تمت ترجمة هذه الصفحة من الإنجليزية. إذا بدا شيء غريبًا، فانتقل إلى النسخة الإنجليزية. عرض بالإنجليزية.
RCT أولية في يافعين يتأتأون: VR بصورة رمزية فوتورياليستية آنية مقبول ويستثير الاستثارة، لكن جلسة واحدة لم تتفوق على لعب الأدوار
كيف تم تقييم ذلك
تجربة عشوائية محكومة تجريبية بتوزيع عشوائي (ن=12؛ 6 في كل مجموعة)، واستدلال بالتمهيد الإحصائي Bootstrap (10,000 إعادة أخذ عينات) مناسب للعينات الصغيرة، وأهداف محددة مسبقاً. الهدف الأول (المقبولية، الحضور) تحقق؛ الهدف الثاني (إثارة استجابات فسيولوجية) تحقق جزئياً مع انخفاض غير متوقع في معدل ضربات القلب في كلتا المجموعتين؛ الهدف الثالث (القيمة المضافة للواقع الافتراضي على لعب الأدوار بعد جلسة واحدة) لم يتحقق. قيود تحدّ من اليقين: عينة صغيرة جداً، جلسة تدريبية واحدة، معلمان-ممثلان مختلفان في الجلسة الثانية، قياس SUDS بأثر رجعي، غياب مقياس الميول الانغماسية، وعلاقة ذات صلة بين القطاع الأكاديمي والصناعة - Stephane Bouchard أحد المؤلفين هو مستشار ويمتلك حصصاً في Cliniques et Developpement In Virtuo (شركة تطوير واقع افتراضي)، وإن كانت الورقة تشير إلى أن هذه الشركة لم تصمم البيئات المستخدمة في هذه الدراسة.
تستخدم التقييمات نظامًا مبسّطًا من أربعة مستويات (عالية، متوسطة، منخفضة، منخفضة جدًا)، مستندًا إلى GRADE working group. اقرأ المزيد عن كيفية تقييم الدراسات.
RCT أولية عشّت 12 طفلاً ومراهقاً يتأتأون (أعمار 9-18) إلى أحد شرطَي تدريب قبل مواجهة معلم-ممثل مجهول: محادثة مع معلم افتراضي فوتورياليستي في VR يتحكم به أخصائيهم آنياً عبر التقاط حركة الوجه (ن=6)، أو لعب أدوار وجهاً لوجه مع الأخصائي (ن=6). كان نظام VR مقبولاً جيداً (حضور عال، دوار سيبراني منخفض). ارتفعت موصلية الجلد عن الخط الأساسي في مجموعة VR؛ ولعب الأدوار مع الأخصائي رفع القلق المُبلَّغ عنه ذاتياً أكثر. جلسة واحدة لم تتفوق على لعب الأدوار في الكفاءة الذاتية أو قلق ما بعد المهمة الحي.
تجربة عشوائية محكومة تجريبية صغيرة العينة (ن=12، 6 في كل مجموعة) تُظهر أن نظام الواقع الافتراضي بالشخصية الواقعية الصورة التي يتحكم فيها الأخصائي عبر التقاط الحركة مقبول وقابل للتطبيق لدى المراهقين الذين يتلعثمون ويثير استجابة فسيولوجية أثناء المحادثة وجهاً لوجه. لم تُثبت الدراسة قيمة مضافة لجلسة واقع افتراضي واحدة مقارنةً بجلسة لعب أدوار واحدة مع الأخصائي على الكفاءة الذاتية أو القلق. تُفسَّر هذه النتائج على أنها دراسة جدوى ومؤشر لأبحاث متعددة الجلسات، لا دليل على الفاعلية الإكلينيكية.
