Tato stránka byla přeložena z angličtiny. Pokud něco zní zvláštně, přepněte na anglickou verzi. Zobrazit v angličtině.
VR self-modeling zlepšil konverzační koktavost, ale měl omezené účinky na vybízené řeči a úzkost
Jak bylo toto hodnocení provedeno
Série případů se třemi účastníky; diferenciální účinky napříč typy výsledků. Ilustruje klinickou aplikaci; nelze prokázat efekt.
Hodnocení používají zjednodušené čtyřúrovňové schéma (Vysoká, Střední, Nízká, Velmi nízká), které vychází z metodiky GRADE working group. Přečtěte si více o tom, jak jsou studie hodnoceny.
Tři dospělí s koktavostí sledovali upravené 360stupňové VR záběry sebe sama plynně mluvících. Všichni vykazovali klinicky smysluplné snížení závažnosti koktavosti při konverzaci (nepodněcované). Účinky na vybízenou řeč byly však variabilní a omezené léčebné účinky byly zjištěny u dat o úzkosti - úzkost jednoho účastníka se dokonce zvýšila. Sběr dat probíhal během pandemie covidu-19 a období rasových nepokojů, které autor identifikuje jako rušivé faktory.
Série tří případů naznačující, že VR self-modeling může být proveditelný pro práci s koktavostí. Účinky byly silné u konverzační řeči, ale omezené u vybízené řeči a úzkosti; design případové studie neumožňuje prokázat efekt.
Klíčová zjištění
- Konverzační (nepodněcovaná) koktavost: PND 93,75 % / 95,83 % / 100 % - uniformně velké, klinicky smysluplné snížení u všech tří účastníků
- Vybízená řeč: PND 90 % / 100 % / 100 % - ale Účastník 1 vykazoval variabilitu a vzestupný trend v intervenčních a sledovacích fázích, který překonal výchozí hodnotu, což toto zjištění zpochybňuje
- Stavová úzkost (STAI Y-1): PND 13,33 % / 4,55 % / 100 % - pouze Účastník 3 vykázal smysluplné snížení úzkosti; úzkost Účastníka 1 se během intervence zvýšila
- Spokojenost klienta (CSQ-I): Účastník 1 byl nejméně spokojený; Účastník 2 smíšeně; pouze Účastník 3 byl uniformně spokojený
- Data sbírána během pandemie covidu-19 a období rasových nepokojů - autor explicitně uvádí, že tyto události pravděpodobně ovlivnily hodnoty úzkosti a výsledky
Pozadí
Self-modeling - sledování upravených záběrů sebe sama úspěšně provádějícího určitou dovednost - má dlouhou důkazní základnu v oblastech jako sport a rozvoj sociálních dovedností. Dřívější výzkum Cream a kolegů ukázal, že tradiční video self-modeling může zlepšit sebevnímání u osob s koktavostí, tato videa však byla plochá a sledovaná na běžné obrazovce. Tato disertační práce se ptala, zda by ponoření do 360stupňových VR záběrů sebe sama plynně mluvícího mohlo přinést ještě silnější účinky.
Co výzkumníci udělali
Tři dospělí s koktavostí byli natočeni při mluvení v osobně významných a náročných situacích - v typech každodenních kontextů, kde se jejich koktavost obvykle zhoršovala. Záběry byly pečlivě upraveny tak, aby byly odstraněny momenty koktavosti, čímž vznikla 360stupňová VR videa ukazující každou osobu plynně komunikující. Účastníci poté sledovali tato videa přes headset Oculus Go doma v průběhu série sezení. Celý proces byl poskytován vzdáleně, bez nutnosti osobní přítomnosti klinického pracovníka. Frekvence koktavosti byla opakovaně měřena před, během a po sledovacím období pomocí designu s vícenásobnými výchozími hodnotami.
Co zjistili
Účinky se výrazně lišily napříč typy výsledků - rozdíl, který abstrakt disertace uvádí přímo: “všichni účastníci prokázali klinicky smysluplné snížení závažnosti jejich konverzační koktavosti, avšak u dat o vybízené řeči a úzkosti byly zjištěny omezené léčebné účinky.”
Konverzační (nepodněcovaná) koktavost byla nejzřetelnějším úspěchem: hodnoty PND 93,75 %, 95,83 % a 100 % u tří účastníků ukazují uniformně velká a spolehlivá snížení. Vybízená řeč vykazovala proměnlivější výsledky: data Účastníka 1 měla vysokou variabilitu se vzestupným trendem, který v intervenčních a sledovacích fázích překonal výchozí hodnoty, čímž bylo toto zjištění zpochybněno; Účastníci 2 a 3 vykázali PND 100 %.
