تمت ترجمة هذه الصفحة من الإنجليزية. إذا بدا شيء غريبًا، فانتقل إلى النسخة الإنجليزية. عرض بالإنجليزية.
تجربة عشوائية محكومة للجدوى للدعم الاجتماعي الجماعي في عالم افتراضي للحبسة الكلامية - تحقق الجدوى دون نتائج كمية جوهرية
كيف تم تقييم ذلك
تجربة عشوائية محكومة للجدوى (ن=34) في الحبسة الكلامية. غير مزوّدة بقدرة إحصائية كافية لاكتشاف تأثيرات على مقاييس النتائج؛ مكوّنا الجدوى والجوانب النوعية هما المساهمتان الرئيسيتان.
تستخدم التقييمات نظامًا مبسّطًا من أربعة مستويات (عالية، متوسطة، منخفضة، منخفضة جدًا)، مستندًا إلى GRADE working group. اقرأ المزيد عن كيفية تقييم الدراسات.
تجربة عشوائية محكومة للجدوى بقائمة انتظار جنّدت 34 مشاركاً (أكمل 29، بنسبة 85.3%). حضر الأشخاص المصابون بالحبسة الكلامية 14 جلسة دعم اجتماعي جماعي في EVA Park على مدى ستة أشهر. تحققت أهداف الجدوى: تحقق التجنيد، ونسبة إكمال 85.3%، وجميع المجموعات سارت وفق الخطة. غير أنه لم يُلاحَظ تغيّر جوهري في أي مقياس نتيجة كمي (الرفاهية والتواصل والارتباط الاجتماعي وجودة الحياة). كانت التقارير النوعية إيجابية. مُسجَّلة في ClinicalTrials.gov تحت رقم NCT03115268.
تجربة عشوائية محكومة للجدوى (ن=34 مُجنَّداً، أكمل 29) في الحبسة الكلامية. أُثبتت الجدوى؛ لم تُكشف نتائج كمية جوهرية - لم تكن الدراسة مزوّدة بقدرة إحصائية كافية لاكتشاف التأثيرات. التقارير النوعية إيجابية.
أبرز النتائج
- تحققت الجدوى: بلغ التجنيد الهدف 34؛ أكمل 85.3%؛ جرت جميع الـ14 جلسة؛ انحراف أدنى في الاتساق؛ متوسط الحضور 11.4/14 جلسة (81.6% من الجرعة المقررة)
- لم يُلاحَظ تغيّر جوهري في أي مقياس نتيجة كمي: الرفاهية والتواصل والارتباط الاجتماعي وجودة الحياة
- تحليل التكلفة: 7,483-12,562 جنيهاً إسترلينياً لكل مجموعة، متفاوتاً بحسب السفر ومساهمات المتطوعين وإعارات الأجهزة
- التقارير النوعية إيجابية - قدّر المشاركون فرص المشاركة الاجتماعية؛ لم تُظهر المقاييس الكمية تغيّراً جوهرياً
الخلفية
الحبسة الكلامية، التي تنشأ عادةً بعد السكتة الدماغية، تؤثر على قدرة الشخص على استخدام اللغة وفهمها. وإلى جانب تحديات التواصل، يعاني كثير من الأشخاص المصابين بالحبسة الكلامية من عزلة اجتماعية كبيرة، إذ تصبح المحادثة اليومية أكثر جهداً وتتضاءل فرص المشاركة الاجتماعية. يميل دعم النطق واللغة التقليدي إلى التركيز على الجلسات الفردية، تاركاً نطاقاً محدوداً لممارسة التفاعلات الاجتماعية الجماعية التي تميز الحياة اليومية.
EVA Park عالم افتراضي مُصمَّم خصيصاً للأشخاص المصابين بالحبسة الكلامية، يقدّم مجموعة من المساحات الاجتماعية - مقاهٍ وحدائق ومتاجر - حيث يمكن للمستخدمين التفاعل عبر صور رمزية مخصصة. استكشف مارشال وزملاؤه ما إذا كانت هذه البيئة الافتراضية قادرة على تسهيل تفاعل اجتماعي جماعي ذي معنى.
ما فعله الباحثون
أجرى مارشال وزملاؤه تجربة عشوائية محكومة للجدوى بقائمة انتظار (ClinicalTrials.gov NCT03115268) بتمويل من رابطة السكتة الدماغية. جُنّد 34 بالغاً مصاباً بالحبسة الكلامية وأكمل 29 منهم (85.3%). قُدّمت جلسات مجموعة EVA Park على شكل 14 جلسة على مدى ستة أشهر - وهي مدة أطول بكثير من فترة الخمسة أسابيع التي وُصفت في ملخصات سابقة. كان متوسط الحضور 11.4 من 14 جلسة (81.6% من الجرعة المقررة). أُجري أيضاً تحليل اقتصادي صحي (من قِبل المؤلفة أنيتا باتيل، وهي مديرة شركة استشارات اقتصاديات صحية تجارية - وهو تضارب مصالح مُفصَح عنه في الورقة). كانت النتائج الأساسية الرفاهيةَ والتواصلَ والارتباطَ الاجتماعي وجودةَ الحياة، مقيّسةً بمقاييس معيارية.
