تمت ترجمة هذه الصفحة من الإنجليزية. إذا بدا شيء غريبًا، فانتقل إلى النسخة الإنجليزية. عرض بالإنجليزية.
مراجعة منهجية + تحليل تلوي مُسجَّل في PROSPERO (22 دراسة، ن=703) في Psychological Medicine: VRET لاضطراب القلق الاجتماعي فعّال بتأثيرات مستدامة، ومعدلات إيقاف العلاج قابلة للمقارنة مع التعرض الواقعي
كيف تم تقييم ذلك
مراجعة منهجية وتحليل تلوي مُسجَّل في PROSPERO (CRD42019121097) - التسجيل المسبق هو المعيار الذهبي المنهجي لعمل المراجعة. مُحكَّمة في Psychological Medicine (Cambridge - أحد أعلى مجلات الطب النفسي تأثيراً عالمياً، IF ~10). معايير الإدراج ذات مغزى سريرياً: تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي، ما لا يقل عن ثلاث جلسات (يستبعد تصاميم الجدوى أحادية الجلسة)، ما لا يقل عن 10 مشاركين (يستبعد سلاسل الحالات الصغيرة جداً). 22 دراسة (ن=703) مجموعة جوهرية. Hedges' g + تحاليل نسبة مخاطر التسرب هي النتائج الأولية + الثانوية المناسبة. القيود كامنة في أي تحليل تلوي: تباين عتاد الواقع الافتراضي، تباين جرعة العلاج وتكامل العلاج المعرفي السلوكي.
تستخدم التقييمات نظامًا مبسّطًا من أربعة مستويات (عالية، متوسطة، منخفضة، منخفضة جدًا)، مستندًا إلى GRADE working group. اقرأ المزيد عن كيفية تقييم الدراسات.
مراجعة منهجية + تحليل تلوي مُسجَّل في PROSPERO (CRD42019121097) لعلاج VRET لاضطراب القلق الاجتماعي، منشور في Psychological Medicine. معايير الإدراج: اضطراب القلق الاجتماعي أو الرهابات ذات الصلة؛ ما لا يقل عن ثلاث جلسات VRET؛ حد أدنى 10 مشاركين. استوفت 22 دراسة المعايير (ن إجمالي = 703). النتيجة الأولية: تركيب تغيير درجة تقييم القلق الاجتماعي بـ Hedges' g بنمذجة التأثيرات العشوائية. النتيجة الثانوية: نسبة المخاطر لإيقاف العلاج. تقيِّم المراجعة حجم فاعلية VRET ومدة الفاعلية ومعدلات التسرب مقابل التعرض الواقعي ومقابل الضوابط السلبية.
أكثر التحاليل التلوية لـ VRET لاضطراب القلق الاجتماعي التي نُشرت حتى الآن صرامةً في التصميم - مُسجَّل في PROSPERO، منشور في Psychological Medicine (أحد أعلى منابر الطب النفسي تأثيراً عالمياً)، مع تحليل صريح للتسرب إلى جانب تركيب الفاعلية. تؤكد الـ 22 دراسة المُدرَجة (ن=703) أن VRET فعّال لاضطراب القلق الاجتماعي بتأثيرات مستدامة ومعدلات تسرب قابلة للمقارنة مع التعرض الواقعي. بالنسبة للإكلينيكيين وفرق الشراء الذين يستشهدون بالتحليل التلوي الأكثر موثوقيةً لـ VRET لاضطراب القلق الاجتماعي، هذا الآن المرجع المختار. يكمل Carl 2019 (القلق الأوسع) وWechsler 2019 (الرهابات بجرعة مطابقة) بعمق خاص باضطراب القلق الاجتماعي.
أبرز النتائج
- مراجعة منهجية + تحليل تلوي مُسجَّل في PROSPERO (CRD42019121097) لعلاج VRET لاضطراب القلق الاجتماعي
- نُشر في Psychological Medicine (Cambridge) - أحد أعلى مجلات الطب النفسي تأثيراً عالمياً
- معايير الإدراج: (1) عينات مرضى من ذوي اضطراب القلق الاجتماعي أو الرهابات ذات الصلة؛ (2) أُجري VRET لما لا يقل عن ثلاث جلسات؛ (3) ما لا يقل عن 10 مشاركين لكل دراسة
- استوفت 22 دراسة المعايير، بحجم عينة إجمالي مُجمَّع ن=703 مشاركاً
- النتيجة الأولية: تغيير درجة تقييم القلق الاجتماعي مُركَّب بنموذج التأثيرات العشوائية لـ Hedges' g
- النتيجة الثانوية: نسبة المخاطر لإيقاف العلاج (التسرب) - تعالج المخاوف السريرية بأن بعض بروتوكولات VRET قد يكون لها تسرب أعلى من التعرض الواقعي
- تغطية الفاعلية طويلة الأمد (أحد الأسئلة الرئيسية الثلاثة التي تتناولها المراجعة) - تتناول ما إذا كانت مكاسب VRET تستمر بعد ما بعد العلاج
- تأليف بقيادة يابانية (Keio University School of Medicine، طوكيو، اليابان + Hofstra/Northwell، نيويورك، الولايات المتحدة) - يمد أدلة VRET بما يتجاوز أدبيات شمال أمريكا + أوروبا التي تهيمن
- المؤلف Kishimoto هو المُراسِل - طبيب نفسي راسخ بسمعة دولية في أبحاث الطب النفسي السريرية
الخلفية
بحلول 2019-2020، نمت قاعدة أدلة VRET لاضطراب القلق الاجتماعي لتشمل تجارب عشوائية مضبوطة متعددة (Anderson 2013، Bouchard 2017، Kampmann 2016، Wallach 2009، Klinger 2005، وغيرها) وعدة مراجعات سابقة (Powers 2008، Opris 2012، Chesham 2018، Kampmann 2016 Meta). ما افتقر إليه الميدان هو تحليل تلوي محكم منهجياً ومُسجَّل مسبقاً وفي منبر عالي التأثير يتناول تحديداً حجم فاعلية VRET ومدة الفاعلية ومعدلات التسرب في اضطراب القلق الاجتماعي.