أبرز النتائج
- كانت مقبولية النظام والحضور مرتفعَين: ITC-SOPI الحضور المكاني متوسطه 3.60/5 (ع=0.70)، الانخراط 3.87/5 (ع=0.78)، الصلاحية البيئية 3.27/5 (ع=1.53)، الآثار السلبية 1.58/5 (ع=0.60). أبنود IWA: 'شعرت أنني أتحدث مع شخص حقيقي' متوسطه 8.43/10، 'السيناريوهات كانت ذات صلة' 9.29/10، 'أرغب في استخدام هذه الأداة للتدرب على المواقف المجهدة' 9.57/10
- لم يتعرف معظم المشاركين على أخصائييهم خلف الشخصية الافتراضية (عنصر IWA رقم 2 متوسطه 2.86/10؛ الدرجات المنخفضة أفضل هنا). كان تعديل الصوت (Clownfish Voice Changer) مع التقاط حركة وجه Live Link Face فعّالاً، باستثناء أكبر مشاركَين (16 و18 سنة) اللذين تعرّفا على نبر أخصائييهما (درجات 10 و8 على التوالي)
- كان مستوى توصيل الجلد (SCL) في المجموعة التجريبية مرتفعاً معنوياً عن خط الأساس خلال مرحلتَي التحضير للكلام والمحادثة في الجلسة الأولى (في الواقع الافتراضي ق=0.006 و0.009) والجلسة الثانية (في الواقع الفعلي ق<0.001 و0.008). لم تُظهر مجموعة لعب الأدوار مع الأخصائي ارتفاعاً معنوياً في SCL عن خط الأساس في أي مرحلة من أي جلسة
- كانت معدلات الاستجابة الجلدية الكهربائية (SCRs) للمحفزات المثيرة للقلق أعلى معنوياً في مجموعة لعب الأدوار مع الأخصائي مقارنةً بالمجموعة التجريبية خلال الجلسة الأولى، ولا سيما لعبوس الوجه (ت=-3.79، ق<0.05) وعبر جميع المحفزات مجتمعةً (ت=-3.76، ق<0.05). داخل المجموعة التجريبية، كانت معدلات الكشف متماثلةً بين الجلسة الافتراضية والواقعية (ت(4)=-1.07، ق=0.35)
- لم تختلف درجات SUDS الذاتية في المجموعة التجريبية معنوياً عن خط الأساس خلال المحادثة الافتراضية، في حين ارتفعت معنوياً في مجموعة لعب الأدوار عند بداية المحادثة ونهايتها (ق<0.001). كان حجم الأثر بين المجموعتين عند نهاية المحادثة كبيراً (د=1.35، فترة ثقة 95% [-2.77، -0.67]، ق=0.031)
- بشكل غير متوقع، انخفض معدل ضربات القلب عن خط الأساس في كلتا المجموعتين عبر معظم المراحل وارتفع RMSSD في الجلسة الأولى التجريبية، وفسّر المؤلفون ذلك بأنه تكيّف لاإرادي أو تعوّد أثناء الضغط الاجتماعي لا الاستثارة المتوقعة
- لم تختلف الكفاءة الذاتية بين المجموعتين معنوياً في أي نقطة زمنية (جميع القيم ق>0.58) ولم تتغير معنوياً داخل أي مجموعة من الجلسة الأولى إلى الجلسة الثانية (تجريبية ز=-1.36، ق=0.17، ر=0.60؛ ضابطة ز=-0.94، ق=0.345، ر=0.39). تشير أحجام الأثر المتوسطة (ر=0.36-0.60) إلى اتجاهات محتملة قد تكتشفها عينات أكبر
- لم تُقلّل جلسة تدريبية واحدة في أي من الشرطين القلقَ أثناء المحادثة الواقعية اللاحقة مع المعلم-الممثل المجهول - أظهرت كلتا المجموعتين ارتفاعاً في SUDS عند بداية المحادثة في الجلسة الثانية (تجريبية ق=0.003؛ ضابطة ق=0.002)، وعاد إلى قريب من خط الأساس بنهايتها
الخلفية
يترافق التلعثم لدى الأطفال في سن المدرسة والمراهقين في أغلب الأحيان مع قلق اجتماعي. أفاد Iverach وزملاؤه (2016) بأن الأطفال الذين يتلعثمون أكثر عرضة بنحو ست مرات مقارنةً بأقرانهم غير المتلعثمين للإصابة باضطراب القلق الاجتماعي، ويميل هذا القلق إلى الازدياد خلال مرحلة المراهقة. يُعدّ العلاج المعرفي السلوكي بالتعرض المتدرج فعّالاً في تقليل القلق الاجتماعي لدى البالغين الذين يتلعثمون، غير أن قلة من التدخلات التجريبية تناولت القلق تحديداً لدى الأطفال والمراهقين الذين يتلعثمون.
