VR pracovní pohovory ukazují, že styl tazatele ovlivňuje frekvenci koktavosti; %SS ve VR silně koreluje s %SS při klinickém pohovoru SSI-3

Pozadí

Zobecnění terapeutických pokroků z kliniky do reálných situací je přetrvávajícím problémem v terapii koktavosti. Vzít klienty do situací, kterých se skutečně obávají (pracovní pohovory, prezentace, skupinová setkání), je často nepraktické a hrozí narušením důvěrnosti klienta. Hraní rolí se známou klinickou pracovnicí jen zřídka zachytí skutečný stres z mluvení s cizí osobou ve vysoce rizikové situaci. Autoři navrhují, že prostředí virtuální reality (VRE) by mohla zaplnit tuto mezeru tím, že poskytnou kontrolovatelné, opakovatelné a důvěrné mezikroky mezi terapeutickou místností a skutečným světem. Cílem této studie bylo otestovat, zda jedno takové prostředí - virtuální pracovní pohovor - může vyvolat měřitelné změny ve frekvenci koktavosti v závislosti na komunikačním stylu tazatele.

Co vědci dělali

Dvacet tři dospělých, kteří koktají, bylo rekrutováno z řečových a sluchových klinik a skupin podpory osob s koktavostí ve washingtonské oblasti DC. Tři byli vyloučeni (jeden technický problém se záznamníkem, jeden účastník s těžkou koktavostí nemohl dokončit úkoly v 45minutovém časovém limitu, jeden pozdní příchod), přičemž k analýze zůstalo 20 účastníků (6 žen). Závažnost koktavosti pomocí Stuttering Severity Instrument 3. vydání (SSI-3) se pohybovala od 10 do 43 (průměr 21,65), od velmi mírné po těžkou.

Virtuální pracovní pohovor (VRJI) vyvinuli autoři ve spolupráci se společností Virtually Better, Inc. a sestával z výtahu, čekárny, chodby a dvou kanceláří pro pohovory. Náročný pohovor se odehrával ve větší kanceláři CEO (zdobené koženými křesly, dřevěným nábytkem a diplomy); podporující pohovor v menší kanceláři pro lidské zdroje (zdobené kovovým nábytkem). Chování tazatele bylo mezi podmínkami různé: náročný tazatel přerušoval, mluvil rychleji (~320 slabik za minutu), přerušoval oční kontakt a reagoval na odpovědi sarkastickým tónem a výrazy zmatenosti; podporující tazatel udržoval oční kontakt, nepřerušoval, zahájil pohovor přiznáním „Možná budu při tomto pohovoru koktat…“, a mluvil přibližně 270 slabik za minutu. Pořadí pohovorů a pohlaví tazatele bylo vyváženo.

Vybavení: Dell P-IV PC, náhlavní souprava VFX-3D (rozlišení 640×480 na oko), sledovač hlavy a čichový simulátor ScentPalette (káva v čekárně, kůže v kanceláři CEO, čisticí prostředky na chodbě). Každý VR pohovor trval přibližně 20 minut; celková doba ve VR nepřesáhla 45 minut na účastníka. Investigátorem ovládané „horké klávesy“ umožňovaly měnit reakce virtuálního tazatele v rámci pevné sady předem nahraných odpovědí (osoby ve VRE byly video-integrované obrazy živých herců).

Měřené výsledky: procento koktaných slabik (%SS, jak je definuje Yaruss, 1997) při odpovědích účastníků na dvě otázky „člena představenstva“ při každém VR pohovoru; %SS při klinické úloze pohovoru SSI-3 dokončené před VR expozicí; Personal Report of Communication Apprehension-24 (PRCA-24); Personal Report of Confidence as a Speaker (PRCS); a 19položkový upravený Presence Questionnaire (Witmer & Singer, 1998) vyplněný po VR. Shoda mezi hodnotiteli pro kódování dysfluence byla 81 % po rozřešení.

Co zjistili

%SS bylo výrazně vyšší při náročném VR pohovoru než při podporujícím (průměr 8,71 vs. 7,55; jednostranné t = 1,72, p = 0,05 napříč všemi 20 účastníky; t = 2,14, p = 0,02 při vynechání čtyř účastníků s těžkou koktavostí, jejichž %SS bylo 4–8krát vyšší než zbytek vzorku). Komunikační styl tazatele tedy zdál se ovlivňovat frekvenci koktavosti uvnitř virtuálního prostředí.

