تمت ترجمة هذه الصفحة من الإنجليزية. إذا بدا شيء غريبًا، فانتقل إلى النسخة الإنجليزية. عرض بالإنجليزية.
التعرض عبر VR يساوي العلاج السلوكي المعرفي التقليدي لقلق التحدث أمام الجمهور، مع انسحاب أقل
كيف تم تقييم ذلك
تجربة معشاة مضبوطة بعينة كافية (ن=88)، وثلاث حالات تشمل مقارناً نشطاً، في فئة محددة تحديداً بقلق التحدث. سياق موقع واحد. تأتي نتائج الحفاظ على المكاسب لمدة 12 شهراً من ورقة متابعة منفصلة (Safir, Wallach, & Bar-Zvi 2012) على نفس المجموعة.
تستخدم التقييمات نظامًا مبسّطًا من أربعة مستويات (عالية، متوسطة، منخفضة، منخفضة جدًا)، مستندًا إلى GRADE working group. اقرأ المزيد عن كيفية تقييم الدراسات.
في تجربة معشاة مضبوطة شملت 88 شخصاً، أنتج العلاج السلوكي المعرفي القائم على VR لقلق التحدث أمام الجمهور انخفاضات في القلق مكافئة للعلاج السلوكي المعرفي التقليدي وأكبر بشكل ملحوظ من قائمة الانتظار، مع انسحاب أقل بشكل ملحوظ من ذراع VR.
تجربة معشاة مضبوطة متوسطة الحجم تدعم أن العلاج السلوكي المعرفي القائم على VR لقلق التحدث أمام الجمهور ينتج مكاسب مكافئة للعلاج السلوكي المعرفي التقليدي ومتفوقة على عدم العلاج؛ انخفاض الانسحاب في حالة VR إشارة عملية تستحق الانتباه.
أبرز النتائج
- أنتج العلاج السلوكي المعرفي عبر VR والعلاج السلوكي المعرفي التقليدي انخفاضات مكافئة في قلق التحدث أمام الجمهور، وكلاهما أكبر بشكل ملحوظ من قائمة الانتظار
- كانت أحجام التأثير لكلتا الحالتين النشطتين كبيرة وذات معنى سريري
- أظهر 4 من 5 مقاييس قلق تحسناً ملحوظاً؛ لم تبلغ تقييمات المراقب للقلق الدلالة الإحصائية
- كان الانسحاب أقل في حالة العلاج السلوكي المعرفي عبر VR منه في حالة العلاج السلوكي المعرفي التقليدي
- صنف المشاركون العلاج السلوكي المعرفي عبر VR على أنه أكثر جاذبية من العلاج السلوكي المعرفي التقليدي
الخلفية
قلق التحدث أمام الجمهور هو أحد أكثر أشكال قلق التقييم الاجتماعي شيوعاً، ويؤثر على الناس عبر المهن والأعمار والبيئات التعليمية. العلاج السلوكي المعرفي مع التعرض دعم راسخ، لكن التعرض الواقعي لمواقف التحدث صعب لوجستياً - يتطلب جماهير وأماكن واستعداد الآخرين للحضور بشكل متكرر بينما يتدرب الشخص. يزيل الواقع الافتراضي تلك الحواجز اللوجستية: يمكن استدعاء جمهور افتراضي لأي جلسة، وتكوينه بناءً على الحجم والانتباه، والحفاظ عليه عبر العديد من محاولات الممارسة التي يحتاجها الشخص.
ما فعله الباحثون
عيّن Wallach وSafir وBar-Zvi عشوائياً 88 بالغاً يعيشون مع قلق التحدث أمام الجمهور إلى إحدى ثلاث حالات: العلاج السلوكي المعرفي القائم على VR، أو العلاج السلوكي المعرفي التقليدي، أو ضابط قائمة الانتظار. تكونت كلتا الحالتين النشطتين من 12 جلسة أسبوعية تتبع نفس الهيكل السلوكي المعرفي، وتختلف فقط في وسيلة التعرض - جماهير افتراضية في حالة VR، وتعرض تخيلي وواقعي في الحالة التقليدية. قاس الباحثون قلق التحدث أمام الجمهور والقلق العام والجاذبية المُبَلَّغ عنها ذاتياً للعلاج.
