Pro mladého člověka, který koktá, může objednání kávy v kavárně nebo čtení nahlas v učebně působit jako stání na okraji útesu. Situace samotná je obyčejná. Úzkost, kterou produkuje, je cokoli jiného. Nyní se NHS Trusty po celé Anglii obracejí k virtuální realitě, aby pomohly dětem a dospívajícím čelit těmto okamžikům za jejich vlastních podmínek, s využitím Therapy withVR, klinikem ovládaného VR nástroje vytvořeného speciálně pro logopedii.

Nový druh prostoru pro nácvik

Therapy withVR zaujímá jedinečnou pozici v klinické praxi: někde mezi tradičním hraním rolí a expozicí v reálném světě. Mladý člověk si nasadí VR headset a vstoupí do jednoho z více než 12 realistických prostředí (rušné kavárny, školní učebny, zasedací místnosti, prodejního pultu a dalších). Mezitím jejich logoped(ka) ovládá vše v reálném čase z notebooku.

Klinik může upravit obtížnost scénáře, napsat přesně to, co virtuální avatary řeknou, změnit emocionální výrazy avatarů a spouštět okolní zvuky napříč dostupnými zvukovými kategoriemi. Tato úroveň kontroly znamená, že terapeut(ka) může každé sezení přesně přizpůsobit cílům a úrovni komfortu jednotlivce a postupně zvyšovat výzvu, jak roste sebedůvěra.

Pro mladé lidi, kteří koktají, na tom záleží enormně. Situace, které způsobují největší výzvu, jsou často velmi specifické: odpověď na otázku před spolužáky, sdělení svého jména na recepci, objednání jídla u rušného pultu. VR jim umožňuje nacvičovat tyto přesné scénáře s tím, že jejich terapeut(ka) zážitek vede, upravuje tlak v daném okamžiku a poté provádí rozbor.

Proč VR funguje tam, kde hraní rolí selhává

Hraní rolí je již dlouho základem terapie koktavosti a zůstává cenné. Má však své limity. Mladý člověk ví, že jeho terapeut(ka) ve skutečnosti není barista. Vědí, že učebna je ve skutečnosti klinická místnost. Tato propast mezi hraním rolí a reálným životem je přesně to, co VR uzavírá. Pocit přítomnosti, pocit skutečně být v kavárně obklopené okolními zvuky a jinými lidmi, vytváří autentičtější emocionální reakci bez reálných důsledků obtížného okamžiku.

Není to o tom oklamat mozek. Je to o tom dát mu něco dostatečně realistického, na čem se dá nacvičovat. Terapeut(ka) zůstává přítomný/á po celou dobu, nabízí podporu, upravuje scénář a pomáhá mladému člověku připravit se na situace, na kterých mu v každodenním životě záleží.

Logopedická služba v Barnsley

Tým dětské a dospělé logopedické péče v Barnsley, součást South West Yorkshire Partnership Teaching NHS Foundation Trust, byl průkopníkem v integraci Therapy withVR do praxe NHS. Tým, vedený Nicolou Maddy, používá VR k podpoře mladých lidí, kteří koktají, ve školním a komunitním prostředí. Jejich práce byla pokryta South West Yorkshire Partnership Teaching NHS Foundation Trust a místní NHS charita EyUp! darovala přes 900 £ na to, aby tým mohl začít s Therapy withVR.

Uznání od NHS

Práce vykonaná s Therapy withVR v NHS si nezůstala bez povšimnutí. Projekt obdržel NHS Digital Innovation Excellence Award pod názvem „Using VR to empower children and young people who stammer.” Uznání bylo oslaveno na Trust’s Day of Staff Recognition a je uvedeno v Trust’s brožuře Excellence 2025. Uznání zdůrazňuje jak klinický příslib přístupu, tak promyšlený způsob, jakým byl integrován do existujících služeb NHS.

Pro týmy NHS hodnotící nové digitální nástroje je správa dat vždy ústředním zájmem. Therapy withVR byla navržena s ohledem na toto. Během sezení se nezaznamenává žádný zvuk ani video. Platforma je plně v souladu s GDPR a všechna data jsou hostována v rámci EU. Tyto vlastnosti byly důležité při splnění přísných požadavků na správu informací, které musí NHS Trusty splnit před přijetím jakékoli nové technologie.

Vytvořeno někým, kdo tomu rozumí

Therapy withVR založil Gareth Walkom, který sám je člověk, který koktá. Společnost, withVR BV, sídlí v Belgii a získala podporu od Google, Orange a NHS. Tato žitá zkušenost je vetkána do designu produktu: prostředí, interakce a úroveň klinické kontroly, vše odráží porozumění tomu, čeho terapie koktavosti skutečně potřebuje dosáhnout.

Nástroj nemá nahradit terapeuta(ku). Má jim poskytnout nový druh nástroje, který činí nácvik více ponořujícím, cílenějším a poutavějším, zejména pro děti a dospívající, kteří mohou považovat tradiční přístupy k terapii za obtížně propojitelné.

Co to znamená pro logopedy

Pro SLP a SLT pracující s mladými lidmi, kteří koktají, představuje Therapy withVR praktické rozšíření klinické sady nástrojů. Nevyžaduje technologický základ k používání. Klinický dashboard je navržen tak, aby byl intuitivní, a protože terapeut(ka) ovládá zážitek v reálném čase, sezení mohou být tak strukturovaná nebo flexibilní, jak jednotlivec potřebuje.

Skutečnost, že NHS Trusty přijaly tento nástroj a že byl uznán národní inovační cenou, naznačuje, že VR-asistovaná terapie se posouvá za experimentální fázi. Pro mladé lidi, kteří strávili roky děsem ze školní prezentace nebo pultu kavárny, ten posun nemůže přijít dost brzy.

Další čtení

Pokud pracujete s mladými lidmi, kteří koktají, a chcete prozkoumat, jak by VR mohla zapadnout do vaší praxe, ozvěte se. Rád vám ukáži software a proberu s vámi, jak by mohl fungovat pro vaše prostředí.