article-in-Press v době auditu, přijato 10. března 2026).