ما وجدوه
أنتجت كلتا الحالتين النشطتين انخفاضات كبيرة وذات دلالة إحصائية في قلق التحدث أمام الجمهور مقارنة بقائمة الانتظار. كان العلاجان متكافئين على النتيجة الأولية - تحسن المشاركون في حالة VR بنفس قدر تحسن أولئك في حالة العلاج السلوكي المعرفي التقليدي. أظهر 4 من 5 مقاييس قلق تحسناً ملحوظاً؛ تقييمات المراقب للقلق (المقياس الخامس) لم تبلغ الدلالة الإحصائية. ظهرت نتيجتان عمليتان من التحليلات الثانوية: كان الانسحاب أقل في حالة VR، وصنف المشاركون العلاج السلوكي المعرفي عبر VR على أنه أكثر جاذبية من العلاج السلوكي المعرفي التقليدي. أفادت ورقة لاحقة لنفس مجموعة البحث (Safir, Wallach, & Bar-Zvi 2012) أن المكاسب في كلتا الحالتين النشطتين تم الحفاظ عليها عند المتابعة بعد 12 شهراً.
لماذا يهم هذا
أثبتت هذه التجربة أن العلاج السلوكي المعرفي القائم على VR يمكن أن يطابق فعالية علاج راسخ لشكل محدد وشائع من قلق التحدث. تستحق نتيجة الانسحاب الانتباه إلى ما هو أبعد من التكافؤ الرئيسي: تعتمد آثار العلاج الواقعية ليس فقط على الفعالية لكل جلسة بل على ما إذا كان الناس يكملون مسار العلاج. وسيلة تقلل الانسحاب تقدم فائدة إجمالية أكبر مما يوحي به حجم تأثيرها لكل جلسة وحده. لاختصاصيي النطق واللغة الذين يدعمون العملاء الذين يتشكل عمل التحدث لديهم بالقلق - سواء كان السياق التواصلي الأساسي هو التأتأة أو العمل الصوتي أو الأداء العام - تدعم هذه الأدلة VR كوسيلة موثوقة لممارسة التحدث المتدرجة.
القيود
أُجريت الدراسة في موقع واحد بتقنية VR كانت، وفقاً للمعايير الحالية، أقل غمراً بشكل كبير. عُرّفت الفئة بقلق التحدث أمام الجمهور كاهتمام أساسي بدلاً من كونه ميزة ثانوية لسياق تواصلي آخر. كان بروتوكول الـ 12 جلسة فعالاً لكنه قد يكون غير كاف لتقليل كامل للأعراض لدى بعض المشاركين، كما أُشير في ورقة المتابعة.
الآثار على الممارسة السريرية
العلاج السلوكي المعرفي القائم على VR بديل موثوق للعلاج السلوكي المعرفي التقليدي لقلق التحدث أمام الجمهور، مع احتمال مشاركة أفضل. معدل الانسحاب الأقل مهم عملياً: علاج يكون المشاركون أكثر استعداداً لإكماله يقدم فائدة إجمالية أكبر على مستوى الفئة.
الآثار على البحث العلمي
سيعزز التكرار باستخدام أنظمة VR أحدث وبروتوكولات مسجلة مسبقاً الأدلة. لا يزال الامتداد المباشر إلى الفئات التي يرتبط فيها قلق التحدث باختلافات تواصلية أخرى (التأتأة، العمل الصوتي) فرصة مفتوحة.
استشهد بهذه الدراسة
إذا أشرت إلى هذه الدراسة في عملك، فهذه هي صيغ الاستشهاد القانونية:
@article{wallach2009,
author = {Wallach, H. S. and Safir, M. P. and Bar-Zvi, M.},
title = {Virtual reality cognitive behavior therapy for public speaking anxiety: a randomized clinical trial},
journal = {Behavior Modification},
year = {2009},
doi = {10.1177/0145445509331926},
url = {https://withvr.app/ar/evidence/studies/wallach-2009}
}TY - JOUR
AU - Wallach, H. S.
AU - Safir, M. P.
AU - Bar-Zvi, M.
TI - Virtual reality cognitive behavior therapy for public speaking anxiety: a randomized clinical trial
JO - Behavior Modification
PY - 2009
DO - 10.1177/0145445509331926
UR - https://withvr.app/ar/evidence/studies/wallach-2009
ER - هل تعرف بحثًا يستحق إدراجه في هذه القاعدة؟ إذا كانت هناك دراسة ذات صلة محكَّمة من قِبل النظراء غير مدرجة هنا، فأرسل المرجع إلى hello@withvr.app. تُحدَّث القاعدة باستمرار مع نمو الأدبيات العلمية.
التمويل والاستقلالية
موّله جزئياً وزارة الصحة الإسرائيلية (منحة 4731). المؤلفون منتسبون إلى جامعة حيفا (Wallach وSafir وBar-Zvi). لا تورط لـ withVR BV في التمويل أو تصميم الدراسة أو التأليف. تم إعداد الملخص بشكل مستقل بواسطة withVR باستخدام المقالة المنشورة.