Tato stránka byla přeložena z angličtiny. Pokud něco zní zvláštně, přepněte na anglickou verzi. Zobrazit v angličtině.
Tři validizační studie (n=40) - koktavé chování, úzkost a kortizol ve VR odpovídaly reálným situacím mluvení
Jak bylo toto hodnocení provedeno
Tutoriálový článek s vloženými deskriptivními daty (n=40). Užitečný jako orientace v oboru; není primární experimentální studií v obvyklém smyslu.
Hodnocení používají zjednodušené čtyřúrovňové schéma (Vysoká, Střední, Nízká, Velmi nízká), které vychází z metodiky GRADE working group. Přečtěte si více o tom, jak jsou studie hodnoceny.
Tento článek předkládá konceptuální a empirické argumenty pro integraci VR do hodnocení a terapie koktavosti. Prezentuje tři validizační studie ukazující, že koktavé chování, úzkost a fyziologický stres ve VR jsou srovnatelné s mluvením v reálném světě, a staví VR do pozice mostu mezi terapeutickou místností a každodenním životem.
Tutoriálový článek s vloženými deskriptivními daty, který pomohl ustanovit výzkumný program ekologické validity pro VR v práci s koktavostí; orientační přehled spíše než primární evidence.
Klíčová zjištění
- Frekvence koktavosti byla výrazně vyšší při náročném než při podporujícím virtuálním pracovním pohovoru
- Sebereportovaná úzkost z komunikace a sebedůvěra se statisticky nevýznamně nelišily mezi virtuálním a živým publikem
- Hladiny kortizolu ve slinách pozitivně korelovaly se závažností koktavosti při VR
- Účastníci popsali prožívání realistického napětí, strachu a nutkání k vyhýbání ve VR
Pozadí
Přetrvávající mezera existuje mezi tím, co se děje v logopedické ambulanci a co se děje v každodenním životě. Lidé, kteří koktají, často komunikují plynule se svým klinickým pracovníkem, ale čelí výrazným obtížím, jakmile vstoupí na schůzku, do třídy nebo na společenské setkání. Brundageová argumentovala, že VR by mohla sloužit jako střední cesta - prostředí dostatečně realistické, aby vyvolávalo skutečné komunikativní reakce, přesto bezpečné a dostatečně kontrolovatelné pro systematické procvičování.
Co výzkumník dělal
Tento tutoriálový článek shromáždil data ze tří oddělených validizačních studií provedených v Stuttering Research Laboratory na George Washington University, ve spolupráci se společností Virtually Better, Inc. (komerční VR-softwarový dodavatel):
- Studie 1 (Brundage et al., 2006) - dvacet dospělých, kteří koktají, absolvovalo podporující i náročný virtuální pracovní pohovor, přičemž pořadí pohovoru a pohlaví tazatele bylo vyváženo. Frekvence koktavosti byla primárním výsledkem.
- Studie 2 (Brundage et al., 2007) - deset dospělých, kteří koktají, a deset dospělých, kteří nekoktají, pronesl každý tři 5minutové extempore projevy: jeden před živým publikem, jeden před náročným virtuálním publikem (~20 nepozorných posluchačů) a jeden před neutrálním virtuálním publikem. Mluvčí vyplňovali sebereportovací míry úzkosti z komunikace (PRCA), sebedůvěry (PRCS) a sebevnímané komunikační kompetence (SPCC) před a po každém projevu.
- Studie 3 (Duncko, Brundage, Graap, Kling, & Gold, 2006) - kortizol ve slinách byl měřen u dospělých, kteří koktají, při virtuálních pracovních pohovorech a korelován se závažností koktavosti a sebereportovanou úzkostí z komunikace.
Studie 2 byla jedinou ze tří, která zahrnovala jak osoby s koktavostí, tak účastníky bez koktavosti; studie 1 a 3 byly prováděny pouze s dospělými, kteří koktají.