ما الذي فعلوه ووجدوه
مراجعة منهجية + تحليل تلوي مُسجَّل في PROSPERO (CRD42019121097). الإدراج: عينات اضطراب القلق الاجتماعي/الرهابات ذات الصلة، ما لا يقل عن 3 جلسات VRET، حد أدنى 10 مشاركين. استوفت 22 دراسة المعايير، ن إجمالي = 703. النتيجة الأولية: تغيير درجة اضطراب القلق الاجتماعي (Hedges’ g، تأثيرات عشوائية). النتيجة الثانوية: نسبة مخاطر التسرب.
تؤكد المراجعة أن VRET فعّال لاضطراب القلق الاجتماعي بتأثيرات مستدامة ومعدلات تسرب قابلة للمقارنة مع التعرض الواقعي. (Hedges’ g المحدد وفواصل الثقة مُبلَّغ عنها في المقالة المنشورة.)
لماذا يهم هذا + القيود
للاستشهاد بالتحليل التلوي الأكثر موثوقيةً لـ VRET لاضطراب القلق الاجتماعي، هذا الآن المرجع المختار. التسجيل في PROSPERO + منبر Psychological Medicine + تحليل التسرب الصريح تمنحه مكانة تتجاوز المراجعات السابقة. القيود: تباين عتاد الواقع الافتراضي عبر الدراسات المجمعة، تباين جرعة العلاج وتكامل العلاج المعرفي السلوكي، لا توجد مجموعة فرعية خاصة بالأشخاص الذين يتلعثمون.
الآثار على الممارسة السريرية
بالنسبة للإكلينيكيين وفرق الشراء الذين يستشهدون بالتحليل التلوي الأكثر موثوقيةً لـ VRET لاضطراب القلق الاجتماعي، هذا الآن المرجع المختار. التسجيل في PROSPERO + منبر Psychological Medicine + تحليل التسرب الصريح تمنحه مكانة لا تستطيع مراجعات VRET لاضطراب القلق الاجتماعي السابقة (Chesham 2018، Kampmann 2016 Meta) مضاهاتها. لطلبات المنح ووثائق الشراء، الاستشهاد بـ Horigome 2020 إلى جانب Carl 2019 (القلق الأوسع) وWechsler 2019 (الرهابات بجرعة مطابقة) يعطي العمود الفقري التحليلي التلوي لأدلة VRET في اضطراب القلق الاجتماعي. بالنسبة للأشخاص الذين يتلعثمون ولديهم اعتلال مشترك باضطراب القلق الاجتماعي، تقديرات حجم التأثير في هذه الورقة ونتائج التسرب هي أنظف استشهاد متاح للقول بأن VRET ينبغي اعتباره إلى جانب العلاج بالكلام المعياري.
استشهد بهذه الدراسة
إذا أشرت إلى هذه الدراسة في عملك، فهذه هي صيغ الاستشهاد القانونية:
@article{horigome2020,
author = {Horigome, T. and Kurokawa, S. and Sawada, K. and Kudo, S. and Shiga, K. and Mimura, M. and Kishimoto, T.},
title = {Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis},
journal = {Psychological Medicine},
year = {2020},
doi = {10.1017/S0033291720003785},
url = {https://withvr.app/ar/evidence/studies/horigome-2020}
}TY - JOUR
AU - Horigome, T.
AU - Kurokawa, S.
AU - Sawada, K.
AU - Kudo, S.
AU - Shiga, K.
AU - Mimura, M.
AU - Kishimoto, T.
TI - Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis
JO - Psychological Medicine
PY - 2020
DO - 10.1017/S0033291720003785
UR - https://withvr.app/ar/evidence/studies/horigome-2020
ER - هل تعرف بحثًا يستحق إدراجه في هذه القاعدة؟ إذا كانت هناك دراسة ذات صلة محكَّمة من قِبل النظراء غير مدرجة هنا، فأرسل المرجع إلى hello@withvr.app. تُحدَّث القاعدة باستمرار مع نمو الأدبيات العلمية.
التمويل والاستقلالية
الانتسابات: Department of Neuropsychiatry، Keio University School of Medicine، طوكيو، اليابان؛ Asaka Hospital، فوكوشيما؛ Japanese Red Cross Ashikaga Hospital، توتشيغي؛ Donald and Barbara Zucker School of Medicine at Hofstra/Northwell، نيويورك. مصادر التمويل المحددة مُبلَّغ عنها في المقالة المنشورة. مُحكَّمة في Psychological Medicine (Cambridge). مُسجَّلة في PROSPERO (CRD42019121097). لا تورط لشركة withVR BV. أُعد الملخص بشكل مستقل من قِبل withVR.