يعتمد العلاج بالتعرض تقليدياً على تجارب واقعية أو لعب أدوار داخل العيادة مع الإكلينيكي. لكل منهما قيود: التعرض الواقعي صعب التطبيق لوجستياً ويمنح المعالج سيطرة محدودة على الموقف، في حين يُقيّد لعب الأدوار إدراك المشاركين أن الإكلينيكي شخصية مألوفة وآمنة لا غريب. اقترح الباحثون الواقع الافتراضي كوسط قابل للتحكم، لكن معظم أعمال الواقع الافتراضي والتلعثم حتى الآن اعتمدت سيناريوهات مجموعة أو جمهور (Brundage et al. 2006، 2016؛ Brundage & Hancock 2015؛ Moise-Richard et al. 2021) بدلاً من المحادثة الوجهية الفردية الطبيعية، وارتكزت على سلوك شخصيات مكتوبة مسبقاً أو ثابتة بدلاً من الاستجابات الديناميكية الآنية.
سعى Delangle وزملاؤه (الفريق البحثي نفسه الذي أجرى Moise-Richard et al. 2021) إلى معالجة ثغرتين: غياب القياسات الفسيولوجية في أعمال الفريق السابقة في الفصل الدراسي الافتراضي، وغياب سيناريو واقع افتراضي وجهي في الوقت الفعلي يحاكي الديناميكيات الطبيعية والتبادلية للمحادثة اليومية.
ما الذي قام به الباحثون
جُنِّد ثلاثة عشر طفلاً ومراهقاً يتلعثمون من مركز إعادة تأهيل Marie Enfant (CHU Sainte-Justine)، ومعهد Raymond-Dewar، وعيادات أخصائيين خاصين في مونتريال، كيبيك. استُبعد أحد المراهقين (سبق تعرضه لبيئة واقع افتراضي مماثلة أثناء تصوير برنامج تلفزيوني)، ليتبقى اثنا عشر مشاركاً في التحليل (6 إناث؛ أعمارهم 9-18 سنة، متوسطها 13.1، ع=3.0). جميعهم شُخِّصوا مهنياً بالتلعثم من قِبل أخصائي معتمد، وكانوا في خضم علاج نشط، وأكملوا ثلاث جلسات سابقة على الأقل مع معالجيهم. أنتج التوزيع العشوائي بمولّد أرقام عشوائية مجموعتين متوازنتين (ن=6 في كل فئة). لم تُظهر القياسات الأساسية للقلق الاجتماعي (LSAS-CA) والثقة في التحدث العام (PRCS المختصر) فروقاً معنوية بين المجموعتين.
نظام الواقع الافتراضي. بُنيت شخصية معلم افتراضي واقعية باستخدام MetaHuman وعُرضت على Meta Quest 2 في Unreal Engine 5.03. من غرفة مجاورة، تحكّم الأخصائي في الشخصية الافتراضية في الوقت الفعلي: التقط iPhone 11 يشغّل Live Link Face حركات شفاه المعالج وفمه وعينيه وحاجبيه ورأسه وبثّها إلى الشخصية؛ وطبّق Clownfish Voice Changer تأثيراً صوتياً ذكورياً ثابتاً (كانت الأخصائيات في معظمهن إناثاً، واختيرت شخصية ذكر تقريباً في الأربعين إلى الخمسين تحديداً للحدّ من التعرف). رأى الأخصائي صورة مباشرة لما يشاهده المشارك على حاسوب محمول، مما أتاح الاستجابة اللفظية وغير اللفظية ديناميكياً.
الإجراء. أكمل كل مشارك جلستين بفاصل أسبوعين تقريباً (متوسط 12 يوماً، ع=11.3، مدى 3-42). احتوت كل جلسة على ثلاث مراحل:
- خط الأساس - محادثة 3 دقائق مع عضو في فريق البحث مجهول (غير الأخصائي وغير الممثل-المعلم) حول مواضيع محايدة لقياس الاستثارة المرتبطة بالكلام.
