النمذجة الذاتية بالواقع الافتراضي حسّنت التلعثم في المحادثة، لكن كانت لها تأثيرات محدودة على الكلام المستحثّ والقلق

الخلفية

تتمتع النمذجة الذاتية - وهي مشاهدة لقطات فيديو مُعدَّلة للمرء وهو يؤدي مهارةً بنجاح - بقاعدة أدلة راسخة في مجالات عدة، كالرياضة وتنمية المهارات الاجتماعية. وكانت دراسة سابقة أجراها Cream وزملاؤه قد أثبتت أن النمذجة الذاتية التقليدية بالفيديو تستطيع تحسين تصوّر الذات لدى المصابين بالتأتأة، غير أن تلك المقاطع كانت ثنائية الأبعاد وتُشاهد على شاشة عادية. جاءت هذه الأطروحة الدكتورية لتسأل: هل يُفضي إغراق المرء في مقاطع واقع افتراضي بزاوية 360 درجة تُظهره يتحدث بطلاقة إلى تأثيرات أقوى وأعمق؟

ما الذي قام به الباحث

جرى تصوير ثلاثة بالغين يعانون من التأتأة في مواقف ذات معنى شخصي وتحدٍّ حقيقي بالنسبة إليهم - وهي أنواع السياقات اليومية التي كانت التأتأة تتصاعد فيها عادةً. حُرِّرت المقاطع بعناية لحذف لحظات التأتأة، فأُنشئت بذلك مقاطع واقع افتراضي بزاوية 360 درجة تُظهر كل مشارك وهو يتواصل بطلاقة. ثم شاهد المشاركون هذه المقاطع من خلال سماعة Oculus Go في منازلهم على مدار سلسلة من الجلسات. صُمِّمت العملية بأكملها للتسليم عن بُعد دون الحاجة إلى حضور إكلينيكي وجاهي خلال الجلسات. قيست وتيرة التأتأة بشكل متكرر قبل فترة المشاهدة وخلالها وبعدها، بالاستعانة بتصميم خط الأساس المتعدد.

ما الذي توصلوا إليه

تفاوتت التأثيرات تفاوتاً ملحوظاً عبر أنواع النتائج - وهو تمييز تُصرّح به الأطروحة صراحةً: “أظهر جميع المشاركين انخفاضات ذات معنى سريري في شدة التأتأة في المحادثة، بينما كانت تأثيرات العلاج على الكلام المستحثّ وبيانات القلق محدودة.”

كان التلعثم في المحادثة (غير المستحثّ) هو النجاح الأوضح: تشير قيم PND البالغة 93.75% و95.83% و100% للمشاركين الثلاثة إلى انخفاضات كبيرة وموثوقة بشكل موحّد. أما الكلام المستحثّ فقد أسفر عن نتائج أكثر تبايناً: اتسمت بيانات المشارك الأول بتقلب عالٍ واتجاه تصاعدي تجاوز مستويات خط الأساس خلال مرحلتَي التدخل والمتابعة، مما يجعل تلك النتيجة موضع تساؤل جدي؛ في حين أظهر المشاركان الثاني والثالث قيم PND بلغت 100%.

أما نتائج قلق الحالة فكانت غير متساوية بشكل لافت: لم يُظهر سوى المشارك الثالث انخفاضاً ذا معنى (PND 100%). وازداد قلق المشارك الأول فعلياً خلال التدخل (PND 13.33%)، في حين أظهر المشارك الثاني تغييراً طفيفاً (PND 4.55%). جاء رضا المتلقين على نمط مشابه: المشارك الثالث وحده أبدى رضا موحداً، في حين كانت تجربتا المشاركَين الأول والثاني أكثر تبايناً.

والأمر الجوهري الذي لا يمكن إغفاله أن جمع البيانات جرى خلال جائحة كوفيد-19 وفترة اضطرابات عرقية واجتماعية واسعة في الولايات المتحدة. يُحدّد المؤلف صراحةً هذه الأحداث الخارجية باعتبارها عوامل مُربِكة محتملة، لا سيما لبيانات القلق، إذ أفاد المشاركون بأن هذه الأحداث أثّرت في حالتهم الانفعالية طوال فترة الدراسة.

لماذا هذا مهم

تكتسب هذه الدراسة قيمتها بالضبط من صدق الإفصاح عن النتائج المختلطة. فالتأثيرات القوية على كلام المحادثة تُشير إلى أن النمذجة الذاتية بالواقع الافتراضي قادرة على إحداث تغيير ذي معنى في التواصل اليومي. والتأثيرات المحدودة والمتفاوتة على القلق والكلام المستحثّ توفر معايرة جوهرية للتوقعات السريرية. أما نموذج التسليم عن بُعد - سماعة Oculus Go في المنزل دون حضور الإكلينيكي خلال الجلسات - فيُثبت الجدوى العملية؛ بيد أن التباين الكبير في الاستجابة للقلق بين المشاركين يُشير إلى أن النهج لن يُفيد جميع المصابين بالتأتأة بالقدر ذاته.

القيود

مع ثلاثة مشاركين فقط، لا يمكن تعميم النتائج. فترة المتابعة المدتها أسبوع واحد قصيرة جداً لتقييم ديمومة التأثير. ويُعدّ سياق جائحة كوفيد-19 والاضطرابات الاجتماعية عاملاً مُربِكاً معترفاً به من قِبل المؤلف. كذلك تستلزم عملية تحرير المقاطع لإنشاء مقاطع طلاقة بالواقع الافتراضي جهداً متخصصاً. وتثير الاستجابة غير المتسقة للمشارك الأول عبر أنواع النتائج تساؤلات حول العوامل الفردية التي وسّطت استجابته للعلاج.