ما وجدوه
تحققت الجدوى بشكل شامل: بلغ التجنيد الهدف 34، وأكمل 85.3% من المشاركين التدخل الكامل، وجرت جميع المجموعات المخطط لها مع انحراف أدنى في الاتساق، وكان متوسط الحضور مرتفعاً. وهذه نتائج مهمة لتخطيط التطبيق.
غير أنه لم يُلاحَظ تغيّر جوهري في أي مقياس نتيجة كمي - الرفاهية والتواصل والارتباط الاجتماعي وجودة الحياة جميعها لم تُظهر فروقاً جوهرية بين المجموعتين. كانت الدراسة صراحةً غير مزوّدة بقدرة إحصائية كافية لاكتشاف التأثيرات، لذا فهذا ليس دليلاً على عدم الفعالية؛ بل دليل على الحاجة إلى تجربة عشوائية محكومة تأكيدية أكبر.
كانت التقارير النوعية من المشاركين إيجابية - قدّر الناس فرص المشاركة الاجتماعية ووصفوا EVA Park بأنه بيئة أقل ضغطاً للتواصل. أظهر تحليل التكلفة 7,483-12,562 جنيهاً إسترلينياً لكل مجموعة بحسب السفر ومساهمات المتطوعين وإعارات الأجهزة.
لماذا يهم هذا
تُوصَف هذه الدراسة بشكل صحيح على أنها تجربة عشوائية محكومة للجدوى لا دراسة نوعية. الجمع بين بيانات الجدوى القوية والنتائج الكمية المعدومة هو النمط المتوقع لتجربة جدوى - فهي تُخبرنا بأن التدخل قابل للتقديم لكنها لا تُخبرنا بعد ما إذا كان فعّالاً على النتائج القابلة للقياس. توفر بيانات التكلفة معلومات عملية للمفوّضين الذين يفكرون في الدعم الاجتماعي الجماعي عبر الواقع الافتراضي للحبسة الكلامية.
القيود
غير مزوّدة بقدرة إحصائية كافية لاكتشاف التأثيرات الكمية. الضابط الفردي بقائمة الانتظار لا يستبعد آثار الوقت. المؤلفة أنيتا باتيل لها انتماء تجاري في مجال اقتصاديات الصحة (مُفصَح عنه). لم تُجرَ متابعة طويلة الأمد.
الآثار على الممارسة السريرية
تقديم مجموعات EVA Park على مدى ستة أشهر قابل للتطبيق، ونسبة إكمال 85.3% مع اتساق عال في الجلسات نتيجة ذات معنى لتخطيط التطبيق. ينبغي للممارسين السريريين والمموّلين مراعاة أن هذه الدراسة لم تكن مزوّدة بقدرة إحصائية كافية لاكتشاف التأثيرات ولم تجد نتائج كمية جوهرية؛ إذ تُثبت أن النهج يمكن تقديمه كما خُطط له، لا أنه يتفوق على البدائل في النتائج القابلة للقياس. بيانات التكلفة (7,483-12,562 جنيهاً إسترلينياً لكل مجموعة) متاحة لأغراض تخطيط الخدمة.
استشهد بهذه الدراسة
إذا أشرت إلى هذه الدراسة في عملك، فهذه هي صيغ الاستشهاد القانونية:
@article{marshall2020,
author = {Marshall, J. and Devane, N. and Talbot, R. and Caute, A. and Cruice, M. and Hilari, K. and MacKenzie, G. and Maguire, K. and Patel, A. and Roper, A. and Wilson, S.},
title = {A randomised trial of social support group intervention for people with aphasia: A Novel application of virtual reality},
journal = {PLOS ONE},
year = {2020},
doi = {10.1371/journal.pone.0239715},
url = {https://withvr.app/ar/evidence/studies/marshall-2020}
}TY - JOUR
AU - Marshall, J.
AU - Devane, N.
AU - Talbot, R.
AU - Caute, A.
AU - Cruice, M.
AU - Hilari, K.
AU - MacKenzie, G.
AU - Maguire, K.
AU - Patel, A.
AU - Roper, A.
AU - Wilson, S.
TI - A randomised trial of social support group intervention for people with aphasia: A Novel application of virtual reality
JO - PLOS ONE
PY - 2020
DO - 10.1371/journal.pone.0239715
UR - https://withvr.app/ar/evidence/studies/marshall-2020
ER - هل تعرف بحثًا يستحق إدراجه في هذه القاعدة؟ إذا كانت هناك دراسة ذات صلة محكَّمة من قِبل النظراء غير مدرجة هنا، فأرسل المرجع إلى hello@withvr.app. تُحدَّث القاعدة باستمرار مع نمو الأدبيات العلمية.
التمويل والاستقلالية
رابطة السكتة الدماغية، رقم الجائزة TSA 2016/05. إفصاح: المؤلفة أنيتا باتيل مديرة شركة Anita Patel Health Economics Consulting Ltd (انتماء تجاري مُفصَح عنه في الورقة). لا تورط لـ withVR BV في التمويل أو تصميم الدراسة أو التأليف. تم إعداد الملخص بشكل مستقل بواسطة withVR باستخدام المقالة المنشورة.