- التحضير للكلام - نقاش 3 دقائق مع العضو نفسه حول التسهيلات الفصلية الممكنة التي قد يطلبها المشارك بشأن تلعثمه.
- مهمة المحادثة - محادثة 5 دقائق (متوسط 4.7 دقيقة، ع=1.6) مع “المعلم”، يكشف فيها المشارك عن تلعثمه ويتفاوض على التسهيلات الفصلية. قدّم المعلم ثلاث فئات من المحفزات المثيرة للقلق قُدِّمت كل منها مرة واحدة على الأقل: العبوس، التثاؤب، وعبارات غير مريحة مكتوبة مسبقاً (‘هذا ليس عادلاً للطلاب الآخرين’، ‘لماذا ينبغي أن أقدم تسهيلات خاصة لك؟’). تلقّى الأخصائيون تدريباً على الانتظار 20 ثانية على الأقل بين المحفزات وعدم تقديم اثنين في آنٍ واحد.
في الجلسة الأولى، كانت مهمة محادثة المجموعة التجريبية في الواقع الافتراضي (يتحكم فيها أخصائي المشارك من الغرفة المجاورة)؛ وكانت مهمة المجموعة الضابطة لعب أدوار مباشرة مع الأخصائي. في الجلسة الثانية (واقعية لكلتا المجموعتين)، كانت مهمة المحادثة مع معلم-ممثل مجهول وجهاً لوجه.
القياسات: المقبولية والحضور (ITC-SOPI واستبيان التفاعل مع الشخصيات الافتراضية IWA)؛ القلق الفسيولوجي (النشاط الجلدي الكهربائي ومعدل ضربات القلب)؛ القلق الذاتي (SUDS معدّل من 0 إلى 10)؛ والكفاءة الذاتية (استبيان مخصص من 14 بنداً، ألفا كرونباخ=0.87).
التحليل الإحصائي. استخدم المؤلفون أخذ عينات Bootstrap بمعاملات باراميترية ولا معلمية (10,000 تكرار) في IBM SPSS Statistics 29 وPython نظراً لصغر العينة. استُدلّ على الدلالة الإحصائية من فترات الثقة 95% وقيم ق المُستنبطة.
ما الذي توصلوا إليه
الهدف الأول - المقبولية والحضور. أشارت مقاييس ITC-SOPI إلى حضور جيد: الحضور المكاني متوسطه 3.60 (ع=0.70)، الانخراط 3.87 (ع=0.78)، الصلاحية البيئية 3.27 (ع=1.53)، الآثار السلبية 1.58 (ع=0.60). على IWA، شعر المشاركون أنهم يتحدثون مع شخص حقيقي (متوسطه 8.43/10)، ولم يشعروا أنهم يتحدثون مع أخصائييهم (متوسطه 2.86/10؛ تجسيد الأخصائي أُخفي بنجاح)، ووجدوا السيناريوهات ذات صلة (9.29/10)، ورغبوا بشدة في الوصول إلى الأداة لممارسة المواقف المجهدة (9.57/10). أعطى المشاركان الأكبر سناً (16 و18 سنة) أعلى درجات ‘شعرت أنني أتحدث مع أخصائيي’ (10 و8 على التوالي)، إذ تعرّفا على نبر أخصائييهما وطريقة حديثه رغم تعديل الصوت.
الهدف الثاني - الاستجابات الفسيولوجية والذاتية للقلق. كان SCL في المجموعة التجريبية مرتفعاً معنوياً عن خط الأساس خلال التحضير للكلام والمحادثة في الجلسة الأولى (فترة ثقة 95% [0.404، 2.578]، ق=0.006 و[0.351، 2.142]، ق=0.009) والجلسة الثانية. لم تُظهر مجموعة لعب الأدوار ارتفاعاً معنوياً في SCL في أي مرحلة. أما SCR فأظهر نمطاً غير متوقع في الجلسة الأولى: أظهرت المجموعة الضابطة SCRs أكثر معنوياً للمحفزات، خاصةً للعبوس، مما يُفسّره المؤلفون بأن العبوس قد يكون إشارةً غير لفظية دقيقة أصعب إدراكاً من الشخصية الافتراضية مقارنةً بالشخص الحقيقي.