Co zjistili
Kombinované důkazy byly konzistentní na úrovni behaviorální, psychologické a fyziologické. Ve studii 1 byla frekvence koktavosti výrazně vyšší při náročném virtuálním pracovním pohovoru než při podporujícím (jednostranné t = 2,14, p = .02), což prokázalo, že virtuální sociální výzva může vyvolat nárůsty dysfluence. Ve studii 2 srovnání podmínek virtuálního a živého publika neodhalilo žádné výrazné rozdíly v sebereportované úzkosti z komunikace, sebedůvěře nebo sebevnímané kompetenci; procento koktaných slabik se rovněž výrazně nelišilo mezi podmínkami virtuálního a živého publika. Ve studii 3 kortizol ve slinách pozitivně koreloval se závažností koktavosti a sebereportovanou úzkostí z komunikace při virtuálních pracovních pohovorech, což naznačovalo, že stresová reakce těla byla skutečně angažována. Účastníci v debriefincích běžně popisovali realistická nutkání k vyhýbání se slovům, napětí v řečových svalech a strach z negativního hodnocení - několik z nich natáhlo ruku, aby podali virtuálnímu tazateli.
Proč je to důležité
Prokázáním konvergence napříč více měřicími kanály položil tento článek pevný základ pro VR jako legitimní nástroj v logopedických službách. Koncept VR jako mostu - náročnějšího než terapeutická místnost, ale bezpečnějšího než skutečný svět - poskytuje praktický rámec pro klinické pracovníky navrhující stupňované mluvní hierarchie.
Omezení
Tři studie byly provedeny s relativně malými vzorky a byly kombinovány retrospektivně, nikoli navrženy jako jediné šetření. Populace byly převážně dospělí, takže vyvstávají otázky, zda by se podobné vzorce projevily u mladších osob, které koktají. Článek předkládal teoretický rámec, ale neobsahoval longitudinální data o tom, zda VR-based procvičování vedlo k trvalým komunikačním pokrokům.
Implikace pro praxi
VR funguje jako meziprostor - ekologicky validnější než terapeutická místnost, přesto bezpečnější a kontrolovatelnější než reálné situace. Kliničtí pracovníci mohou konstruovat stupňované mluvní hierarchie, které systematicky zvyšují komunikační nároky.
Citujte tuto studii
Pokud na tuto studii odkazujete ve své práci, kanonické citační formáty jsou:
@article{brundage2007,
author = {Brundage, S. B.},
title = {Virtual Reality Augmentation for Functional Assessment and Treatment of Stuttering},
journal = {Topics in Language Disorders},
year = {2007},
doi = {10.1097/01.TLD.0000285359.41168.f1},
url = {https://withvr.app/cs/evidence/studies/brundage-2007}
}TY - JOUR
AU - Brundage, S. B.
TI - Virtual Reality Augmentation for Functional Assessment and Treatment of Stuttering
JO - Topics in Language Disorders
PY - 2007
DO - 10.1097/01.TLD.0000285359.41168.f1
UR - https://withvr.app/cs/evidence/studies/brundage-2007
ER - Víte o výzkumu, který by měl být v této databázi? Pokud zde není uvedena relevantní recenzovaná studie, zašlete referenci na hello@withvr.app. Databáze je průběžně aktualizována, jak literatura roste.
Financování a nezávislost
Z vlastního zveřejnění v článku: 'Části výzkumu popsaného v tomto článku byly podpořeny grantem NIH (R41 DC006970) pro Virtually Better, Inc. (PI: Dr. Brundageová).' Virtually Better, Inc. byla komerční VR-softwarová společnost, která vybudovala virtuální publika a virtuální pracovní pohovory použité ve vložených studiích. Role autorky jako hlavní výzkumnice na grantu SBIR je relevantní průmyslově-akademický finanční vztah, který samotný článek uznává. Bez zapojení withVR BV ve financování, návrhu studie nebo autorství. Souhrn byl nezávisle vypracován společností withVR na základě publikovaného článku.