%SS v obou podmínkách VR velmi silně korelovalo s %SS při klinické úloze pohovoru SSI-3: r = 0,904 (p = 0,0001) pro náročné VR vs. SSI-3 a r = 0,930 (p = 0,0001) pro podporující VR vs. SSI-3. Autoři to interpretují jako důkaz, že „frekvence koktavosti se chovala podobným způsobem při pohovorech s virtuálními a skutečnými lidmi.“ Srovnání bylo mezi VR a klinickou úlohou pohovoru, NIKOLI mezi VR a skutečným pracovním pohovorem - článek explicitně uvádí, že přímá srovnání VR vs. skutečný svět byla v té době probíhající budoucí prací.

Závažnost koktavosti nevýznamně nekorelovala s pocitem přítomnosti (r = 0,273, p = 0,25), sebedůvěrou při mluvení (PRCS, r = 0,364, p = 0,11) nebo úzkostí při komunikaci (PRCA-24, r = -0,127, p = 0,59). Kvalitativní komentáře z debriefingu naznačovaly, že účastníci prožívali realistické emocionální a fyzické reakce („Byl jsem velmi ve stresu“; „Cítil jsem strach a vyhýbání kvůli koktavosti“; „Když jsem vcházel, mé ruce se třásly“); někteří natáhli ruce, aby podali virtuálnímu tazateli, ačkoli po celou dobu seděli.

Proč je to důležité

Byl to jeden z nejranějších empirických důkazů, že kontrolovatelný virtuální pracovní pohovor může u dospělých, kteří koktají, vyvolat měřitelné, na podmínkách závislé změny v frekvenci koktavosti, a že tyto frekvence byly v těsném souladu s koktavostí měřenou při oddělené klinické úloze pohovoru. Článek pomohl otevřít dveře pro využití VR jako mezikroku mezi terapeutickou místností a skutečným světem. Neprokázal, že procvičování ve VR se přenáší do skutečných pracovních pohovorů, a autoři to netvrdí; označují tuto otázku za příští výzkumný cíl.

Omezení

Autoři explicitně upozorňují v diskuzi na následující:

• Srovnání VR vs. skutečný svět nebylo provedeno. Nejsilnější korelace byly s oddělené klinické úlohy pohovoru (SSI-3), nikoli se skutečným pracovním pohovorem. Autoři poznamenávají, že přímá srovnání VR vs. skutečný svět „probíhají“, ale v tomto článku nejsou uvedena.
• Těžká koktavost nedostatečně zastoupena. Pouze 4 z 20 analyzovaných účastníků měli těžkou koktavost; autoři to označují za prioritu budoucího výzkumu („validovat využití VR s větším vzorkem účastníků s těžkou koktavostí“).
• Testována pouze jedna mluvní situace. Byl použit pouze scénář pracovního pohovoru; další interakce na pracovišti (prezentace pro malé skupiny, brainstormingová sezení) byly označeny jako plánovaný budoucí rozvoj.
• Virtuální tazatelé byli kontrolováni investigátorem v rámci pevné sady předem nahraných odpovědí. Reakce tazatele mohly být měněny pomocí klávesových zkratek, ale konverzace nebyla generativně reagující na to, co účastník řekl. To omezuje ekologický realismus samotné interakce.
• Nebyla sbírána žádná fyziologická data. Autoři uvádějí plány na přidání srdeční frekvence, galvanické kožní reakce a kortizolu v budoucích studiích (kortizolová práce následovala v Duncko, Brundage, Graap, Kling, & Gold, 2006).
• Počáteční náklady na hardware a riziko kinetózy byly autory označeny jako praktické překážky; celková VR expozice byla omezena na 45 minut na účastníka, aby se zmírnila simulátorová nemoc.
• Žádné hodnocení dlouhodobých výsledků. Studie měřila jedno VR expoziční sezení na podmínku; nezabývá se tím, zda opakované VR procvičování mění komunikační výsledky v průběhu času.