أظهر SUDS تفارقاً واضحاً: لم تختلف درجات المجموعة التجريبية معنوياً عن خط الأساس أثناء المحادثة الافتراضية (ق=0.40 و1.0). ارتفعت درجات مجموعة لعب الأدوار معنوياً عند البداية والنهاية (ق<0.001). كان حجم الأثر بين المجموعتين كبيراً عند نهاية المحادثة (د=1.35، ق=0.031).
الهدف الثالث - القيمة المضافة للواقع الافتراضي على لعب الأدوار. لم تختلف الكفاءة الذاتية بين المجموعتين ولم تتغير معنوياً داخل أي منهما. يخلص المؤلفون إلى أن جلسة تدريبية واحدة في أي شرط لم تُنتج مكاسب معنوية في الكفاءة الذاتية أو انخفاضاً في القلق أثناء المحادثة الواقعية اللاحقة.
لماذا هذا مهم
هذه أول دراسة في مجال التلعثم تطبّق بيئة واقع افتراضي وجهية في الوقت الفعلي بشخصية واقعية الصورة يقودها إكلينيكي عبر التقاط حركة الوجه، وتجمع ذلك مع قياسات فسيولوجية وذاتية مقترنة. وتمتد إلى ما هو أبعد من أعمال الفريق السابقة في الفصل الدراسي الافتراضي (Moise-Richard et al. 2021) من سيناريوهات الجمهور الجماعي إلى المحادثة الفردية.
الإسهام التفسيري الرئيسي هو التفارق بين الاستثارة الفسيولوجية المرتفعة (SCL) والضائقة الذاتية الثابتة (SUDS) في شرط الواقع الافتراضي - وهو نمط متسق مع النموذج الثلاثي للقلق لـ Lang ومع Brundage et al. (2016) لدى البالغين الذين يتلعثمون. إذا أكّد بروتوكول متعدد الجلسات مستقبلاً هذا التفارق بشكل موثوق، يقترح المؤلفون أن يجعل ذلك الواقع الافتراضي نقطة دخول مبكرة للمراهقين المتجنّبين. والمؤلفون صريحون في أن هذا استنتاج من نمط التفارق، لا تأثير علاجي مُثبت في هذه الدراسة.
بالنسبة لـ Therapy withVR تحديداً: لم تستخدم هذه الدراسة ولم تقيّم ولم تقارن بـ Therapy withVR. النظام المختبر تطبيق مخصص مبني على Unreal Engine 5.03 / MetaHuman يقوده أخصائي عبر التقاط الحركة على Meta Quest 2. Therapy withVR منصة مختلفة بنموذج تحكم مختلف. وُرِّدت ورقة Delangle في مركز الأدلة لأنها تُضيف إلى قاعدة الأدلة الأوسع على الواقع الافتراضي الغامر لقلق التلعثم لدى الشباب، لا لعلاقتها بـ Therapy withVR.
القيود
يُصرّح المؤلفون صراحةً بالقيود التالية:
- عينة صغيرة جداً. ن=12، 6 في كل مجموعة. لوحظ تباين فردي كبير في الاستجابات الفسيولوجية والذاتية. تحتاج عينة أكبر لتوصيف التباين وتحديد أنماط الاستجابة.
- جلسة تدريبية واحدة فقط. المؤلفون صريحون في أن جلسة واحدة غير كافية لتقييم تأثيرات التدريب على الكفاءة الذاتية والقلق؛ بروتوكولات متعددة الجلسات ضرورية.
- عدم اتساق المعلمَين-الممثلَين في الجلسة الثانية. مثّل ممثلان مختلفان دور المعلم الواقعي عبر العينة.
- الأخصائي نفسه أدّى كلا الدورين عبر المشاركين. يعكس هذا تنوع الإعداد الإكلينيكي الطبيعي لكنه يضيف تبايناً.
- تعرّف المشاركين الأكبر سناً على الأخصائي. المشاركان اللذان تعرّفا على نبر أخصائييهما قد يكون ذلك أثّر في استجاباتهما العاطفية.