Výsledky stavové úzkosti byly vysoce nerovnoměrné: pouze Účastník 3 vykázal smysluplné snížení (PND 100 %). Úzkost Účastníka 1 se během intervence skutečně zvýšila (PND 13,33 %). Účastník 2 vykázal minimální změnu (PND 4,55 %). Spokojenost klientů sledovala podobný vzorec - pouze Účastník 3 byl uniformně spokojený; Účastníci 1 a 2 měli smíšenější zkušenosti.
Důležité je, že sběr dat probíhal během pandemie covidu-19 a období výrazných rasových nepokojů ve Spojených státech. Autor explicitně identifikuje tyto vnější události jako pravděpodobné rušivé faktory, zejména pro data o úzkosti, protože účastníci uváděli, že tyto události ovlivnily jejich emocionální stav v průběhu studie.
Proč je to důležité
Tato studie je cenná právě proto, že čestně uvádí smíšená zjištění. Silné účinky na konverzační řeč naznačují, že VR self-modeling může smysluplně změnit každodenní komunikaci. Omezené a variabilní účinky na úzkost a vybízenou řeč poskytují důležitou kalibraci klinických očekávání. Model vzdáleného poskytování - headset Oculus Go doma bez přítomnosti klinického pracovníka během sezení - prokazuje praktickou proveditelnost, avšak variabilita účastníků v reakci na úzkost naznačuje, že ne všichni lidé s koktavostí budou z tohoto přístupu těžit stejně.
Omezení
S pouhými třemi účastníky nelze zjištění zobecnit. Jednotýdenní sledování je příliš krátké pro hodnocení trvanlivosti. Kontext covidu-19 a rasových nepokojů je uznaným rušivým faktorem. Editační proces k vytvoření plynulých VR záběrů vyžaduje specializované úsilí. Nekonzistentní reakce Účastníka 1 napříč typy výsledků vyvolává otázky ohledně individuálních faktorů, které moderovaly léčebnou odezvu.
Implikace pro praxi
VR self-modeling nabízí krátký, samostatně aplikovatelný, domácí přístup, který nevyžaduje intenzivní zapojení klinického pracovníka - významná výhoda pro poskytování prostřednictvím telezdravotnictví.
Jak to souvisí s Therapy withVR
Výše uvedená studie je nezávislý výzkum a nevyjadřuje žádné stanovisko k jakémukoli produktu. Následující poznámky představují komentář withVR k tomu, jak témata tohoto výzkumu souvisejí s funkcemi Therapy withVR. Výsledky výzkumu nejsou tvrzeními o Therapy withVR.
Casting and Recording
Tato studie využívala VR self-modeling - Therapy withVR podporuje přenos obrazu a nahrávání obrazovky, což umožňuje klinikům zachytit úspěšné okamžiky mluvení pro přehrávání a přístupy k self-modelingu.
Cafe Environment
Neformální sociální prostředí, které tato studie využívala pro nácvik self-modelingu, je dostupné v Therapy withVR a vytváří přirozené konverzační scénáře pro nahrávání.
Citujte tuto studii
Pokud na tuto studii odkazujete ve své práci, kanonické citační formáty jsou:
@article{deleyertiarks2020,
author = {deLeyer-Tiarks, J.},
title = {Virtual Reality Self-Modeling as an Intervention for Stuttering},
journal = {Doctoral Dissertations, University of Connecticut},
year = {2020},
url = {https://withvr.app/cs/evidence/studies/deleyer-tiarks-2020}
}TY - JOUR
AU - deLeyer-Tiarks, J.
TI - Virtual Reality Self-Modeling as an Intervention for Stuttering
JO - Doctoral Dissertations, University of Connecticut
PY - 2020
UR - https://withvr.app/cs/evidence/studies/deleyer-tiarks-2020
ER - Víte o výzkumu, který by měl být v této databázi? Pokud zde není uvedena relevantní recenzovaná studie, zašlete referenci na hello@withvr.app. Databáze je průběžně aktualizována, jak literatura roste.
Financování a nezávislost
Žádná účast withVR BV na financování, návrhu studie ani autorství. Souhrn nezávisle připraven withVR na základě publikovaného článku.