- قياس SUDS بأثر رجعي. أُعطي بعد المحادثة لتجنب مقاطعة المهمة، مما قد يقلّل ذكريات الذروة.
- غياب مقياس الميول الانغماسية. استُبعد ITQ لتقليل العبء المعرفي على المشاركين الأصغر.
- عدم مقارنة السيناريوهات الفردية بالمجموعة. أبلغ بعض المشاركين عن قلق أقل مما هو متوقع في السيناريوهات الفردية.
- غياب تتبع العين. بدا أن بعض الأطفال يتجنبون التواصل البصري مع المعلم الافتراضي.
- إفصاح عن تضارب المصالح. Stephane Bouchard أحد المؤلفين هو مستشار ويمتلك حصصاً في Cliniques et Developpement In Virtuo، وإن كانت الشركة لم تصمم البيئات المستخدمة هنا.
الآثار على الممارسة السريرية
بالنسبة للإكلينيكيين الذين يفكرون في الواقع الافتراضي الغامر للمراهقين الذين يتلعثمون، تدعم هذه التجربة التجريبية مقبولية وجدوى نظام الواقع الافتراضي بالشخصية الواقعية، لكنها لا تقدم أي دليل على أن جلسة واقع افتراضي واحدة تقلل القلق أو تحسّن الكفاءة الذاتية أكثر من جلسة لعب أدوار واحدة مع الأخصائي قبل مهمة تحدث حقيقية. المقترح التفسيري للمؤلفين - أن الاستثارة الفسيولوجية المرتفعة مقترنةً بالضائقة الذاتية غير المتغيرة قد تجعل الواقع الافتراضي نقطة دخول مفيدة للشباب المتجنّبين الذين يرفضون التعرض في الواقع - هو استنتاج من نمط التفارق، لا تأثير علاجي مُثبت في هذه الدراسة. يُصرّح المؤلفون صراحةً بأن الواقع الافتراضي ينبغي استخدامه ضمن إطار معرفي سلوكي متعدد الجلسات إلى جانب المناهج التقليدية، لا كتدخل منفرد بجلسة واحدة.
الآثار على البحث العلمي
يلزم التحقق من النتائج في عينات أكبر وعبر جلسات تدريبية متعددة قبل الادعاء بأي قيمة مضافة إكلينيكية للواقع الافتراضي على لعب الأدوار مع الأخصائي. ينبغي أن تتضمن الدراسات المستقبلية مقياساً محققاً للميول الانغماسية، وتتبع العين لسلوكيات التجنب، ومقارنة سيناريوهات الواقع الافتراضي الفردية مع سيناريوهات المجموعة/الجمهور، وبروتوكولاً كاملاً للعلاج بالتعرض المعرفي السلوكي مع إطار انتهاك التوقع وتدرج الجلسات. يلاحظ المؤلفون أيضاً أن تعرف المراهقين الأكبر سناً (16-18 سنة) على نبر أخصائييهم يستحق مزيداً من البحث.
كيف يرتبط ذلك بـ Therapy withVR
الدراسة الواردة أعلاه هي بحث مستقل ولا تُصدر حكمًا على أي منتج. الملاحظات أدناه تعليق من withVR على كيفية ارتباط الموضوعات الواردة في هذا البحث بميزات Therapy withVR. ولا تُمثّل نتائج البحث ادعاءات بشأن Therapy withVR.
Real-time clinician-controlled avatar (different platform)
استخدمت هذه الدراسة نظاماً مخصصاً مبنياً على Unreal Engine 5.03 / MetaHuman على Meta Quest 2، حيث تحكّم الأخصائي في تعابير وجه المعلم الافتراضي في الوقت الفعلي عبر Live Link Face على iPhone 11، مع تعديل الصوت بواسطة Clownfish Voice Changer. يستخدم Therapy withVR نموذج تحكم مختلفاً: يضبط الإكلينيكي المعلمات البيئية وعواطف الشخصية وسلوك الجمهور عبر تطبيق ويب بدلاً من تجسيد الشخصية عبر التقاط الحركة. محاذاة تحريرية فقط - الأداة المدروسة برنامج بحثي مخصص صنعه المؤلفون وليست منتجاً تجارياً.
Adjustable conversational difficulty
قدّمت دراسة Delangle محفزات مثيرة للقلق بشكل متدرج (عبوس، تثاؤب، عبارات غير مريحة مكتوبة مسبقاً مثل 'هذا ليس عادلاً للطلاب الآخرين') أثناء المحادثة، مع توقيت الأخصائي لكل محفز بناءً على ردود فعل المشارك. تتيح أدوات التحكم لدى إكلينيكي Therapy withVR تعديلات مماثلة في الوقت الفعلي على مشاعر الشخصية وديناميكيات المحادثة ضمن تصميمه الخاص. محاذاة تحريرية فقط.
Multi-session flexibility
يلاحظ مؤلفو Delangle صراحةً أن جلسة تدريبية واحدة لم تكن كافية للكشف عن تأثيرات على الكفاءة الذاتية أو انتقال القلق، ويوصون ببروتوكولات متعددة الجلسات ضمن إطار معرفي سلوكي كامل. تُيسّر ملفات جلسات Therapy withVR وإعداداتها المحفوظة النوع من الممارسة المتكررة والمتدرجة التي تطالب بها أبحاث متعددة الجلسات. محاذاة تحريرية فقط.
استشهد بهذه الدراسة
إذا أشرت إلى هذه الدراسة في عملك، فهذه هي صيغ الاستشهاد القانونية:
@article{delangle2026,
author = {Delangle, M. and Moise-Richard, A. and Leclercq A-L and Labbe, D. and Bouchard, S. and Andrews, S. and Menard, L.},
title = {Speaking face-to-face with a virtual avatar to reduce anxiety in students who stutter: Tool development and pilot study results},
journal = {Journal of Fluency Disorders},
year = {2026},
doi = {10.1016/j.jfludis.2026.106194},
url = {https://withvr.app/ar/evidence/studies/delangle-2026}
}TY - JOUR
AU - Delangle, M.
AU - Moise-Richard, A.
AU - Leclercq A-L
AU - Labbe, D.
AU - Bouchard, S.
AU - Andrews, S.
AU - Menard, L.
TI - Speaking face-to-face with a virtual avatar to reduce anxiety in students who stutter: Tool development and pilot study results
JO - Journal of Fluency Disorders
PY - 2026
DO - 10.1016/j.jfludis.2026.106194
UR - https://withvr.app/ar/evidence/studies/delangle-2026
ER - هل تعرف بحثًا يستحق إدراجه في هذه القاعدة؟ إذا كانت هناك دراسة ذات صلة محكَّمة من قِبل النظراء غير مدرجة هنا، فأرسل المرجع إلى hello@withvr.app. تُحدَّث القاعدة باستمرار مع نمو الأدبيات العلمية.
التمويل والاستقلالية
من إفصاح تضارب المصالح في الورقة: 'Stephane Bouchard هو مستشار ويمتلك حصصاً في Cliniques et Developpement In Virtuo التي تطوّر بيئات افتراضية؛ غير أن Cliniques et Developpement In Virtuo لم تصمم البيئات الافتراضية المستخدمة في هذه الدراسة. لا يوجد لدى أيٍّ من المؤلفين تضارب في المصالح.' تُعدّ حصة Bouchard في شركة تطوير واقع افتراضي تجارية عاملاً خلفياً ذا صلة ينبغي للقارئ مراعاته عند تقييم إطار الورقة التفسيري حول الإمكانات العلاجية للواقع الافتراضي. من تشكرات الورقة: 'تلقّى هذا العمل دعماً من Fonds de recherche du Quebec (FRQ) من خلال برنامج AUDACE (رقم المنحة 2022-AUDC-300126).' أداة الواقع الافتراضي طوّرها الفريق البحثي مخصصاً باستخدام Unreal Engine 5.03 (Epic Games) مع أصول من Quixel Bridge وشخصية MetaHuman على Meta Quest 2 متصلاً بحاسوب محمول؛ وهي ليست منتجاً تجارياً وليست Therapy withVR. لا تتدخل withVR BV في التمويل أو تصميم الدراسة أو التأليف. أُعدّ هذا الملخّص بصورة مستقلة من قِبل withVR استناداً إلى الورقة المنشورة.